До зоонозних інфекцій відносяться: сальмонельоз, бруцельоз, ящур, туберкульоз, пріонні інфекції та ін.
Сальмонельоз - це кишкова зоонозних інфекція, що викликається сальмонелами.
Етіологія. Сальмонели належать до сімейства кишкових бактерій, роду Salmonella. Виділено і описано понад 2200 типів сальмонел. Найбільш часто збудниками сальмонельозу є S. tyhimurium, S. enteritidis, S. anatum, S. infantis, S. newport, S. panama. Сальмонели - короткі бесспоровие грамнегативні палички, рухливі (мають джгутики по всій поверхні клітини), факультативні анаероби. Продукують екзотоксини - ентеротоксин і цитотоксин. При руйнуванні бактерій виділяється ендотоксин, що викликає інтоксикаційний синдром.
Стійкість. Сальмонели стійкі до впливу низьких температур, деякі з них витримують заморожування до -48 - 82 о С, добре переносять висушування, стійкі до впливу кухонної солі, органічних кислот, копчення. Вони добре розмножуються при кімнатній температурі, але найбільш інтенсивно - при 37 о С. При нагріванні до 60 ° С сальмонели виживають протягом 1 годину, при 75 о С - 5-10 хв, при 100 ° С - гинуть миттєво. Виживають на різних предметах при кімнатній температурі до 45-90 днів, у воді - 40-60 днів, в сухих екскрементах тварин зберігаються до 3-4 років.
У харчових продуктах сальмонели не лише порівняно довго виживають, але і розмножуються у величезних кількостях, не викликаючи зміни органолептичних властивостей продуктів. Так, в молочних і готових м'ясних продуктах сальмонели зберігаються до 4 міс. в солонина - 2-3 міс.
Для знищення бактерій в харчових продуктах потрібна якісна теплова обробка. Так, для повної інактивації сальмонел шматки м'яса масою 400 г необхідно варити не менше 2,5 год.
Джерела інфекції. У природі сальмонели широко поширені. Основними джерелами цих збудників є тварини (велика рогата худоба, свині, вівці, коні), птиці, особливо водоплавні (гуси, качки), кури і голуби, а також кішки, собаки, щури, миші. Так, сальмонели виявляються у великої рогатої худоби в 1-5% випадків, свиней - 5-20%, качок і гусей - більше 50%. Сальмонели зустрічаються не тільки в м'ясі і внутрішніх органах птахів, але і в яйцях. Збудники сальмонельозів в зовнішнє середовище виділяються з випорожненнями, сечею, молоком, слиною тварин.
Джерелом сальмонел можуть служити хворі люди і бактеріоносії. Найбільшу небезпеку становлять особи з легкою і стертою формами захворювання і здорові бактеріоносії. Носійство у перехворілих може тривати від кількох днів до кількох років.
Механізм зараження сальмонельозом - фекально-оральний. Основний шлях передачі інфекції - харчовий. Факторами передачі служать харчові продукти.
Найбільш часто причиною захворювання служить м'ясо тварин чи птахів. Інфікування м'яса відбувається ендогенно (за життя тварини під час хвороби), а також екзогенно (після забою, при неправильній обробленні туші, транспортуванні, зберіганні і кулінарній обробці.). Перед забоєм в результаті голодування, перевтоми, захворювання, тобто ослаблення імунобіологічного стану організму, відбувається обсіменіння органів і тканин тваринного сальмонелами. Часто причиною виникнення сальмонельозів буває м'ясо вимушено забитих тварин, особливо м'ясо, яке не піддане належному санітарно-ветеринарного контролю.
Велику небезпеку становлять вироби, виготовлені з подрібненого м'яса (фаршу), тому що в процесі подрібнення, що знаходилися в лімфовузлах сальмонели, поширюються по всій масі фаршу, а при неправильному його зберіганні вони інтенсивно розмножуються. Сприятливим середовищем для розвитку сальмонел є холодець, м'ясні начинки для млинців, пиріжків і вироби з субпродуктів, тому що умови їх теплової обробки, в разі присутності сальмонел, не забезпечують їх загибель.
