Іноді після пломбування або видалення зубів у пацієнта починає нестерпно боліти особа. За силою відчуття можна порівняти з потужним ударом блискавки або струму. Біль може провокуватися чищенням зубів, прийомом їжі або накочувати без видимих причин. Такі симптоми може викликати запалення трійчастого нерва. Захворювання по суті своїй неврологічне, але тісно пов'язане з проблемами в порожнині рота.
Природа трійчастого нерва
Череп людини містить 12 пар нервових вузлів, трійчастий - п'ятий за рахунком. Назва говорить сама за себе: з корінця виходить три відгалуження, оперізуючи більшу частину обличчя.
Кожна гілка гарантує чутливість конкретних сегментів особи:
- верхня - всього чола, обох очей і верхніх повік;
- середня - нижніх повік, ніздрів, щік, верхньої губи і ясен верхньої щелепи;
- нижня - жувальних м'язів, а також нижньої губи, ясен і щелепи.
Нерв парний, розміщений дзеркально в правій і лівій частині обличчя людини.
Чому виникає запалення трійчастого нерва
Незважаючи на рівень розвитку сучасної медицини, захворювання мало досліджене. Більшість вчених сходяться в думці, що патологія носить хронічний характер. Серед найбільш ймовірних причин називають:
- природні процеси старіння організму;
- здавлювання корінця або гілок нерва прилеглими артеріями і венами;
- пухлини головного мозку;
- перенесений герпес або лишай;
- сильні переохолодження;
- фізичні або емоційні потрясіння;
- будь-які інфекційні захворювання (грип, сифіліс, туберкульоз);
- хронічні запалення носоглотки (гайморит, синусит);
- черепні травми (сильні удари, переломи).
Якщо вірити статистиці, запаленням трійчастого нерва страждає кожен 15-тисячній людина світу. Найчастіше хвороба вражає жінок після 45 років.
Виникає резонне питання: якщо захворювання неврологічне, чому лікуванням займаються стоматологи? Вчені сходяться на думці, що запалення може роками «дрімати» в організмі. Провокувати його можуть різні стресові ситуації: аварії, травми, моральні потрясіння. Найчастіше «будять» захворювання різні маніпуляції з зубами.
Читайте також по цій темі:
До стоматологічним «провокаторам» невриту трійчастого нерва відносять:
- гострий пародонтит;
- ураження ясен при гінгівіті;
- карієс і його ускладнення;
- неправильно е пломбування (наприклад, матеріал вийшов за межі кореня);
- травми, викликані видаленням зуба;
- пульпіт в стадії загострення;
- травми, викликані механічним впливом на зуб (забиті місця, переломи);
- алергія на пломбувальний матеріал або протез.
Характер болю при запаленні трійчастого нерва
Стандартний набір відчуттів при невриті передбачає болю вельми специфічної властивості. В більшості випадків:
- хворобливі відчуття накочуються раптовими нападами і за інтенсивністю схожі з ударом струму або блискавки;
- викликають спалах болю найшкідливіші дії (нанесення макіяжу, чистка зубів, гоління, прийом їжі або навіть усмішка);
- напади хаотичні, наступають з різною періодичністю, спрогнозувати їх неможливо;
- біль викликає конкретна гілка одного нерва (випадки запалення відразу двох вузлів одиничні);
- відчуття строго локалізовані в тій ділянці, під яким знаходяться уражені нервові закінчення.
Рідше запалення трійчастого нерва проявляє себе нетипово:
- відчуття носять постійний ниючий характер, і можуть не припинятися до тижня;
- біль блукаюча, складно визначити, яка саме частина особи приносить дискомфорт (в такому випадку діагностувати і лікувати захворювання найскладніше);
- іноді під час болісних нападів можуть мимоволі відбуватися спазми щелепних м'язів, аж до часткового паралічу.
Як розпізнати неврит трійчастого нерва
Діагностувати захворювання повноцінно може тільки кваліфікований стоматолог, причому не один. Будьте готові до необхідності відвідування інших фахівців. Це робиться, щоб максимально точно поставити діагноз і вибрати найбільш ефективне лікування трійчастого нерва.
В процесі обстеження, як правило, використовуються:
- докладний розпитування пацієнта. Навіть якщо здається, що питання стоматолога зайві або нелогічні, на них варто відповісти максимально чесно і докладно. Неврит складно розпізнається візуально і лікарю доводиться орієнтуватися на відчуття хворого;
- огляд іншими фахівцями. Це можуть бути невропатолог, отоларинголог, гематолог і інші;
- комп'ютерна томографія черепних кісток і мозку;
- електронейрографія. Це один з новітніх методів діагностики для підрахунку швидкості проходження по нервових закінченнях електричного імпульсу;
- МРТ носоглоточной області. Дослідження відомо як магнітно-резонансна томографія.
Стоматологічні методи боротьби з невритом
Відразу відзначимо, що основну частину лікування трійчастого нерва проводить невропатолог. В процесі можуть використовуватися медикаментозні, фізіотерапевтичні або хірургічні методи.
Але якщо спалах захворювання спровокована недавнім професійним втручанням в ротову порожнину, первинне лікування проводить стоматолог. Це тільки початок боротьби із запаленням, але саме на даному етапі закладається стратегія подальших дій і визначається їх ефективність.
Залежно від результатів обстеження стоматолог проводить лікування в наступних напрямках:
- якщо зуб був неправильно запломбований, цемент повністю видаляється, при необхідності проводиться чистка і повторне заповнення порожньої порожнини пломбувальних матеріалів;
- в разі сильного запального процесу в яснах пошкоджені ділянки купуються, тобто віддаляються хірургічним методом;
- якщо виникла алергічна реакція на протез або імплантат, конструкція видаляється і тимчасово замінюється нової, виготовленої з іншого матеріалу;
- при пульпіті фахівець вбиває один або кілька нервів, що містяться в пульпарної тканини, і заповнює пустоту пломбою.
Важливо розуміти, що стоматолог, яким би досвідченим і кваліфікованим він не був, не в силах самостійно вилікувати трійчастий нерв. Проте, усунути головний подразник шляхом проведення маніпуляцій з запаленим зубом необхідно. Це дозволить мінімізувати біль і закласти надійний фундамент для подальшого неврологічного лікування.