Змішана астма: що це таке? Така форма підступного захворювання є однією з найважчих. Її провокують одночасно кілька чинників. Своєчасне виявлення всіх причин, що викликають напади задухи, допомагає запобігти їх або полегшити.
Виникнення змішаної бронхіальної астми
Бронхіальна астма є хронічний запальний процес дихальних органів. Велике значення в розвитку астматичного стану має спадковий фактор. Характерною особливістю недуги є виникнення нападів ядухи. Залежно від причин виникнення бронхіальну хвороба поділяють на 3 форми:
- екзогенна астма (алергічна), викликана зовнішніми подразниками;
- бронхіальна астма ендогенна, обумовлена внутрішніми причинами;
- форма змішаного типу, спровокована одночасно декількома факторами.
Найчастіше астматична хвороба розвивається під дією зовнішніх подразників. Напади задухи при екзогенної формі недуги провокують певні речовини - алергени. Різке звуження просвіту бронхів викликає один з них, що знаходиться в масі вдихуваного повітря. Це може бути пилок рослин, тополиний пух, суперечки цвілевих грибків, домашні кліщі, шерсть і частинки відмерлої шкіри тварин, хімічні речовини в газоподібному стані або тютюновий дим.
У деяких випадках алерген може надходити в організм з їжею. Приступ задухи нерідко провокують продукти з сої, а також арахіс, риба, морепродукти, незбиране молоко і консерви.Астматичний стан розвивається поступово. Спочатку виникає алергічний риніт, синусит або ларингіт. Якщо речовина-алерген потрапляє разом з їжею, спазми бронхів супроводжуються симптомами, характерними для прояву харчової алергії. У хворого виникає розлад шлунку, з'являються шкірні висипання. Такі стани називають предастматіческіе. Якщо не вдалося впоратися з ними, з'являється бронхіальна астма.
Ендогенна бронхіальна астма обумовлена діяльністю хвороботворних мікроорганізмів: грибків, бактерій або вірусів. Якщо діагностується астма, ендогенна форма недуги найчастіше пояснюється вірусною інфекцією.
Зазвичай зміни прохідності бронхів провокують респіраторно-синцитіальних віруси і вірус парагрипу. Ендогенна астма нерідко розвивається на тлі алергічної форми патології. В такому випадку діагностують астматичні захворювання змішаного генезу.
Бронхіальна астма змішаного виду
Розвиток змішаної форми астматичної хвороби часто починається в перші місяці життя дитини.
Поступово набираючи силу, патологічний стан проявляється у дітей після 4-5 років. Вірусні інфекції часто є причинами розвитку основного передвісника бронхіальної астми - свистячого дихання.Бронхіальна астма змішаного генезу характеризується прогресуючим перебігом, частими сильними і тривалими нападами, нерідко викликають астматичні стан. При астматичному стані спостерігається стійке порушення прохідності бронхів внаслідок сильного звуження просвіту. Проникненню повітря перешкоджають маси скопилася в'язкою і трудноотделяемой слизу, а також набряк слизових оболонок. Підсилює задуха експіраторний колапс дрібних бронхів, що викликає різке скорочення виходять з них повітряних потоків.
Астматичний стан, що виникає при змішаній формі захворювання, важко піддається усуненню антиастматичних препаратами. Воно стає причиною розвитку важких ускладнень. Може виникнути пневмоторакс (скупчення повітря в плевральній області) або легенево-серцева недостатність.
При астмі змішаного генезу спостерігається пряма залежність розвитку критичних станів від дії хвороботворних мікроорганізмів. Напади виникають в результаті загострення вогнищ інфекції і після переохолодження організму. Спазм бронхів може супроводжуватися невеликим підвищенням температури тіла, слабкістю, головним болем. Змішана форма астматичної хвороби не завжди виявляється своєчасно, оскільки вогнища інфекції можуть залишатися непоміченими.
Прогресуюче інфекційне захворювання погіршує стан астматика, збільшує тривалість і силу нападу.Розвиток змішаної форми недуги провокують:
- кліматичні умови;
- забруднене повітря; механічні подразники;
- стреси;
- шкідливі звички; регулярні контакти з хімічними речовинами.
Напади бронхіальної астми змішаного генезу спостерігаються круглий рік. Вони можуть посилюватися в холодних і сирих погодних умовах, а також під час спалахів інфекційних захворювань.
Класифікація по тяжкості перебігу
Ефективність лікування змішаного типу хвороби залежить від тяжкості стану хворого. Її оцінюють:
- по частоті виникнення нападів в денний і нічний час доби;
- за швидкістю купірування критичного стану;
- за ступенем погіршення якості життя хворого;
- за показниками зовнішнього дихання людини.
Залежно від результатів оцінки виділяють 2 стадії недуги:
- епізодичну (интермиттирующую);
- постійну (персистирующую).
На епізодичній стадії напади задухи виникають вдень не частіше 4 разів на місяць. Ночами люди страждають від задухи рідше 8 разів на місяць. Періоди загострення тривають недовго і виникають рідко. Епізоди прояви захворювання можуть не турбувати хворого місяцями і навіть роками.
Постійну стадію астми поділяють на 3 подстадии:
При легкій формі персистуючої стадії напади виникають днем частіше 1 рази в тиждень. Але вони не мучать людини щодня. Нічні симптоми проявляються не рідше 2 разів на місяць. Хворому важко робити повсякденну роботу в періоди загострення.
Якщо діагностовано бронхіальна астма, змішана форма середнього ступеня тяжкості виражається в щоденних нападах, негативно впливають на фізичне і психологічне самопочуття хворого. При загостренні патології людина може частково втрачати працездатність.
Важка стадія викликає обмеження рухової активності і порушення сну. Хворий страждає від частих нічних і денних нападів, якість його життя сильно знижується.
лікування захворювання
При появі ознак розвитку бронхіальної астми необхідно невідкладно звернутися до лікаря. Рання діагностика і своєчасне адекватне лікування допоможуть запобігти розвитку серйозних патологій.
При терапії бронхіальної астми здійснюється контроль зовнішнього дихання з метою розпізнавання наближення нападу. Для зниження тривалості і тяжкості інфекційного процесу лікар призначає етіотропні препарати.