Перші два місяці найнебезпечніші, але забувати про обережність не можна і після
Лікарі називають інфаркт судинної катастрофою: він розвивається раптово, а його наслідки часто трагічні: згідно загальносвітової статистики, половина хворих з гострим інфарктом міокарда помирає ще до приїзду «Швидка». Але навіть в тому випадку, якщо все обійшлося, загроза повторної серцевої аварії може зберігатися ще дуже довго.
Повна нерухомість шкідлива
За словами Йонаса Ігнатоніса, головного лікаря Республіканського кардіодиспансеру, найнебезпечніші - перші два місяці після інфаркту.
- Повторні інфаркти бувають не так уже й часто. Інша справа, що в перші два місяці може виникнути загострення того інфаркту, який вже стався. В цілому ж небезпека такого рецидиву зберігається приблизно протягом півроку - це той критичний проміжок часу, який необхідний для реабілітації, - пояснює Йонас Пилипович. - Після цього часу людина, як правило, починає себе краще почувати, йдуть болі - і багато, на жаль, забувають про загрозу, ліки припиняють приймати, перестають себе обмежувати у шкідливих звичках. А адже атеросклероз судин, головна причина інфаркту, нікуди не пішов, якщо даний процес не стримувати, він продовжує розвиватися. І ось тоді-то за першим інфарктом може відбутися другий.
До речі, ті часи, коли вважалося, що після інфаркту хворому потрібен абсолютний спокій, давно пішли в минуле.
- Раніше вважалося, що три перших постінфарктних тижні людина повинна лежати взагалі нерухомо, а потім дуже поступово, потихеньку починати рухатися, вставати, ходити. Але спостереження вчених у всьому світі показали, що така повна нерухомість навпаки може нашкодити, що нехай обмежена, але рухова активність потрібна - щоб судини скорочувалися, щоб відбувався обмін речовин. А ось абсолютна обездвиженность якраз шкідлива, через неї може той же рецидив інфаркту розвинутися, і я в свій час, коли працював в реанімації, сам спостерігав такі випадки, коли загострення хвороби відбувалося, як це не парадоксально, на тлі досконалого спокою і максимальної нерухомості пацієнта, - згадує Ігнатоніс.
Ліки замість дієти
У проміжок часу відновлення після інфаркту з фізичними навантаженнями, звичайно, потрібно бути обережним: сильне м'язове напруження неприпустимо, це може призвести до біди. А ось які навантаження дозволені - це вже питання індивідуальне: все залежить від фізичної форми людини, від того способу життя, який він вів до інфаркту.
- Якщо хворий до інфаркту вів активний спосіб життя, скажімо, багато рухався, на дачі працював, то він і відновиться швидше, і після інфаркту може бути досить активним, і це буде не на шкоду здоров'ю. Якщо ж людина, навпаки, був малорухомий, сидів весь час за столом або за кермом автомобіля, то і відновлення буде проходити важче, і навантаження потім допустимі будуть інші: ніяких пробіжок, навіть легких, тільки ходьба, ніяких більш-менш важких предметів, - говорить Ігнатоніс.
- Зараз у лікарів трохи інший підхід: потрібно дивитися на життєво важливі показники (на той же рівень холестерину в крові, на цифри артеріального тиску) - і коригувати їх за допомогою правильно підібраних сучасних препаратів, - розповідає Йонас Ігнатоніс. - Тому що якщо у людини обмін речовин такий, що з вуглеводів утворюються зайві жири, то його хоч на найжорстокішу дієту посади, а користі від цього буде мало. У сучасній медицині (і не тільки в кардіології) ставка робиться на правильну лікарську корекцію: з її допомогою і справді можна утримувати показники в нормі. А значить, атеросклероз НЕ буде прогресувати, і ризик можливого повторного інфаркту зведеться до мінімуму.
На фото ru.wikipedia.org: больові зони при інфаркті міокарда: темно-червоним відзначена типова область, світло-червоним - інші можливі області
За матеріалами інформаційного агентства Кримська газета