245. Перерахуйте форми ревматичного пороку аортального клапана, що призводять до гіпертрофії ЛШ:
1) стеноз гирла аорти
2) недостатність аортального клапана
246. Вкажіть найбільш типову локалізацію ревматичної гранульоми в міокарді (1):
Периваскулярна тканину міокарда
247. На розтині виявлено склероз і зрощення стулок мітрального клапана, а також облітерація серцевої сорочки з наявністю пластинок вапна в спайках. Назвіть знайдені зміни і хвороба, при якій вони розвиваються (4).
Мітральний стеноз. Ревматичний перикардит. Панцирні серце. При ревматизмі.
248. Перерахуйте клініко-анатомічні форми ревматизму (4):
3) церебральна (мала хорея)
249. Перерахуйте найбільш часті форми вроджених вад серця:
1) пороки типу Фалло
2) незарощення ботталова протоки
3) дефекти перегородок серця
4) стеноз легеневої артерії
250. Перерахуйте клініко-анатомічні форми ревматичного пороку мітрального клапана:
1) стеноз лівого A / V-отвори
2) мітральна недостатність
251. Перерахуйте форми ревматичного ендокардиту по локалізації процесу і за характером морфологічних змін:
1) простий вальвулит
2) гострий ендокардит
252. Перерахуйте анатомічні зміни серця при тетраде Фалло:
1) стеноз легеневої артерії
2) дефект міжшлуночкової перегородки
3) декстрапозіція аорти
4) гіпертрофія ін. Шлуночка
253. Дайте визначення ревматизму (3):
Хр. захворювання інфекційно-алергічної природи, з переважним ураженням серцево-судинної системи, хвилеподібним перебігом, періодами загострення (атаки) і затихання (ремісії).
254. Перерахуйте результати процесів дезорганізації СТ шкіри при склеродермії (2).
2) гиалиноз шкіри
3) атрофія шкіри (пергаментна шкіра)
255. Що таке "вовчакові клітини" (2):
Мікро- та макрофаги, фагоцитирующие клітини з пошкодженими ядрами.
256. Назвіть форми ревматичного міокардиту:
1) вузликовий продуктивний (гранулематозний)
2) проміжний ексудативний (вогнищевий і дифузний)
257. Що таке вальвулит? Вкажіть його морфологічні ознаки (6).
Вальвулит - це вид ревматичного клапанного ендокардиту. Характеризується дифузним ураженням стулок клапанів, але без змін ендотелію і тромботичних накладень.
258. В серці дитини на розтині виявлено: стеноз легеневої артерії, гіпертрофія міокарда ПШ, дефект міжшлуночкової перегородки і декстрапозіція аорти. Ваш діагноз? (1)
259. Назвіть різновиди тромбоендокардіта.
260. Перерахуйте захворювання, що призводять до формування вади клапанів серця.
4) бактеріальний ендокардит
261. Який орган завжди знаходиться в центрі органопатологии ревматизму?
262. Перерахуйте причини смерті хворих некротическим нефрозом:
2) гостра серцева недостатність
263. Які характерні морфологічні прояви гострого ексудативно-проліферативного Інтракапіллярний гломерулонефриту?
1) розвиток пат. процесу в судинному клубочку
2) проліферація клітин клубочка
3) лейкоцитарна інфільтрація
264. Перерахуйте захворювання нирок, найчастіше призводять до вторинного зморщування їх (3):
3) амілоїдних нефроз
265. Які різновиди ексудативного гломерулонефриту ви знаєте:
266. Що таке амілоїдоз нирок? В яких структурах нирок відкладається амілоїд і якими групами симптомів цей процес проявляється в клініці? (7)
Хронічне, двобічне ураження нирок, що полягає в відкладення амілоїду в клубочках, судинах, строме і мембрані канальців, що супроводжується ренальними і екстраренальную симптомами.
267. Дайте визначення пієлонефриту (4):
Захворювання, що виражається в гнійному запаленні мисок і інтерстиціальної тканини нирок.
