Б-ва 28-и років пред'являє скарги на тягнуть болі внизу живота, що посилюються перед і після менструації, відсутність вагітності протягом 5 років. Вважає себе хворою на протязі 3 років. В анамнезі один мимовільний аборт в терміні 5-6-ь тижнів. У віці 20-и років оперована з приводу розриву кісти яєчника, проведена резекція правого яєчника. Результату гістологічного дослідження не знає.
Гінекологічний статус: шийка матки не ерозовані. Матка обмежено рухлива, нормальних розмірів, безболісна. Праворуч і ззаду від матки пальпується утворення розміром 8х8 см, тугоеластічной консистенції, непорушне, спаяніем з заднебоковой поверхнею матки, помірно хворобливе. Ліві придатки не збільшені. Виділення слизові.
Передбачуваний діагноз. Додаткове обстеження. Лікувальна тактика.
Ендометріоїдна кистома правого яєчника. УЗД малого таза. Хірургічне лікування з наступною гормональною терапією.
Ендометріоз яічніков.Лапороскопія: белесоватая капсула з вираженим судинним малюнком і гладкою поверхносьтю; УЗД: ехопозітівная капсула, мелкодісперсная ехопозітівная суспензія на тлі рідкого вмісту, локалізація позаду матки. Лікування: коагуляція або випарювання лазером при лапороскопії, далі гормони: агоністи ГнРГ. антогоністи гонадотропінів, прогестагени. (даназол, дюфастон, золадекс.)
Б-ва 32 роки. Звернулася до лікаря жіночої консультації зі скаргами на темно-кров'янисті, мажучі виділення зі статевих шляхів напередодні менструації і протягом декількох днів після неї.
З анамнезу: два роки тому перенесла операцію
Діатермоконізація шийки матки з приводу лейкоплакії. Остання менструація почалася 6 днів назад.
Об'єктивно: загальний стан задовільний. АТ і PS в нормі.
В дзеркалах: вагінальна частина шийки матки циліндричної форми, на слизовій видно вузлові дрібно-кістозні утворення багряно-синього кольору, з окремих є темно-кров'янисті мізерні виділення.
Бімануально: матка в правильному положенні, збільшена до 5-6-й тижні. вагітності, кулястої форми, безболісна при пальпації. Придатки матки з обох сторін не визначаються.
Попередній діагноз, додаткові методи діагностики, спостереження і лікування.
Ендометріоз піхвової частини Шийте матки. Динамічне спостереження і обстеження, включаю УЗД. Хірургічне лікування.
ЕНДОМЕТРІОЗ шийки маткі.Аденоміоз. Міома матки? Диф. діагноз з ерітроплакией, поліпи церви. Каналу, кісти наботових залоз, ектропіон. Гістероскопія і цервікоскопія, ра0дельное діагностічесоке вишкрібання, якщо є ациклічні кровотечі
Лікування: лазерна вапоризації, конизация шийки матки. естоороген-гестагенні препарати.