Опис фармакологічної дії
Блокує фермент ДНК-гіразу бактеріальної клітини і порушує синтез ДНК, пошкоджує клітинну мембрану бактерій.
Показання до застосування
Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими мікроорганізмами, в т.ч. інфекції дихальних шляхів (пневмонія, загострення бронхіту), ЛОР-органів (синусит, фарингіт, середній отит, ларингіт, трахеїт), шкіри і м'яких тканин, кісток і суглобів, черевної порожнини, органів малого таза, нирок і сечовивідних шляхів (пієлонефрит, цистит , уретрит), статевих органів (у т.ч. гонорея, простатит), хламідійні інфекції, септицемія, туберкульоз (у складі комплексної терапії), профілактика інфекцій у пацієнтів з іммунодефіцітом.В офтальмології: бактеріальні виразки рогівки, кон'юнктивіт, блефарит, мейбоміт, дакріоцистит, кератит, хламид йние інфекції очей, профілактика інфекційних ускладнень в післяопераційному періоді після хірургічних втручань з приводу видалення стороннього тіла і травми глаза.Лор-практика: гострий і хронічний бактеріальний зовнішній і середній отит, отит з перфорацією барабанної перетинки або тімпанопункціі; профілактика інфекційних ускладнень при хірургічних втручаннях.
Форма випуску
Розчин для інфузій 2 мг / мл; флакон (флакончик) 100 мл. коробка (коробочка) 1; Розчин для інфузій 2 мг / мл; флакон (флакончик) 100 мл. коробка (коробочка) 1;
Фармакодинаміка
Пригнічує ДНК-гіразу (топоізомераза II і IV), порушує процес суперспіралізації і зшивання розривів ДНК, пригнічує поділ клітин, викликає структурні зміни цитоплазми і загибель мікроорганізмов.Імеет широкий спектр дії. Впливає переважно на грамнегативні та деякі грампозитивні мікроорганізми. Ефективний відносно мікроорганізмів, стійких до більшості антибіотиків і сульфаніламідних препаратів. Можлива перехресна резистентність бактерій до офлоксацину та ін. Фторхинолонам. Спектр дії включає: E. coli, Salmonella spp. Enterobacter spp. Serratia spp. Citrobacter spp. Yersinia spp. Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp. в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Aeromonas hydrophilia, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Klebsiella spp. в т.ч. Klebsiella pneumoniaе, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Providencia spp. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella sonnei, Helicobacter pylori, Mycoplasma spp. Ureaplasma urealyticum, Vibrio spp. Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp. Legionella pneumophila, Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Mycobacterium tuberculosis (включаючи мультирезистентні штами).
Фармакокінетика
Зв'язування з білками плазми - 32%. Уявний об'єм розподілу 100 л. T1 / 2 при прийомі звичайних таблеток - 4,5-7 ч. Проникає в клітини (лейкоцити, альвеолярні макрофаги) більшості органів і тканин, створює високі концентрації в сечі, жовчі, слині, мокротинні, секреті передміхурової залози, нирках, печінці, жовчному міхурі, шкірі, легенях, проходить через гематоенцефалічний бар'єр і плацентарний бар'єр. У печінці (близько 5%) перетворюється в N-оксид офлоксацину і деметілофлоксацін. Виводиться переважно нирками в незміненому вигляді (80-90%); невелика частина виділяється з жовчю, фекаліями, грудним молоком (позанирковий кліренс становить менше 20%). При захворюваннях печінки і / або нирок екскреція може уповільнюватися. Повторне призначення не приводить до кумуляції.
Використання під час вагітності
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість, дитячий вік (до 12 років).
Побічна дія
З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, порушення сну, світлобоязнь, слабость.Аллергіческіе реакції: висип, лихоманка, свербіж, набряки.
