Туберкульоз - інфекційне захворювання, відоме людству з давніх часів, і для багатьох людей питання про те, заразний чи туберкульоз, просто не варто: за замовчуванням він вважається досить заразною хворобою. Дане твердження одночасно і вірно, і немає: хворий дійсно небезпечний для оточуючих, але ступінь небезпеки залежить від того, в якій формі протікає захворювання.
Відкрита і закрита форми
Потрапивши в організм, туберкульозна паличка (вона ж паличка Коха або мікобактерія), поширюється на його органам і системам за допомогою крові і лімфи, розвивається в легенях. В уражених тканинах утворюються містять патоген горбки, або окремі, або у великій кількості.
Далі хвороба може розвинутися в одну з форм:
У першому випадку туберкульозна паличка міститься всередині цих горбків і не виділяється назовні, таким чином, інфікована людина хоча і є носієм, але не поширює захворювання. А ось відкрита форма, навпаки, вкрай небезпечна: в цьому випадку патоген потрапляє в мокроту і інші виділення людського тіла. Цей різновид туберкульозу вкрай небезпечна і має високу заразністю, ризик підхопити інфекцію при контакті з носієм такої хвороби дуже великий.
Таким чином, заразність відкритої форми туберкульозу не піддається сумніву.
А заразний, чи ні, закритий?
На сьогоднішній день саме закрита різновид захворювання вважається найпоширенішою. Статистика ВООЗ свідчить, що приблизно третина населення планети є носіями палички Коха, і близько 10 відсотків інфікованих згодом демонструють симптоми хвороби.
Туберкульоз легень розвивається в 3 стадії. Проникнувши в організм, мікобактерії починають свою руйнівну роботу або з дихальної системи, або з лімфовузлів. Вони концентруються в тканинах, утворюючи вже згадані горбки. При закритій формі інфекція не виривається за межі цих ущільнень, в результаті чого через час вогнище зараження кілька заживає. Це - перша стадія закритого туберкульозу. Друга розвивається, коли збудник потрапив в кров і поширився на інші органи і системи, утворивши окремі осередки. Третя стадія - це рецидивуючий туберкульоз, що вражає безліч систем і органів, що супроводжується погіршенням самопочуття і рядом інших симптомів. Всі три стадії ще не супроводжуються заразністю, але якщо патоген потрапить в бронхи, туберкульоз легенів стане відкритим, хворий почне заражати оточуючих.
І на першій, і на другій стадіях виділення мікобактерій назовні не відбувається.
Для хворих із закритою формою на цих етапах характерні:
- відсутність симптомів, хворий не скаржиться на будь-які нездужання;
- на рентгенівських знімках не видно ніяких патологій;
- аналіз харкотиння не вказує наявності туберкульозу;
- туберкулінова проба позитивна;
- незважаючи на те, що людина вже став носієм хвороби, мікобактерії, що живуть в ньому, пасивні і не ведуть активної деструктивної діяльності.
У деяких випадках можливі скарги пацієнтів на хворобливе дихання, млявість і слабкість.
Способи передачі хвороби
Як було сказано вище, туберкульоз - це інфекція. Передається вона, в основному, повітряно-крапельним шляхом від зараженої людини до здорової. Заразитися можна через користування спільними предметами (посудом, засобами гігієни), через їжу, і іншими шляхами.
Слід враховувати, що заразитися може не кожна людина.
Здоровий організм, що володіє сильним імунітетом, здатний придушити активність палички Коха.
У групі ризику по зараженню знаходяться діти і люди зі слабкою імунною системою. Але навіть у них первинним захворюванням стає все ж закритий туберкульоз, відкрита форма в перший раз діагностується набагато рідше.
До осіб, для яких ризик зараження туберкульозом підвищений, відносяться:
- алкоголіки і курці;
- ВІЛ-інфіковані;
- пацієнти з раковими захворюваннями;
- інсулінозалежні діабетики.
У певному сенсі закритий туберкульоз навіть більш небезпечний, ніж відкрита його різновид, оскільки її складніше діагностувати. Для того, щоб визначити інфекцію на ранніх стадіях, державою вживаються певні заходи: так, наприклад, для шкіл і дитячих садів обов'язкове проба Манту для вихованців. Цей тест дозволяє визначити присутність в організмі мікобактерій. Багато компаній і організації також приділяють увагу проблемі туберкульозу, наказуючи своїм працівникам робити щорічне флюорографічне обстеження.
Але, крім цього, людина і сам повинен уважно стежити за власним здоров'ям і звертати увагу на тривожні симптоми:
- болю в грудях при глибокому диханні;
- слабкість, апатія, млявість;
- швидка стомлюваність, втрата витривалості;
- субфебрильна температура протягом довгого часу;
- кашель з мокротою;
- видна на результатах рентгенографії рідина в легенях.
Ці ознаки повинні стати тим тривожним дзвіночком, після якого необхідно, не відкладаючи, відвідати фтизіатра - лікаря, що спеціалізується саме на лікуванні туберкульозу.
Як уберегтися?
Сучасною медициною розроблені ефективні препарати, здатні боротися з туберкульозом і його ускладненнями. Для профілактики захворювання держава проводить вакцинацію громадян починаючи з дитячого віку. Уже в пологовому будинку, при відсутності будь-яких протипоказань, протягом першого тижня життя дитини йому вводять вакцину БЦЖ.
Вона являє собою ослаблений штам туберкульозного патогена, який ефективно стимулює імунітет, але при цьому не призводить до зараження. Для вакцинації існують деякі протипоказання, тому перед нею бажано проконсультуватися з лікарем. При небажанні вакцинувати дитину, батьки мають право відмовитися від щеплення, при цьому він залишиться схильний до підвищеного ризику зараження. Дітям, які були щеплені, процедуру введення БЦЖ повторюють з проміжками в 7 років, до досягнення 14-річного віку.
Необхідна профілактика і для дорослих. Зазвичай прийнято вважати, що туберкульоз супроводжує низького рівня життя, і заражаються їм частіше люди з достатком нижче середнього. Однак статистика показує, що туберкульоз може захворіти будь-хто. На інфікування і розвиток хвороби впливають найрізноманітніші чинники, серед яких і шкідливі звички, і спілкування з носіями інфекції, і вживання різних медикаментів іммуносупрессорного класу.
Впливає також погане харчування, скупченість населення і безліч інших факторів, рівень достатку серед яких грає не найважливішу роль.
В останні роки фахівці починають визнавати певний вплив вікового чинника: туберкульоз стрімко «старіє», частіше вражаючи людей старше 50 років.
Заходи профілактики для дорослих прості: дотримуватися здорового способу життя, дотримуватися гігієни, правильно харчуватися, щоб рівень імунітету завжди був достатній для боротьби з туберкульозом. Бажано не контактувати з хворими. Також важливою профілактичною мірою є щорічні медичні огляди, що дозволяють визначити інфекцію на ранніх етапах її появи. В рамках диспансеризації проводиться флюорографія, яка показує наявність / відсутність деструктивних процесів в тканинах. Обстежитися необхідно не рідше разу на рік.
Важливо пам'ятати, що туберкульоз супроводжується симптомами, схожими на інші хвороби.
- мокрий кашель, при цьому в мокроті може бути кров;
- поганий апетит;
- слабкість, стомлюваність, відчуття втоми і апатії;
- нічна пітливість;
- субфебрильна температура.
Якщо ці ознаки зберігаються більше 3 днів, необхідно звернутися до лікаря за діагностикою, щоб визначити можливий туберкульоз на ранній стадії і почати своєчасне лікування.