Сальмонельоз нерідко виникає внаслідок порушень технології приготування харчових продуктів і в першу чергу м'ясних. Особливого значення набувають інфіковані продукти, що пройшли теплову обробку.
Сальмонельоз може виникати при вживанні яєць і яєчних продуктів. Зараження яєць можливо при їх формуванні та проходженні сформованого яйця через яйцевиводящіе шляху. Проникнення сальмонел можливо і крізь шкаралупу. Сприятливими умовами при цьому є забруднення, зволоження шкаралупи, різкі коливання температури протягом доби (в результаті неправильного зберігання), поява на шкаралупі тріщин, цвілі і т.д. Сальмонельоз може бути пов'язаний з вживанням яєчного порошку і меланжу, при виготовленні яких був порушений санітарний режим.
Часто фактором передачі сальмонельозів бувають молоко і молочні продукти. Описано також захворювання, що виникли при вживанні кондитерських виробів, салатів, вінегретів та ін.
Сальмонельоз зустрічається протягом всього року, але частіше - в літні місяці, що пов'язано з погіршенням умов зберігання харчових продуктів.
Інкубаційний період при сальмонельозі коливається від декількох годин до декількох діб.
Клінічна картина перебігу хвороби може бути в різних формах:
1. Шлунково-кишкова форма - найбільш часто зустрічається, характеризується гострим початком, підвищенням температури, ознобом, болями в животі, рідким стільцем, нудотою, блювотою, болями в суглобах і ін.
2. Генералізована (сальмонельозної сепсис) - характеризується важким перебігом, обумовленим утворенням метастатичних гнійних вогнищ у всіх органах. Можливий несприятливий результат.
3. Бактеріовиділення - формується після перенесеного сальмонельозу, може бути гострим (збудник виділяється до 3 місяців після клінічного одужання), і хронічним (збудник виділяється більше 3 міс.). Крім того, виділяють транзиторне носійство без клінічних проявів, коли є 1-2-х кратне виділення сальмонел і наступні багаторазові негативні результати бактеріологічних досліджень.
Профілактика сальмонельозу включає:
· Ветеринарно-санітарні заходи - попередження поширення сальмонельозу серед домашніх тварин і птахів, дотримання передзабійного утримання худоби, правил забою і розбирання на м'ясокомбінатах, дотримання санітарного режиму на молочних заводах і ін .;
· Санітарно-гігієнічні заходи - попередження обсіменіння сальмонелами харчових продуктів при їх обробці, транспортуванні і продажу:
- розморожування м'яса на гаках або столі (не допускається в теплій воді);
- достатня теплова обробка м'яса (варіння шматком не більше 1 кг не менше 2,5 год.);
- приготування фаршу тільки в міру необхідності і швидка його реалізація;
- У процесі незалежної обробки сирої і готової продукції з використанням маркованого обладнання та інвентарю;
- дотримання термінів реалізації готових продуктів (сальмонели швидше розмножуються в варених продуктах, ніж в сирих);
- теплова обробка качиних і гусячих яєць повинна передбачає кип'ятіння протягом 13-14 хв. з моменту закипання;
Бруцельоз - зоонозное інфекційне захворювання, яким хворіє велика і дрібна рогата худоба, свині, північні олені. Людина є біологічним тупиком - хвора людина не є джерелом інфекції.
Збудник - Бруцела (Brucella). Це дрібні бактерії кулястої або овоидной форми, г-, нерухомі, спор не утворюють, аероби. Оптимальна температура росту 37 о С, крайні температурні межі росту 6-45 ° С. В даний час відомі 6 типів бруцел. Основні носії Br. melitensis- кози і вівці, Br. abortus bovis - велика рогата худоба, Br. abortus suis - свині.
Бруцели стійкі до висушування, легко переносять низькі температури. При нагріванні до 75 ° С вони гинуть через 5-10 хв, а при кип'ятінні - через кілька секунд.
Основне джерело інфекції для людини - тварини. Найбільш небезпечний збудник бруцельозу овець і кіз. У тварин бруцели виділяються з сечею, випорожненнями і молоком. Виділення хворих тварин забруднюють шерсть, стійла, корм, грунт, воду та ін.
