Порушення цілісності кістки
Травми кісток: теорія
Перелом - це порушення цілісності кістки внаслідок травми. Лікарі виділяють 2 типу пошкоджень:
- закритий перелом - при цьому зовнішні пошкодження шкірних покривів відсутні;
- відкритий перелом - на місці травми утворюється відкрита рана, з якої можуть бути видні фрагменти кісток, спостерігається кровотеча.
Клінічна картина при пошкодженні кістки
Основна симптоматика закритого перелому:
- Біль за місцем травми.
- Деформація, вкорочення кінцівки.
- Ненормальна рухливість ноги або руки в місці травми.
- Набряклість, гіперемія, іноді синюшність кінцівки.
- Біль при згинанні в суглобах вище і нижче місця перелому.
- Травматичний шок у постраждалого.
Важливо вміти розрізняти ці види травм, так як принципи надання допомоги при різних видах переломом будуть істотно відрізнятися.
Як допомогти потерпілому до приїзду швидкої допомоги?
Долікарська допомога при пошкодженні цілісності кісткової тканини
Перша допомога при закритому переломі - це екстрений дзвінок. До приїзду лікарів постаратися виконати наступні дії:
- Не панікувати! Нервозність оточуючих приносить додаткові страждання потерпілому. Будьте поруч з постраждалим. Це знизить тривожність, і людина не буде намагатися переміститися.
- Не намагатися потягнути кінцівку, вправити суглоб або поєднати кістки при переломі зі зміщенням. Цим ви тільки збільшите страждання хворого. Не торкайтеся до травмованої ділянки.
- Прибрати все травмуючі фактори і постаратися надати потерпілому зручне положення. Якщо зламані ребра, то посадити хворого в положення напівсидячи. Виявлено травми ноги - положення лежачи з витягнутої вздовж кінцівкою. Якщо зламана рука, то можна посадити потерпілого. При пошкодженні суглоба кінцівка не випрямляють.
- При підозрі на перелом хребта або стегнових суглобів заборонено переміщати або змінювати позу потерпілого. Перевозити такого хворого без спецзасобів заборонено!
- Забезпечити вільний доступ свіжого повітря.
- Дати будь-яке знеболююче засіб. По можливості напоїти потерпілого. Не давати алкогольні напої!
- На рани або садна накласти пов'язку. Самостійно не промивати і не обробляти ранові поверхні! Ніяких спиртовмісних речовин!
- Знерухомити пошкоджену кінцівку. До приїзду медичної бригади використовуйте будь-які доступні засоби - палиця, дошка, лінійка. Головне, щоб довжина імпровізованій шини була більше пошкодженої кістки. Якщо предметів потрібної довжини немає, то можна використовувати більш короткі. Їх потрібно зв'язати таким чином, щоб вони не могли рухатися одна відносно одної.
- Далі накладається пов'язка. По можливості прикласти лід або будь-який інший холодний предмет до пошкодженої кінцівки.
Техніка накладення фіксуючої пов'язки при закритому переломі
Яка фіксує пов'язка при травматичному пошкодженні кінцівки
Послідовність дій при накладенні пов'язки на пошкоджену кінцівку:
- Перший шар бинта накладається на травмовану руку або ногу. Пов'язка не повинна бути тугий, гнітючої.
- Встановлюється фіксує шина.
- Другий шар бинта накладається поверх шини.
У крайніх випадках в якості фіксує поверхні дозволяється використовувати не травмовані кінцівки потерпілого. Пошкоджену ногу бинтують до другої ноги, руку - до тулуба потерпілого. Якщо цього не зробити, то при перевезенні хворого можливо вторинне травмування тканин осколками кістки.
Травмування кісток нижньої кінцівки
Обов'язково викликати бригаду «Швидкої допомоги» або доставити потерпілого до медичного закладу. У стаціонарі хворого оглянуть і визначаться з тактикою лікування.
При закритому переломі кінцівки без зміщення і інших ускладнень пацієнтові накладуть гіпс або зафіксують ногу або руку за допомогою сучасних матеріалів. В цьому випадку госпіталізація не потрібна. Хворому призначать курс знеболюючих і загоюють препаратів.
При закритому переломі зі зміщення, або роздроблення кістки, з переломами суглобів пацієнтові доведеться залишитися під спостереження лікарів. У цьому випадку показано хірургічне втручання і стаціонарне лікування.
Надати першу допомогу при травмах нескладно! Головне, зробити це правильно і доставити потерпілого в стаціонар відповідного профілю.
Пошкодження цілісності кістки