Збудники грибкових кишкових інфекцій

Histoplasma capsulatum викликає гистоплазмоз з ураженням ретикулоендотеліальної системи; утворюються гранульоми з ураженням легень, носоглотки, гортані, шлунково-кишкового тракту і шкіри. Поширений в США, країнах Центральної і Південної Америки; зустрічається в грунті, особливо при забрудненні екскрементами птахів і кажанів; міститься в пташиних гніздах і печерах, заселених кажанами. Інфікування відбувається при вдиханні пилу зі спорами. Хвора людина для оточуючих не заразний.

H. capsulatum - диморфний гриб: в макрофагах, гістіоцитах, тканинах утворює дріжджову форму; на середовищі Сабуро при 20-25 0 С зростає в міцеліальних формі, а при 37 0 С на кров'яних середовищах - в дріжджовий формі. Незважаючи на назву капсулу не має.

Колонії складаються з септірованного гіллястих гіф діаметром до 5 мкм. Макроконідії великі округлої або грушоподібної форми (діаметром 10-25мкм) з шиповидними виступами. Мікроконідії каплевидні, розміром 2-6мкм. Утворюються також хламідоспори.

Тканинна фаза: в тканинах з'являються округлі маленькі клітки діаметром 2-5мкм. які розмножуються брунькуванням з вузького кінця клітини. Нирки розташовуються ланцюжком.

Конідії, що потрапили в легені через дихальний тракт, захоплюються альвеолярними макрофагами і при певних умовах розмножуються брунькуванням, а потім поширюються по всьому організму. Захворювання частіше протікає безсимптомно. Невеликі запальні або гранулематозні вогнища в легенях і селезінці кальціфіціруются. Більш важкі випадки супроводжуються розвитком пневмонії. При цьому в легенях утворюються міліарні, множинні вузлові або паренхіматозні ураження, що нагадують туберкульозні вогнища. Важкий дисемінований гістоплазмоз спостерігається в незначній кількості випадків, особливо у дітей, людей похилого віку та осіб з імунодефіцитами, і часто закінчується смертю.

Гістоплазмоз зустрічається повсюдно, хоча ендемічний характер даного захворювання відзначається для окремих країн, наприклад центральних і східних штатів США. Збудник мешкає в грунті, особливо забрудненої пташиним послідом або випорожненнями кажанів. Свіжий послід і випорожнення не містять Н. capsulatum, а тільки збагачують грунт як середовище існування збудника.

Схожі статті