Лабораторна робота 1. Гігієна рук медичного персоналу.
Інфекції, пов'язані з наданням медичної допомоги (ІСМП), є основною проблемою при забезпеченні безпеки пацієнтів, саме тому запобігання їх виникнення повинно бути пріоритетним завданням для медичних організацій будь-якого профілю.
ІСМП нерідко виникають в ситуаціях, коли джерелом патогенних мікроорганізмів для пацієнта є руки медичних працівників. На сьогоднішній день миття рук медичним персоналом або їх обробка за допомогою шкірних антисептиків є найбільш важливими заходами інфекційного контролю, які дозволяють істотно знизити поширення інфекцій, що виникають в ході лікувально-діагностичного процесу в організаціях, що здійснюють медичну діяльність.
Правила обробки рук медичного персоналу
Гігієнічна обробка рук за допомогою шкірного антисептика.
Гігієнічна обробка рук з милом і водою.
Застосування рукавичок в роботі медичного персоналу.
Альтернативою деконтамінації рук носіння стерильних рукавичок не є. Тобто це лише додаткова міра захисту від інфекції пацієнта і мед.работник.
Латексні рукавички спиртом не обробляють (можливо тільки перед зняттям) - тому що спирт руйнує захисний шар рукавичок, латекс рукавичок витримує близько 4 хвилин при контакті зі спиртом). Сучасні рукавички з неопрена, нітрит і ін. Стійкі до дії дезінфектантів та антисептичних засобів (на таких рукавичках зазначено: «бар'єрна хімічний захист - 480 хв-спирт»).
При найменшому пошкодженні або порушенні цілісності рукавичок - навіть якщо виконується якась одна маніпуляція, терміново здійснюється заміна на нову пару (з гігієною рук при зміні рукавичок). У такій ситуації завжди змінюються обидві рукавички. Тому що не можна зняти одну рукавичку, що не контаміновані другу.
Правильно підбирати розмір рукавичок - занадто маленькі при одяганні можуть бути пошкоджені (при натягуванні на руку), а надто великі - заважати проведенню маніпуляцій.
КОЛИ носимо стерильні РУКАВИЧКИ? Тільки для стерильних процедур! (Оскільки стерильна пара рукавичок дорожчий витратний матеріал). Для рутинних процедур, перед якими виконується гігієнічна обробка рук, досить чистих рукавичок.
Руки моєму як до надягання рукавичок, так і після зняття - тому що рукавички, по-перше, не є 100% бар'єром від бактерій, по-друге, всередині рукавичок створюються умови для розвитку мікроорганізмів - накопичується т.зв. «Рукавички сік» - руки пітніють, зволожуються і перегріваються (що ідеально для розмноження бактерій).
Як вчинити, якщо рукавички мають видимі забруднення кров'ю або т.п. Тампоном або серветкою, змоченою антисептиком, усунути видимі забруднення. Після цього зняти рукавички і занурити їх в розчин дезінфектанту, після чого утилізувати. Руки обробити антисептиком.
Не забувати про профілактику інфікування навколишнього середовища - НЕ утилізувати рукавички з побутовими відходами - завжди попередньо піддавати використану пару дезінфекції!
Новинкою ринку медичних рукавичок є рукавички з індикатором проколу (зміна кольору в місці порушення цілісності рукавички). Існують також і рукавички з антибактеріальним і противірусним шаром (на внутрішній поверхні) - це нанесення шару глюконату хлоргексидину (ХГГ). Такі рукавички відмінно підходять при контакті з біологічними рідинами пацієнтів з ВІЛ і вірусними гепатитами.