Захворювання носить виражений професійний характер, тому що основний контингент хворих - працівники тваринництва і підприємств, що переробляють продукти тваринництва. Зараження людини зазвичай відбувається аліментарним або контактним шляхом, а іноді можливий аерогенним шлях через забруднене повітря.
Захворювання людини виникає при контакті з хворими тваринами і вживанні м'яса, молока і молочних продуктів (сир, бринза). Бруцели зберігаються в молоці - до 40 днів, бринзі - до 45 днів, салі та олії - до 60-80 днів, в замороженому м'ясі - до декількох років.
Інкубаційний період при бруцельозі становить 7-30 днів. Захворювання може тривати від декількох тижнів до декількох років. Воно характеризується хвилеподібною лихоманкою, ураженням опорно-рухового апарату у вигляді болів і запалення, набрякання, деформації великих суглобів, розвитку неврозів, ураження кровоносних судин та ін. Хворі надовго втрачають працездатність, можуть стати інвалідами.
Профілактика бруцельозу включає строгий ветеринарно-санітарний нагляд за забійними тваринами і харчовими продуктами тваринного походження. М'ясо хворих на бруцельоз тварин вважається умовно придатним і підлягає знешкодженню варінням (температура всередині повинна бути не менше 80 о С), або надсилається на виготовлення ковбасних виробів і консервів. Молоко підлягає пастеризації і кип'ятіння. Особи, які обслуговують сільськогосподарських тварин і працівники підприємств з обробки продуктів тваринництва підлягають вакцинації, яка забезпечує імунітет на 1-2 роки.
Збудник ящуру - афтовіруси з сімейства вірусів. Вони стійкі до низьких температур і можуть довго зберігатися в харчових продуктах: в молоці - до 12 годину, у вершковому маслі - до 25 днів, в замороженому м'ясі - до 145 днів. Збудники чутливі до нагрівання - при температурі 80-100 ° С гинуть через кілька секунд.
Захворювання характеризується лихоманкою і появою специфічних бульбашок - авт, заповнених рідиною, а потім ранок на слизовій оболонці порожнини рота, носа, на шкірі між пальцями і у нігтів.
Туберкульоз - інфекційне захворювання людини, домашніх і диких тварин. Збудником туберкульозу є паличка Коха - Мусоbacterium tuberculosis. Це тонка, злегка вигнута нерухома паличка, г +, суперечка і капсул не утворює, аероб.
Основні шляхи зараження людей - повітряно-крапельний і контактно-побутовий, де джерелом інфекції є людина. Певну роль мають тварини (корови, кози, кури і ін.) І харчовий шлях передачі мікобактерій при вживанні м'яса хворих тварин, сирого молока, молочних продуктів, яєць та ін. Харчовий шлях передачі має особливе значення в тих регіонах, де широко розповсюдженні туберкульоз у тварин (Омська область, Північний Кавказ і т.д.).
Туберкульозні бактерії стійкі в зовнішньому середовищі і в харчових продуктах. У грунті збудник зберігається 1-2 року, у воді - 8 міс. в гної - 7 міс. в висушеної мокроті і пилу житлових приміщень - до 10 міс. У молоці тварин, хворих на туберкульоз, збудник виживає до 10 днів, в кисломолочних продуктах - до 20 днів, в маслі і сирі - 2-3 міс. в морозиві м'ясі - до 1 року, в солоному м'ясі - 45-60 днів.
При температурі 100 ° С туберкульозні палички гинуть протягом 5 хв. Вони стійкі до низьких температур, до кислот, лугів і іншим антисептичним засобам. Наприклад, 4% -й лізол вбиває їх через 2 год.
Сире молоко і недостатньо проварені м'ясопродукти від хворих тварин становлять небезпеку для людини. В 1 мл молока інфікованої тварини міститься до 25 тис. Мікобактерій туберкульозу. Тому молоко від хворих тварин використовувати в їжу не дозволяється.
Туберкульозна паличка може викликати ураження легень, шкіри, кісток, суглобів, кишечника, сечостатевих органів, наднирників та ін. З усіх різновидів туберкульозу частіше зустрічається туберкульоз легенів (сухоти). Токсини, що виробляються туберкульозною паличкою, і продукти розпаду паличок всмоктуються тканинами і викликають туберкульозну інтоксикацію.
