Містить (в перекладі з грецького - «грудниця») - запалення молочної залози під час грудного вигодовування, досить часта патологія післяпологового періоду. Лактаційний мастит зустрічається у 16% жінок, що годують, особливо в перші місяці після пологів, з них 80% випадків - жінки, які стали мамами вперше.
Причиною лактаційного маститу в більшості випадків стає інфекція, причому в 90% збудником є золотистий стафілокок. Крім нього мастит можуть викликати стрептококи, гемофільна або кишкова палички і ще ряд збудників. Інфекція, проникаючи із зовнішнього середовища в тканину молочної залози, поширюється по молочним і лімфатичних протоках.
Іноді збудник може потрапити разом з кров'ю і лімфою з віддалених інфекційних вогнищ, наприклад з статевих шляхів. Але для того, щоб почався розвиток маститу, лише проникнення інфекції в молочні залози недостатньо, годує мама повинна створити для маститу сприятливі умови. Основним фактором є застій молока, або лактостаз, який сприяє розвитку маститу в 85% випадків. Лактостаз відбувається в тому випадку, якщо у мами надто багато молока і дитина не встигає його висмоктувати, а жінка при цьому не зціджує або зціджує не до кінця. Застояне в грудях молоко - відмінне середовище для розвитку мікробів, і якщо молоко застоюється більше 3-4 днів, лактостаз неминуче переходить в мастит.
Також значення має наявність тріщин на сосках і різні захворювання, що ослабляють імунітет жінки, наприклад ускладнення під час пологів або в післяпологовий період, ожиріння, цукровий діабет, інфекційні захворювання.
ознаки маститу
Починається мастит з раптовою розпирала і різкого болю в грудях. Молочна залоза стає дуже щільною, гарячої, добре проглядаються підшкірні кровоносні судини, зціджування молока дуже болісно і утруднено. У міру того як запальний процес розвивається, на грудях починає чітко прощупується певний хворобливий ущільнений і почервонілий ділянку. Через застій і здавлювання молочних проток зціджування молока відбувається дуже болісно і в обмежених кількостях. Якщо мастит переходить в гнійний, то в центрі ущільнення промацується м'яка ділянка - місце скупчення гною.
Гній може виділятися разом з молоком при зціджуванні. Ще одна ознака маститу - підвищення температури тіла на початковій стадії 37,5-38 ° С, при розвитку запалення - до 38-39 ° С, при гнійному маститі - до 40 ° С. Також жінку сильно морозить, з'являється слабкість, головний біль, відчуття розбитості. Іноді через близьке розташування лімфатичних вузлів, які реагують на запалення, виникає хворобливість пахвовій області на стороні запаленої грудей.
Годувати дитину грудьми при маститі можна і дуже потрібно. Якщо ж розвинувся гнійний мастит, то годування запаленої грудьми потрібно припинити, і годувати іншою грудьми - як правило, мастит розвивається на одних грудей. При гнійному маститі перед і після кожного годування потрібно ретельно вимити руки з милом і обробити груди, для того щоб не допустити потрапляння інфекції в організм дитини.
лікування грудниці
Так як запальний процес молочних залоз виникає через застій молока, то найпершим і основним дією в лікуванні стає зціджування молока до останньої краплі. При лактостазе не можна припиняти годування грудьми, так як воно сприяє поліпшенню відтоку з молочних залоз і зменшує обсяги застою. При відсутності інфекції після процедур зціджування застій розсмоктується, жінці стає легше, і всі прояви маститу зникають.
Інфікований мастит лікується тільки під наглядом лікаря. Лікуванням маститу займається хірург, саме він здатний відрізнити лактостаз від маститу і виявити гнійний мастит. Як правило, при маститі жінці призначають антибіотики і фізіолікування. У деяких випадках лікарі рекомендують припинити грудне вигодовування. При появі ознак гнійного процесу скасовуються всі фізіотерапевтичні процедури і пацієнтці призначають негайну операцію. Під час неї розкривають гнійник, рану очищають, промивають і згодом лікують як звичайну відкриту гнійну рану.
Народні засоби
При лактостазе можна прикладати до грудей теплі медові коржі, що складаються з рівних пропорцій борошна і меду. Вони зменшать біль і сприятимуть розсмоктуванню ущільнення.
Зменшити жар і полегшити стан допоможе прикладання свіжого листа білокачанної капусти, мати-й-мачухи, листя лопуха. Попередньо листя треба обдати окропом, прикласти до грудей і зафіксувати щільною пов'язкою. Використовувати целофан або поліетилен не рекомендується, так як до запаленого місця повинен потрапляти повітря.
профілактика маститу
Профілактика запалення грудей зводиться до попередження утворення тріщин на сосках і до своєчасного їх лікування, а також до недопущення виникнення застою молока. Годує мама повинна ретельно дотримуватися правил особистої гігієни: щодня обмивати груди теплою водою з милом, сосок і ареолу обмивати 2% -ним розчином соди - 1 ч. Л. соди на 200 мл кип'яченої води або просто кип'яченою водою. Для запобігання попадання мікроорганізмів дитині перші кілька крапель молока можна зцідити - тим самим ви очистите від можливо потрапили мікробів зовнішні відділи виводять потоків грудей.
Після годування змащуйте соски спеціальним захисним засобом, що запобігає появі тріщин і ранок. Перед годуванням засіб потрібно ретельно змивати, використовуючи дитяче мило. Якщо ж тріщини з'явилися, то для якнайшвидшого загоєння народна медицина рекомендує змащувати сосок свіжовичавленим соком моркви або маслом обліпихи. Що стосується традиційної медицини, то на сьогоднішній день існує безліч засобів, що сприяють швидкому загоєнню соска, вибрати максимально підходяще вам допоможе лікар.
Для того щоб процес годування міг бути настільки довгим, наскільки це необхідно малюкові, і при цьому не викликав неприємних больових відчуттів, міняйте положення дитини з таким розрахунком, щоб при смоктанні тиску піддавалися різні ділянки соска. І, природно, прикладайте дитину до грудей правильно. Якщо після годування дитина не хоче відпускати груди, трохи затисніть носик дитини, і малюк сам виштовхне сосок.
Після закінчення годування або зціджування потрібно дочекатися, поки залишки молока висохнуть природним чином, потримайте груди кілька хвилин на відкритому повітрі. Молоко, що залишилося після годування потрібно зцідити до останньої краплі, при нагрубанні грудних залоз доцільніше використовувати молокоотсос. При ручному зціджуванні ваші рухи повинні бути м'якими і плавними, при цьому намагайтеся не торкатися соска.
Щодня міняйте білизну, використовуйте спеціальні прокладки для годуючих, для бюстгальтера.
Ущільнення потрібно постійно масажувати, намагаючись «розігнати» застояне молоко.
Тримайте груди в теплі, при лактостазе і маститі будь-яке переохолодження загрожує ускладненням.
Не потрібно туго бинтувати і перетягувати груди, це ускладнює кровообіг і підсилює застій.
Лікарями встановлено, що якщо годувати дитину по годинах, а не на вимогу, то ризик виникнення лактостазу, а потім і маститу значно збільшується. При пропуску одного і більше годувань кількість застояного молока збільшується. Більш того, при годуванні на вимогу дитина завжди ситий і спокійний, адже саме близькість материнських грудей робить його найщасливішою людиною на світі.
158 читачів оцінили цю публікацію