Лихоманка Денге - гостра трансмісивна вірусна хвороба. Деякі варіанти Денге протікають з геморагічним синдромом. Відноситься до трансмісивним зоонози. Поширена на островах південно-східній частині Тихого океану, зокрема в Австралії.
Вірус-збудник лихоманки Денге і ознаки захворювання
Джерелом інфекції є хвора людина і мавпи. Збудником лихоманки Денге є вірус сімейства Togaviridaepom Flavivirus. Переносниками вірусу є комарі з роду Aedes.
Інкубаційний період триває в середньому 5-8 діб.
Початок хвороби гострий. Ознаками захворювання Денге є лихоманка, слабкість, головний біль, біль в очах, гіперемія з палаючими щоками і одутлість особи, склерит і кон'юнктивіт. виражені артралгії та міалгії, мелкоточечная висип, переважно на розгинальних поверхнях, характерна хода (денді, франта), інтенсивний біль в спині, суглобах і м'язах, збільшення лімфатичних вузлів, двохвильова лихоманка (в першу добу, після закінчення інкубаційного періоду, підйом температури тіла до 38-41 ° С, на 3-4 добу температура опускається до нормальних значень). На 5-6-й день настає другий пік підвищення температури.
Як видно на фото, при лихоманці Денге з'являється плямисто-папульозний висип на кінцівках з переходом на тулуб (схожа на висип при краснусі):
Висип супроводжується свербінням (і залишає після себе лущення), висип, лімфаденопатією, лейкопенією.
Геморагічна форма (шоковий синдром Денге) - філіппінська геморагічна лихоманка, таїландська геморагічна лихоманка, сінгапурська геморагічна лихоманка, супроводжується розвитком геморагічних висипань у вигляді дрібних точкових крововиливів, крововиливів в слизову оболонку кишечника, шлунку, в оболонку і речовина головного мозку, у вигляді носових, маткових кровотеч з переходом в шоковий синдром Денге. Атипова форма захворювання відрізняється від класичної, відсутністю збільшених лімфатичних вузлів.
Діагноз підтверджується виділенням вірусу з крові в перші дні хвороби. Для діагностики лихоманки Денге проводяться серологічні дослідження - метод парних сироваток, титр специфічних антитіл з використанням РГГА, РСК, PH, PH ІФ (після 6-го дня хвороби).
Лікування і профілактика лихоманки Денге
При підтверджених симптомах лихоманки денге лікування повинно здійснюватися в реанімаційному відділенні. Призначають: при сильній інтоксикації і зневодненні внутрішньовенне введення водно-сольових розчинів або розчину глюкози; переливання компонентів крові (еритроцитарної, тромбоцитарної маси); переливання цільної крові тільки при великих кровотечах; жарознижуючі препарати (для зниження температури тіла); кортикостероїди; антибіотики в разі бактеріальних ускладнень.
Для профілактики лихоманки Денге ендемічних районах використовують індивідуальні засоби захисту від нападу комарів (репеленти, завіси, протимоскітні сітки), проводять боротьбу з переносниками.