Застійний диск зорового нерва - причини і лікування

Застійний диск зорового нерва - причини і лікування
Анізокорія - стан, при якому зіниці нерівномірно збільшені. Воно виникає як порушення іннерваціонних процесів двох внутрішніх гладких очних м'язів (радіальної - розширює зіницю, і кругової - звужує його). У нормі ці м'язи-антагоністи в кожному оці постійно перебувають в урівноваженому тонусі, забезпечують збалансоване парасимпатичної і симпатичної іннервації. При цьому розмір зіниць регулюється рефлекторно: він може змінюватися під дією освітлення, при конвергенції або акомодації. подразненні, болю. Аферентні і еферентні ланки рефлекторної дуги зрачкового рефлексу створюють умови для содружественной іннервації м'язів обох очей і підтримують симетричним розмір зіниць.

Симптоми (прояви) анизокории

Зазвичай анизокория проявляється одностороннім мідріазом (розширеним зіницею) або міозит (звуженим зіницею). Мідріаз, як правило, пов'язаний з порушеннями в системі окорухового нерва або ж з дратівливим впливом на симпатичні волокна зіниць.

Міоз, навпаки, може виникати через патологій симпатичноїіннервації очі, нерідко як складова синдрому Бернара - Горнера, або ж в результаті роздратування додаткового ядра середнього мозку, а також парасимпатичних волокон, що прямують до м'язі, яка розширює зіницю, від ядра.

причини анизокории

Симптом анизокории може стати наслідком патологічних процесів в зоровому нерві або зоровому тракті, поразок ядер і волокон окорухового нерва, ціліоспінального центру, гілки плечового сплетення, верхніх горбків четверохолмія, шийного симпатичного ганглія, симпатичного каротидного сплетення, а також симпатичних шляхів, які йдуть до ціліоспінального центру по стовбуру головного мозку від гіпоталамуса. Даний стан іноді з'являється внаслідок пухлинного процесу в стовбурі мозку, черепно-мозкових травм, абсцесів задньої черепної ямки, епідемічного енцефаліту, при нейросифилисе, сірінгобульбія або сирингомиелии в ціліоспінального центрі, аневризмі судин мозку, стовбурових інсульті або артеріосінусном сполучення тощо.

Крім того, анізокорія виникає при патологічних процесах в області шиї, які викликають здавлювання або травматизацію плечового сплетення (включаючи плескіт Дежерин-Клюмпке, прояви остеохондрозу шийного відділу хребта, а також синдроми шийного ребра або сходовому м'язи, ін.).

Застійний диск зорового нерва - причини і лікування

Анізокорія може спостерігатися і без залучення очей і системи їх іннервації в патологічні процеси, наприклад, при хворобах внутрішніх органів (новоутвореннях, туберкульозі та ін.), Хребта або щитовидної залози, що викликається рефлекторним реперкуссівним впливом на шляху і центри симпатичної, а також парасимпатичної нервових систем органу зору. Ізольована анизокория, що не супроводжується іншими неврологічними і зрачковимі розладами, спостерігається досить часто, і буває генетично обумовленої особливістю, наслідком запального процесу або травми ока.

Анізокорія у дітей

Даний симптом у дітей старшого віку викликаний тими ж причинами що і у дорослих. У новонароджених різниця в зіницях до 1 мм вважається нормою (фізіологічної різницею) в викликано ще не узгодженістю і процесом "настройки" зору. Як правило, після року така різниця зникає.

Застійний диск зорового нерва - причини і лікування

Лікування анизокории у дітей і дорослих

Оскільки анизокория є всього лише симптомом якогось захворювання, то лікування спрямоване на нормалізацію стану, яке і викликало зміна зіниць. Тому, на перше місце виходить - діагностика, яка починається з візиту до лікаря-офтальмолога.

Звернувшись до спеціалізованої очну клініку Москви або іншого великого міста, Ви можете розраховувати на найпильнішу увагу до Вашої проблеми і проведення діагностичних процедур на новітньому обладнанні.

Комп'ютерна томографія, ЕЕГ, тонометрія очі і МРТ - при необхідності Ви пройдете всі дослідження у найкращих фахівців і в найкоротші терміни. Для встановлення причин анизокории, можливо, знадобиться консультація невропатолога, яку Ви також зможете отримати в стінах багатьох офтальмологічних центрів.

Клініки Москви, куди можна звернутися з проблемою

Заповніть всі поля, відмічені *. HTML теги не підтримуються.

Моєму малюку 7 місяців помітила деякий час назад що у нього іноді (зазвичай до вечора) у нього РІЗНІ зіниці. Я перелякалася і боюся думати чому це, навіть якщо чесно не можу згадати коли це почалося я раніше і не звертала увагу настільки. Зіниці у синочка різні, але не настільки щоб це впадало в очі. Може це все дурниця насправді?

Ну якщо симптомів більше ніяких крім різних зіниць і дитина розвивається нормально то і переживати нема з чого. просто спостерігайтеся у лікаря регулярно.

У моєї доньки від народження один зіницю більше ніж інший, зараз їй 6 місяців і зіниці залишаються різними. Може бути так що це варіант норми? Невролог на огляді написала анизокория але ніякого лікування призначила.

Схожі статті