Що таке вітрифікація ембріонів і чим цей спосіб відрізняється від повільного заморожування?
Вітрифікація - це надшвидкий спосіб заморожування ембріонів. Завдяки високій швидкості заморожування вода відразу переходить в желеобразное стан, але ж на 95% ембріон складається з води. Під час повільного заморожування відбувається освіти мікроскопічних кристалів льоду, які можуть травмувати клітини ембріона.
У цьому полягає принципова відмінність вітрифікації від повільного заморожування, при якому замерзающая внутрішньоклітинна рідина обов'язково проходить фазу кристаллообразования і, таким чином, ембріони гірше переживають саме повільне заморожування.
В яких випадках лікарі рекомендують заморозити ембріони? Часто це відбувається?
Ми проводимо вітрифікації ембріонів тільки в тих випадках, коли це необхідно пацієнтам, і вони дали згоду на зберігання своїх зародків. Але в підсумку мати таку "страховку" на випадок невдачі дуже вигідно. Приблизно 60% подружжя мають таку можливість.
По-перше, збережені ембріони дозволяють подружжю істотно економити кошти у другій спробі (лікувальному циклі), що витрачаються на ліки-стимулятори. А адже майже половина вартості процедури ЕКО в Росії - це сучасні дорогі ліки для стимуляції овуляції (наприклад, пурегон, гонал, менопур).
По-друге, жінка позбавлена від введення цих препаратів - щоденних "уколів", а також ризику гіперстимуляції і неприємних відчуттів при отриманні своїх клітин.
Завжди якщо є ембріони, незатребувані для перенесення в цьому лікувальному циклі?
Звичайно, для довгого зберігання відбираються ембріони гарної якості. Таких хороших зародків більшість у жінок молодого і середнього репродуктивного віку.
Складнощі представляються очевидними після 35 років, коли різко падає кількість і якість жіночих клітин в зв'язку зі збільшенням репродуктивного віку, а також у разі перенесених калічать операцій на яєчниках. Такі випадки - не рідкість, на жаль, в роботі репродуктолога.
Як довго можуть зберігатися кріо ембріони?
Вітріфіцірованних ембріони зберігають в рідкому азоті при температурі -196С в спеціальних посудинах. При адекватному режимі утримання кріобанку термін зберігання ембріонів може обчислюватися роками.
Чи є сенс у цій процедурі при численних неуспішних спробах ЕКО?
Коли причиною невдач є зміна гормонального фону, простудні захворювання, важкі випадки гіперстимуляціїяєчників, патологія ендометрію і т.п. (Фактори, які можуть бути принципово усунуті в наступних циклах до моменту перенесення розморожених ембріонів), даний підхід, безумовно, ефективний.
Чи впливає якось на майбутню дитину використання заморожених ембріонів?
Виживання ембріонів при відтаванні після вітрифікації становить близько 85%, і країни, що розвиваються розморожені ембріони нічим не відрізняються від тих, які отримані в стандартному циклі ЕКЗ: вони також успішно "приживаються" і дають нормальні вагітності. При цьому ризик виникнення будь-яких ускладнень і патологій не перевищує такого при проведенні стандартного циклу ЕКЗ.
Яка приблизна статистика настання вагітності при використанні вітріфіцірованних ембріонів в Клініці МАМА? Цей відсоток нижче, ніж при звичайному ЕКО?
На нашу дворічному досвіду роботи з вітріфіцірованних ембріонами (в результаті надшвидкої кріоконсервації) ми перші отримали таку удачу - "високий" відсоток, навіть вище, ніж при звичайному ЕКО.
Як треба готуватися до перенесення вітріфіцірованних ембріонів?
Підготовка досить проста. Жінці потрібно мати всього лише свій нормальний природний цикл. Саме за рахунок природного "звичайного" циклу пацієнтка отримує колосальне переваги: і економію грошей і відсутність проблем, пов'язаних з операцією.
Якщо жінка - немолода, то лікар сформує правильний гормональний фон, не хвилюйтеся.
Чи можна паралельно пробувати завагітніти в кріо циклі природним шляхом?
Може тільки в разі неясного фактору безпліддя. При абсолютному безплідді - це виключено. Наприклад, якщо немає труб (варіант абсолютного безпліддя), то і вагітності немає. Статеве життя не забороняється, а навпаки заохочується, тому що вона забезпечує сприятливий психо-соматичний фон.
Що буде з кріо ембріонами, якщо подружжя забеременеют з першої спроби, і вони не знадобляться?
Ми спостерігаємо, як подружжя дбайливо ставляться до таких замороженим дітям, вони залишають такі ембріони для планування народження наступної дитини. Але все-таки кожна пара самостійно визначає терміни зберігання ембріонів.