Спосіб застосування та дози
Режим дозування встановлюють індивідуально, залежно від локалізації та тяжкості перебігу інфекції, чутливості мікроорганізмів, загального стану хворого, функції печінки і нирок, застосовуваної лікарської форми. Дорослим, добова доза - 200-800 мг, кратність застосування - 1-2 рази на добу; при гонореї - 400 мг одноразово. На тлі захворювань печінки добова доза не повинна перевищувати 400 мг, при порушенні функції нирок - залежить від кліренсу креатиніну: при Cl креатиніну 20-50 мл / хв перша доза - 200 мг, потім 100 мг кожні 24 год, менше 20 мл / хв - 200 мг, далі 100 мг кожні 48 год.
Передозування
Симптоми: сонливість, нудота, блювота, запаморочення, дезорієнтація, загальмованість, сплутаність сознанія.Леченіе: промивання шлунка, підтримання життєво важливих функцій.
Взаємодії з іншими препаратами
Ефект знижують антациди (гальмують всмоктування). Рідко підвищує рівень теофіліну в плазмі.
Запобіжні заходи при прийомі
З обережністю застосовувати у хворих з патологією ЦНС (епілепсія, церебральний атеросклероз). Достатня гідратація під час лікування для запобігання кристалурії. Зниження дози у хворих з порушеннями функції нирок і в геріатричної практиці. Уникати надмірної інсоляції.
Особливі вказівки при прийомі
Призначати з обережністю хворим на епілепсію, церебральний атеросклероз.
Ціни та відгуки
25% -33% людей чхають в світлий час доби.
Мозок людини важить близько 2% від загальної маси тіла. Однак Він (мозок) - справжній прожора, тому що використовує 20% всього кисню організму, значна кількість глюкози, а також 20% всіх калорій.
Чхнути з відкритими очима неможливо.
Нігті на пальцях руки ростуть приблизно в 4 рази швидше, ніж на ногах.
Жіноче серце б'ється частіше чоловічого.
За все своє життя людина виробляє близько 450 кг. червоних кров'яних тілець.
Дотик до шкіри пораждает електричний імпульс від шкіри і до спинного мозку зі швидкістю 170 м / сек.
Якщо зібрати всі кишкові бактерії, то можна наповнити кавову чашку.
Людське око здатне розрізняти 10 000 000 колірних відтінків.
Найважчий внутрішній орган - печінку (приблизно 1,5 кг).
Людське тіло складається з 10 трильйонів клітин.
Частота моргання 2-10 секунд. Очна сітківка за своєю складністю еквівалентна 10 мільярдам комп'ютерним операціями.
Вуха ростуть все життя (точніше мочки вух).
Плазма людської крові і морська вода дуже схожі за складом, стверджують біохіміки.
Найтвердіша субстанція нашого організму - зубна емаль.
Шлунковий сік здатний розчиняти монети, якщо вони зроблені зі звичайного металу.
Вага серця у віці 20-40 років в середньому досягає у чоловіків 300 м у жінок - 270 м
Запиваючи їжу, ми скорочує кількість кислоти в ротовій порожнині на 61%.
Тільки люди і собаки можуть хворіти простатитом.
Шкіра - найбільший орган нашого організму.
До 60-и років більшість людей втрачають близько половини смакових рецепторів.
За все своє життя волосся людини виростають в середньому на 950 км.
Посміхаючись всього двічі в день можна знизити кров'яний тиск.
Першопричиною сліпоти в США є цукровий діабет.
При пристрасному поцілунку Ви обмінюєтеся 278-ю бактеріями.
Палець людини за все життя згинається близько 25 мільйонів разів.
Найсильніший м'яз в людському організмі - язик.
Білі бороди ростуть швидше темних.
Людська нирка складається з більш ніж 1.000.000 мікроскопічних трубочок. Сумарне відстань всіх цих трубочок (з 2-ух нирок) досягає 65 км.
Пачка сигарет в день = випитої півчашки смоли в рік.
Причиною карієсу є тривалий вплив кислот (ротової порожнини) на зубні тканини.
Для людської мови необхідно задіяти 72 м'язи.
При пристрасному поцілунку втрачається приблизно 6,4 калорій на хвилину
Тиск крові в нашому організмі вистачить для того, щоб "вистрілити" кров на відстань рівне 10 метрам.
Печінка найбільш ефективно розкладає алкоголь між 18 і 20 год.