Хворі на туберкульоз не допускаються до роботи з харчовими продуктами. Законодавством передбачається обстеження стану здоров'я осіб під час вступу на роботу і подальше систематичне обстеження їх в процесі роботи, пов'язаної з виробництвом і реалізацією харчових продуктів.
«Коров'ячий сказ» (губчастий енцефаліт або спонгіформними енцефалопатія). Це новий вид інфекційних захворювань, викликаних пріонами. Пріони (PrPres) - білкові молекули, позбавлені нуклеїнової кислоти (від спотвореної абревіатури ПРОІН - протеіноподобная інфекційна частка). Клас пріонів принципово відрізняється від бактерій, грибів, вірусів і вірусоподібних частинок. Пріони складаються тільки з змінених, деформованих білкових молекул хазяїна. Вони викликають, так звані «повільні інфекції», що з'явилися в останні десятиліття XX ст. і характеризуються тривалим інкубаційним періодом, тривалим клінічним перебігом, неминуче призводить до смертельного результату.
Пріони викликають патологічні зміни тільки в центральній нервовій системі з утворенням вакуолей без ознак запалення - мозкова тканина виглядає як губка через величезної кількості вакуолей. Звідси назва «губчастий енцефаліт». Пріони - поки єдиний клас збудників, які не викликає в організмі людини і тварин у відповідь імунної реакції.
Хоча пріони - білки, але нагрівання, термічна обробка, холод, висушування, обробка різними хімічними і іонізуючими речовинами їх не вбиває. Пріони дуже стійкі до різних фізико-хімічних впливів. Вони витримують кип'ятіння протягом 3 годин, при -40 ° С не втрачають активності кілька років, в 12% розчині формаліну активні більше 2 років. Надзвичайно стійкі пріони до УФЛ і всім відомим дезінфектантів. З усього живого пріон гине останнім.
Незабаром було встановлено, що від великої рогатої худоби і овець заражаються люди, у яких можливе формування декількох різних форм інфекції, наприклад, хвороба Крейтцфельдта-Якоба.
Для пріонних хвороб характерні певні симптоми:
1. Розлади чутливої сфери - втрата і спотворення чутливості, випадання функцій органів почуттів.
2. Порушення у руховій сфері - паралічі, порушення ходи, рівноваги, знерухомлення, атрофія м'язів, в тому числі дихальних.
3. Порушення психіки - депресія, сонливість, зниження інтелекту аж до повного недоумства, галюцинації, фобії.
Причина цих порушень - повільна прогресуюча загибель нейронів сірої речовини головного і спинного мозку.
За оцінками фахівців Європа стоїть на порозі масштабної епідемії хвороби Крейтцфельдта-Якоба, жертвами якої в найближчі роки може стати близько 2 млн чоловік.
Резервуар джерела збудника - велика рогата худоба, але виявлені випадки хвороби в зоопарках серед антилоп, пум і гепардів.
Основна локалізація збудника коров'ячого сказу - головний і спинний мозок, очні яблука, субпродукти. Головний мозок великої рогатої худоби часто використовується для приготування паштетів, ковбасок і сосисок, а спинний мозок - для приготування відбивних котлет. Експертами ВООЗ молоко і молочні продукти розглядаються як безпечні для здоров'я і можуть реалізовуватися без обмежень.
Зараження людини можливо при контакті з хворою твариною, в разі потрапляння збудника в мікротравми шкіри або слизових оболонок.
Одним з найважливіших елементів в організації і проведенні профілактичних заходів щодо пріонних інфекцій є найсуворіший ветеринарний контроль, що перешкоджає поширенню м'яса та інших продуктів, приготованих з м'яса великої рогатої худоби, овець і кіз з країн, де зареєстровані губчасті енцефалопатії тварин. Укладання контрактів на закупівлі цих продуктів в зарубіжних країнах, а також отримання їх з гуманітарної допомоги повинні супроводжуватися наданням документів, що підтверджують відсутність в країні експортера захворювань губчастим енцефалітом.