На дискомфорт, який пов'язаний з затримкою стільця, скаржиться кожна третя жінка після пологів і 2/3 під час виношування малюка. * При цьому багато хто з них вважають за краще вважати неприємні симптоми природними для цього періоду і терплять їх. Але такий підхід може бути дуже небезпечним. Це стосується здоров'я не тільки мами, але і її дитини. Дуже важливо своєчасно виявити запор і почати комплексне лікування. Давайте з'ясуємо, чим може бути викликано це стан, які можливі наслідки і як вирішити цю проблему.
Як розпізнати запор
Запор - це порушення функцій кишечника, яке проявляється збільшенням інтервалів між актами дефекації в порівнянні з індивідуальною фізіологічною нормою, утрудненням акту дефекації (навіть при збереженні нормальної періодичності стільця) або систематичними відчуттями недостатнього спорожнення кишечника. ** При запорі маса калу зменшується, змінюється і його консистенція (він стає твердим, сегментованим). Нерідко затримка дефекації також проявляється необхідністю довгого спорожнення, метеоризмом і больовими відчуттями в області кишечника. Іноді при запорах спостерігається домішка крові в калі через сильного напруження.
Що відбувається з організмом під час вагітності?
У багатьох вагітних жінок спостерігається зміна роботи органів травлення. У період очікування малюка помітно міняються смакові відчуття, а також нерідко з'являється нудота. Кишечник і шлунок частково зсуваються вгору, що може викликати закид їжі в стравохід і наступне виникнення печії. Під впливом гормонів плаценти тонус кишечника знижується, що, в свою чергу, досить часто призводить до запорів. Щоб позбутися від цих неприємних симптомів, слід звернутися до свого лікаря за консультацією.
Причини запорів на ранніх термінах
Зміна гормонального фону. Це є однією з частих причин закрепів у вагітних. У перші місяці після зачаття в організмі жінки відбувається активна гормональна перебудова для підготовки до виношування дитини, зокрема, істотно зростає вироблення прогестерону. Він знижує тонус мускулатури органів малого таза для того, щоб запліднена яйцеклітина благополучно закріпилася в матці. На жаль, це має і своєрідний побічний ефект - уповільнюється робота травного тракту, погіршується перистальтика кишечника, може виникнути запор на ранніх термінах. Крім того, жінки часто різко знижують свою фізичну активність, що також може спровокувати порушення. З огляду на все це, не дивно, що майбутня мама кілька разів на тиждень може шукати відповіді на запитання: «Що робити вагітній жінці при запорах?». Дієві проносні під час вагітності на ранніх термінах нерідко виявляються одним з найбільш затребуваних препаратів серед майбутніх мам.
Порушення раціону харчування. Ще однією розповсюдженою проблемою є набряки, тому багато жінок обмежують вживання рідини та продуктів, що містять велику кількість води (овочів, фруктів). Гастроентерологи не рекомендують робити цього, тому що рідина і клітковина (харчові волокна) вкрай важливі для нормальної роботи прямої кишки.
Прийом залізо і кальцийсодержащих препаратів. Лікарі іноді призначають вагітним спеціальні препарати, що сприяють нормальному харчуванню плоду, - ліки і біологічно активні добавки, що містять кальцій і залізо. Ці речовини мають закріплює ефектом і можуть викликати запор на ранніх термінах. Саме тому проносне для вагітних зустрічається в аптечках дуже багатьох жінок.
Причини запорів на пізніх термінах
Всі описані вище фактори також впливають на роботу кишечника вагітних на пізніх термінах (з 16 тижня до пологів). Однак до них додаються ще кілька моментів, які роблять для багатьох жінок необхідне прийом проносний засіб при вагітності.
Зниження фізичної активності. Рухова активність у міру наближення до пологів ще більш обмежується. Це пов'язано зі збільшенням маси тіла жінки і навантаження на хребет через зростаючого плода.
Зміна положення плода. При вагітності бувають запори, які пов'язані з тим, що на останніх тижнях головка малюка опускається і через стінку матки сильно здавлює кишечник.
Зміна емоційного фону. Нарешті, багато майбутніх мам починають сильно хвилюватися перед пологами, знижується їх апетит, що також може призвести до затримки стільця. Тому проносне для вагітної жінки може стати першим рішенням проблеми.
Можливі наслідки запору при вагітності
Вище ми згадували, що жінкам слід боротися з частими запорами при вагітності. І ось чому. При систематичної затримки стільця в прямій кишці накопичуються переварені залишки їжі, які є сприятливим середовищем для розмноження мікробів. Порушення дефекації може привести до неприємних наслідків, а саме:
- до виникнення геморою;
- порушення мікрофлори кишечника;
- появі запальних захворювань жіночих статевих органів;
- розвитку гнильних процесів, так як виділяються токсини потрапляють в кров і впливають на самопочуття жінки і стан плода;
- передчасного початку пологів через сильного напруження на пізніх термінах;
- збільшення ризику невиношування, так як переповнена товста кишка може впливати на тонус матки.
Що робити при запорах у вагітних?
Для профілактики порушень стільця під час вагітності жінкам можна дотримуватися кількох основних правил.
Вживати більше продуктів, що містять клітковину
Харчові волокна - найпростіший засіб від сильного запору при вагітності. У свій щоденний раціон слід включити продукти, багаті клітковиною, - овочі і фрукти. Бажано вживати їх у сирому вигляді. При непереносимості можна їсти овочі та фрукти, що пройшли теплову обробку. Також рекомендується вживати чорнослив і курагу, містять багато органічних кислот, які сприяють полегшенню спорожнення кишечника.
Відмовитися від вживання деяких продуктів або звести його до мінімуму
Не захоплюйтеся міцною кавою або чаєм, какао, манною кашею, чорницею, борошняними продуктами і шоколадом. Якщо від бобових, капусти, цибулі, часнику, редьки, редиски, а також яблучного і виноградного соків у вас виникає здуття живота і запор, від них теж слід утриматися.
Пити більше рідини
При відсутності протипоказань рекомендується пити якомога більше рідини. У день слід випивати не менше 1,5 літрів. Щоб кишечник добре працював, потрібно з ранку перед першим прийомом їжі приймати натще склянку води кімнатної температури. Снідати можна вже через 30 хвилин.
Не забувати про фізичну активність
Їли вас мучать запори при вагітності, то намагайтеся більше рухатися. Мається на увазі допустима фізична активність, наприклад регулярні прогулянки на свіжому повітрі або спеціальна йога для вагітних.
Медикаментозне лікування запорів при вагітності
Під час вагітності хронічні запори повинен лікувати тільки кваліфікований лікар. Проблема полягає в тому, що багато загальновідомі препарати просто заборонено приймати в такому положенні. Фізіотерапевтичні методи лікування також протипоказані жінкам у положенні через небезпеку стимуляції скорочень матки і несприятливого впливу на плід. При скаргах на запори вагітним не радять використовувати проносні засоби, що викликають спазми. До них відносяться препарати, до складу яких входить сульфат магнію, карловарская сіль, касторова олія, а також кора жостеру, ревінь і листя сени. Перед використанням подібних засобів від запорів під час вагітності жінці слід звернутися за консультацією до фахівця.
Проносний засіб Мікролакс ® при вагітності
*** Согласноінструкцііпо прімененію.Адекватних і строго контрольованих досліджень за участю вагітних жінок не проводилося. Так як цей препарат, ймовірно, всмоктується в системний кровотік в незначній мірі, при його застосуванні відповідно до рекомендацій під час вагітності або лактації не очікується розвитку небажаних ефектів для плода або немовляти.