268. Перерахуйте екстраренальні симптоми гломерулонефриту:
2) гіпертрофія серця
4) азотемія (уремія)
269. Дайте визначення нирково-кам'яної хвороби (5):
ПКБ - хр. одно- або двостороннє захворювання, при якому в ниркових чашечках, мисках і сечоводах утворюються камені різної величини, структури і хім. складу.
270. У хворого гломерулонефрит у термінальній стадії захворювання, розвинулися олігурія і азотемія. Хворий помер. На секції виявлено: різко зменшені зморщені нирки, а також фібринозний трахеобронхит, фібринозний перикардит, фібринозний ентероколіт і явища геморагічного діатезу. Як назвати нирковий ускладнення? Який механізм його виникнення? Яким терміном позначаються зміни в нирках? (3)
Уремія внаслідок загибелі більшої частини нефронів, попадання в кров азотистих шлаків і загальна інтоксикація. Вдруге зморщені нирки.
271. Перерахуйте форми гломерулонефриту залежно від локалізації процесу:
272. Перерахуйте мікроскопічні зміни нирок, характерні для гострої ниркової недостатності токсичної природи:
1) кровонаповнення кори - спазм судин коркового шару
2) стан интерстиция - набряк
3) стан епітелію звивистих канальців - дистрофічні і некротичні процеси в канальцях
4) стан просвіту канальців - канальцева обструкція
273. У хворого, помилково випив розчин сулеми, виникла анурія, різко підвищився азот крові. Про яке захворювання йде мова? Які і де в нирці розвинулися мікроскопічні зміни в цьому випадку? (4)
Сулемовий некротичний нефроз. В канальцях - дистрофія, некроз епітелію, циліндри, в клубочках - застій ультрафильтрата в порожнині капсули, в стромі - набряк.
274. Назвіть захворювання, які найчастіше ведуть до висхідного пієлонефриту:
1) камені сечоводів
2) стриктури сечоводів
3) стриктури сечівника
275. Дайте визначення уремії (4):
Патологічний стан, пов'язаний з порушенням видільної ф-ції нирок, при якому азотисті шлаки, що підлягають видаленню, накопичуються в крові і призводять до аутоинтоксикации.
276. Вкажіть, які за складом камені найчастіше утворюються в нирках?
277. Які захворювання найчастіше призводять до нефросклерозу:
4) інтерстиціальнийнефрит
5) амілоїдоз нирок
7) цукровий діабет
278. Для гістологічного дослідження доставлена віддалена значно збільшена нирка. На розрізі вона представлена багатокамерним освітою; камери заповнені злегка мутнуватої рідиною. Паренхіма нирок истончена, заміщена фіброзною тканиною. У розширеній балії розташовується великий камінь сірого кольору з додатковими відростками, що повторюють форму мисок і чашечок, частково камінь заходить в гирлі сечоводу. Слизова балії гіперемована, шорстка, тьмяна. Ваш діагноз? Який процес часто супроводжує це захворювання і який мікроорганізм найчастіше його викликає? Назвіть зміни нирок при цьому процесі. Джерелом якого загального захворювання може стати приєднався процес в нирці? (6)
Гідронефроз. Запалення. E.coli. Піонефроз. Уросепсис.
279. Назвіть дві основні групи дифузних нефропатій.
280. Назвіть основні механізми розвитку гломерулонефриту.
3) р-ції клітинного імунітету
281. Перерахуйте типові ниркові синдроми при гломерулонефриті:
282. Перерахуйте типові позаниркових синдроми при гломерулонефриті:
1) артеріальна гіпертонія
2) гіпертрофія ЛШ
283. Назвіть морфологічні фази розвитку гострий. гломерулонефриту:
284. Назвіть основні морфологічні типи хронічного гломерулонефриту:
1) хр. мезангіальний
2) хр. мезангіопроліферативний
3) хр. мембранозно-проліферативний
4) хр. мембранозний
5) хр. хвороба мінімальних змін
6) хр. Фібропластичний
285. Охарактеризуйте основний електронно-мікроскопічний ознака мембранозной гломерулопатії (4):
Мембранозна трансформація в зв'язку з відкладенням гранулярних імунних комплексів на епітеліальної стороні базальної мембрани капілярів клубочків.
