Стентування - процедура розширення ділянки звуження артерії в області атеросклеротичної бляшки за допомогою спеціального металевого пристрою (стента).
Атеросклероз може вражати артерії. які живлять серце, нижні кінцівки, головний мозок, нирки та інші органи. Атеросклеротичні ураження перешкоджають припливу крові до цих органів, в результаті чого порушується їх нормальне функціонування, що стає причиною розвитку важких захворювань (інфаркту міокарда, інсульту, облітеруючого атеросклерозу нижніх кінцівок). Відновлення прохідності артерій нормалізує кровообіг того чи іншого органу, що призводить до поліпшення його роботи і зникнення ознак захворювання.
Стент - високотехнологічна конструкція з біологічно інертної хірургічної сталі. До звуженому судині він доставляється в складеному вигляді, для чого роблять прокол (пункцію) в стегнової або іншої артерії. Стент розкривається після доставки в місце призначення за рахунок роздування зсередини конструкції невеликого балона (під контролем рентгена і манометра). Назад закрити стент не можна. Розправлений стент щільно прилягає до стінок артерії, повторюючи її форму, і підтримує зсередини, перешкоджаючи її звуження. Через деякий час поверхня стента починає покриватися ендотелієм.
У момент установки стента у хворих можуть відзначатися больові відчуття, так як на короткий проміжок часу (буквально на секунди) відбувається повне перекриття артерії.
Стентування частіше застосовують для лікування відносно молодих пацієнтів з невеликими судинними змінами.
Загоєння після процедури стентування
Процедура стентування є малотравматичної, після якої пацієнт на 3-7 добу вже може повернутися до звичного способу життя. В принципі вона не вимагає післяопераційної реабілітації, в чому і полягає величезна перевага внутрішньосудинних методів відновлення кровотоку.
Після імплантації стента хворого на деякий час переводять в післяопераційний блок, де медичний персонал стежить за його станом, контролюючи артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень, діурез, склад крові. Протягом першого дня спостереження не рекомендується вставати з ліжка, що викликано можливістю зміщення стента, розвитку великих гематом або кровотечі.
Перед поверненням в палату з ноги видаляють інтродюсор, а на місце проколу стегнової артерії накладають пов'язку, що давить, щоб припинити кровотечу. Її знімають на наступний ранок після загоєння місця проколу.
Протягом декількох днів після виписки не рекомендується піднімати тяжкості, важливо обмежити фізичну активність протягом 1-2 тижнів, а також не провокувати коливання тонусу судин. Такі обмеження необхідні для хорошого загоєння місця проколу, а також для профілактики досить частого ускладнення - помилкової послепункціонной аневризми артерії. Після закінчення цього часу пацієнтам можна повернутися до звичайного ритму життя.