Всі конструкції штучних коронок пов'язані з препарування, тобто сошліфовиванія певної кількості твердих тканин зуба.Особенності препарування залежать від матеріалу і конструкції протеза, стану природної коронки зуба. Препарування твердих тканин зуба далеко не байдуже для пацієнта, так як наноситься психологічна, термічна і механічна травма, відкриваючи шлях в дентинні канальці і оголюючи певною мірою нервові закінчення. Тому препарування необхідно проводити щадяще, дотримуючись певний режим:
а) шліфуючі інструменти повинні бути добре центровані,
б) препарування необхідно проводити переривчасто,
в) часто давати можливість пацієнту полоскати рот розчином перманганату калію для охолодження і видалення тирси (якщо бормашина без постійного зрошення водою),
г) необхідно по можливості економно сошліфовивать тверді тканини зуба.
Зазвичай препарування зуба під металеву коронку починають з гострою одномоментної, фізіологічному сепарації контактних міжзубних поверхонь, а потім вже сошліфовивать жувальні, щічні і язичні поверхні. На відміну від фізіологічному сепарації у вигляді сошліфовиванія твердих тканин зуба, у дітей і підлітків при виготовленні тимчасових, а іноді і постійних коронок проміжок між зубами створюють за допомогою металевої лігатури. Для цього бронзово-алюмінієвий дріт діаметром 0,3-0,5 мм простягають в міжзубний проміжок, закручують її кінці з вестибулярної сторони. Надлишки дроту відрізають, а скручування згинають в сторону жувальній поверхні (рис. 151).
У такому положенні її слід залишити на 1/2 дня, а потім розрізати лігатуру ножицями біля вузла і витягти з міжзубного проміжку. Новоутворена щілину між зубами дозволить накласти коронку, яка щільно охоплює шийку, так як у дітей шийка і екватор зуба мають однаковий діаметр. Слід, мабуть, погодитися з вельми розумною точкою зору Staegeman (1967), який вважає класичним методом препарування зубів наступну послідовність:
1) жувальна поверхню (ріжучий край);
2) щечная і мовний поверхні;
3) сепарація і обробка контактних поверхонь;
4) загладжування країв.
Перевага такої послідовності в тому, що після зняття частини жувальної поверхні полегшується сепарація зубів в області міжзубних проміжків і зменшується небезпека заклинювання сепарационного диска, поранення мови і щік. Вкрай важливо знати і правильно вибрати найбільш зручний підхід д ля проведення конкретної операції та абразивний інструмент (деякі етапи препарування зубів представлені на рис. 152-156). З оклюзійної поверхні знімають рівномірний шар твердих тканин товщиною 0,3 мм, якщо мова йде про штампованої коронки зі сталі. Поки немає досвіду, це можна контролювати за допомогою пластинки м'якого воску або 4-6 шарів копіювального паперу, яка повинна вільно протискуватися між препарованих зубом і його антагоністом при змиканні.
При сошліфовиваніє оклюзійної поверхні молярів і премолярів в області фісур зручно користуватися карборундових фасонної головкою або з алмазним покриттям (рис. 157). Необхідно прагнути по можливості не порушувати анатомічної форми препарованого зуба. Препарування вестибулярної і оральної поверхонь починають з найбільш виступаючих ділянок. Товщина шару, що знімається залежить від форми зуба і діаметра шийки. Щоб не травмувати під час препарування вестибулярної поверхні ясенний край, доцільно сошліфовивать придесневой валик фасонної головкою у вигляді обратноусеченного конуса, як зображено на рис. 158.
Сепарацію виробляють шліфувальної поверхнею диска з відповідною контактної сторони. Сепарація вважається закінченою, коли сепараційний диск вільно проходить через міжзубний проміжок, стикаючись всією своєю поверхнею з відповідною стінкою зуба (рис. 159). Іншими словами, діаметр коронки зуба не повинен бути ширше діаметра його шийки або діаметр шийки повинен бути найбільшим. Після препарування зуб повинен мати по можливості циліндричну форму, а при неможливості цього - конусну з підставою у шийки.
Переходи однієї поверхні в іншу повинні відрізнятися плавними обрисами. В цьому відношенні жувальна поверхню і ріжучий край не є винятком. Якщо при повторному огляді виявлено нависають краю або гострі грані, їх краще всього усунути тонкими циліндричними фасонними головками, які підводяться до зуба паралельно його довгій осі. Це забезпечить сошліфовиваніє тільки нависає ділянки. Потім знову проводять інструментальний контроль. При виявленні нерівній поверхні або перешкод для переміщення зонда зуб додатково сошліфовивают одним з перерахованих вище ріжучих інструментів. Якщо ж зонд не зустрічав перешкод або нерівностей і плавно ковзає по поверхні зуба, препарування вважається закінченим.
Перед підготовкою зуба під коронку завжди слід звертати увагу на його положення в зубному ряду. Наприклад, при повороті по осі можна виправити становище зуба сошліфовиванія найбільш виступаючих ділянок - мезіовестібулярного і оральнодістального. Подальша моделювання штучної коронки воском дозволить усунути аномальне положення зуба і відновити правильну форму зубної дуги. Додаткове сошліфовиваніє твердих тканин з будь-якої поверхні застосовується також і при усуненні деформації зубних рядів за рахунок вертикального або горизонтального переміщення зубів.