286. Вкажіть морфологічний субстрат первинного нефротичного синдрому (липоидного нефроза) (3):
Для липоидного нефроза характерні так звані мінімальні зміни гломерулярного фільтра, які виражаються втратою подоцітамі їх малих відростків.
287. Перерахуйте гломерулопатії невоспалительного характеру, найбільш часто зустрічаються в клініці і супроводжуються нефротичним синдромом.
1) нефропатія вагітних
2) діабетична нефропатія
288. Перерахуйте найбільш часті причини розвитку "шокової" нирки:
1) масивна крововтрата
2) травми (crush-синдром)
3) гострий. панкреонекроз
289. Перерахуйте стадії розвитку гострої ниркової недостатності:
1) початкова (шокова)
3) відносна поліурія
4) стадія відновлення діурезу
290. Перерахуйте найбільш часті види хронічних спадкових тубулопатий:
2) фосфатний діабет
5) синдром Дебре-де-Тоні-Фанконі
291. Назвіть дві основні теорії каменеутворення в сечовивідних шляхах:
292. Перерахуйте варіанти макроскопічного виду нирок при сечокам'яній хворобі.
3) гнійний (апостематозний) нефрит
5) нирка, заміщена жировою тканиною
293. Перерахуйте найбільш важкі прояви гострого гнійного пієлонефриту.
Хвороби ендокринної системи
294. Хворий 55 років, зріст 112 см, статура пропорційне, психічний розвиток відповідає віку. Поставте діагноз. Вкажіть характер і локалізацію патологічного процесу? (6)
Гіпофізарний карликовий зростання (гіпофізарний нанізм). Вроджене недорозвинення гіпофіза або руйнування тканини гіпофіза в ранньому віці (некроз, запалення). Локалізація - передня частка гіпофіза.
295. Перерахуйте основні симптоми цукрового діабету (6):
3) кетонемия, кетонурія
296. Які характерні мікроскопічні зміни в щитовидній залозі при базедової хвороби:
1) зірчасті фолікули
2) рідкий, слабо забарвлюється колоїд
3) високий циліндричний епітелій
4) лімфоплазмоцитарна інфільтрація строми
297. Перерахуйте клініко-морфологічні прояви хвороби Іценко-Кушинга:
1) ожиріння по верхньому типу
2) артеріальна гіпертензія
3) стероїдний цукровий діабет (гіперглікемія, глюкозурія)
4) гиперкортицизм, остеопороз
5) стрії на шкірі живота і стегон
6) дисфункція яєчників, гіпертрихоз, гірсутизм
298. Перерахуйте зміни острівців Лангенганса, які виявляються при цукровому діабеті:
1) атрофія острівців
2) склероз, гіаліноз острівців і гіпертрофія залишилися острівців
299. Перерахуйте причини смерті хворих на цукровий діабет.
1) діабетична кома
2) сепсис і інтеркурентних захворювання
3) серцева недостатність
4) уремія (ниркова недостатність)
300. Перерахуйте гістологічні різновиди колоїдного зоба:
301. Перерахуйте причини смерті хворих базедової хворобою:
1) серцева недостатність
3) печінкова недостатність при токсичному гепатиті
4) гостра недостатність надниркових залоз при видаленні щитовидної залози
302. Дайте визначення поняття "паратиреоїдного остеодистрофія" (4):
Це захворювання, пов'язане з порушенням фосфорно-кальцієвого обміну в умовах гиперпаратиреоза і виражається в руйнуванні кісткової тканини і неповноцінному костеобразовании.