Інфекція, що потрапила в порожнину малого таза, може викликати запалення придатків матки у жінок. У чоловіків процес носить висхідний характер і потрапляє в мошонку по сечівнику.
У жінок запалення придатків симптоми дає первинні і вторинні. До останнього пункту зокрема можна віднести безпліддя, непрохідність маткових труб і, як наслідок, позаматкові вагітності або апоплексії яєчників. У чоловіків запалення придатків симптоми може давати у вигляді порушення і хворобливості процесу сечовипускання і сім'явиверження. Величезна кількість випадків ерректільной дисфункції пов'язано саме з наслідками даного процесу.
При попаданні інфекційного агента в порожнину малого таза може розвиватися:
Ці захворювання можуть носити як гострий, так і хронічний характер. При хронічній формі захворювань виділяються періоди ремісії, при яких повністю відсутні симптоми і ознаки, і періоди загострень. В період відсутності загострень патологічний процес не сповільнюється, а переходить в фазу формування сполучної тканини, яка в подальшому проявляється як спайкова хвороба. Тому при уважному огляді досвідчений лікар зможе побачити симптоми запалення придатків навіть при профілактичному огляді в період тривалої стійкої ремісії. Це ще раз доводить важливість регулярного відвідування гінекологом не рідше 2 разів на рік. Чим раніше будуть виявлені запальні процеси в порожнині малого тазу, тим більше шансів на їх успішне лікування.
Основні причини розвитку запалення придатків
Починається запалення придатків зазвичай класично - з гострого періоду, коли патогенна мікрофлора тільки проникла в маткові труби або яєчник. У фізіологічному стані організм жінки досить надійно захищає внутрішні статеві органи від інфікування. Маткові труби і яєчники приховані і відокремлені від зовнішнього світу кількома бар'єрами, в яких міститься як кисла, так і лужне середовище. Проникнути через ці бар'єри патогенної мікрофлори досить складно. Але цей процес полегшується, якщо у жінки є ряд специфічних захворювань:
ерозія шийки матки,Часто причиною початку запалення може стати інфекція, занесена з потоком крові і лімфи з інших частин тіла. Загрозу представляють туберкульоз, ревматизм, гепатит, запалення легенів. У ряді випадків аднексит розвивається після прооперованого апендициту. Доведено негативний вплив статевих контактів під час менструації. Занесення менструальної крові в порожнину матки може спровокувати ендогенне запалення, яке в подальшому поширюється на порожнину малого таза.
Які дає запалення придатків симптоми?
Найбільш явні симптоми дає гостре запалення придатків. Це можуть бути:
гострі ріжучі і тягнуть болі внизу живота з одного або з обох сторін,загальна інтоксикація, що виражається в слабкості, пітливості, запаморочення.
При огляді виявляється болючість пальпації з ураженої сторони. Запалені придатки можуть виразно прощупується через передню черевну стінку. Вони втрачають свою еластичність і стають більш рухливими. З піхви можуть з'явитися виділення білого або гнійного відтінку з неприємним запахом. Під час ходьби біль різко посилюється. Можуть виникнути труднощі під час актів дефекації.
Хронічне запалення придатків симптоми дає менш характерні, але більш різноманітні. Перш за все, варто відзначити:
неприємні відчуття внизу живота після перенесеного стресу, важкого фізичного навантаження або в результаті переохолодження організму,непрохідність маткових труб.
У хворої жінки може порушуватися загальне самопочуття, з'являтися часта слабкість, розбитість, втома. У деяких випадках сон стає переривчастим і неспокійним, що тільки погіршує загальне самопочуття жінки.
Для уточнення діагнозу необхідне проведення ретельної детальної діагностики. Призначається ультразвукове дослідження органів малого таза. Потім проводиться багаторазовий посів мазка вагінального вмісту. У виняткових випадках мікрофлора для посіву може бути отримана за допомогою прямої пункції передньої стінки живота. Після виділення штаму збудника і його чутливості до антибактеріальної терапії призначається лікування.
Сучасне лікування запалення придатків
Лікування запалення придатків в гострій стадії проводиться в гінекологічному стаціонарі під постійним контролем з боку лікаря. Призначається антибактеріальна терапія. Використовуються сульфаніламідні препарати. Постійно проводиться повторний посів мазка для контролю якості лікування.
Біостимулятори застосовуються для поліпшення функцій відновлення нормальних тканин придатків. Часто призначається фізіотерапія з використанням електрофорезу з додаванням екстракту алое, ФіБС, склоподібного тіла.
Лікування хронічного запального процесу в придатках - тривалий. Воно включає в себе лікувальну фізкультуру, санаторно-курортне лікування, постійні огляди у лікаря гінеколога. Важливо дотримуватися певного режиму праці та відпочинку.