Туберкульоз - це інфекційне захворювання, яке викликається мікобактерією туберкульозу (вона жепалочка Коха). У всі часи людство страждало від цієї інфекції. У трактатах Авіценни і Гіппократа туберкульоз був віднесений до хронічних захворювань легенів, основними проявами якого вважалися: кашель, мокрота, кровохаркання, виснаження. У розкопках кам'яного віку були виявлені скелети людей зі слідами кісткового туберкульозу. Зміни хребта виявлялися і в трупах муміфікованих єгиптян, померлих.
2 000 - 3 000 років до н.е. Майже за 2 000 років до н.е. в зведенні законів Вавилонії було закріплено право на розлучення з дружиною, хворий, судячи за симптомами, легеневим туберкульозом. Люди, не знаючи інфекційну природу збудника, відносили хворих з даними симптомами до заразним і розуміли, що ризик захворіти на туберкульоз мають саме ті, хто близько контактує з цим хворим.
Щоб застерегти себе від захворювання на туберкульоз, необхідно знати шляхи зараження туберкульозною інфекцією, клінічні прояви та форми, лікування та профілактику туберкульозу. Туберкульоз найчастіше вражає легені, але може розвиватися і в інших органах. Хворий на туберкульоз може виділяти мікобактерії туберкульозу і бути заразним для оточуючих. Найбільш небезпечні в епідеміологічному відношенні хворі з постійним рясним бактеріовиділенням. Один такий хворий, що не дотримується правил особистої гігієни, здатний за рік заразити до 10-12 чоловік. При мізерному, мінливому бактеріовиділення небезпеку зараження туберкульозом існує тільки в умовах тісного контакту з хворими.
У більшості випадків зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом (при кашлі, чханні, розмові хворий на туберкульоз поширює крапельки мокротиння, що містять збудник хвороби), рідше повітряно-пиловим (пилові непровітрювані приміщення сприяють поширенню туберкульозних бактерій) і аліментарним (з брудних рук в рот. Через брудний посуд). Інфікування організму мікобактеріями туберкульозу не завжди призводить до хвороби. Чтобимікобактеріі стали активно розмножуватися і поширюватися по всьому організму, необхідні сприятливі умови для збудника. Цими умовами є часті простудні захворювання, знижений імунітет, тривалі фізичні перенапруги, емоційні стреси, ослабленість організму, внаслідок інших захворювань.
Найтиповіші симптоми - кашель з більш-менш рясним мокротинням, що містить багато мікобактерій туберкульозу, пітливість ночами, легка лихоманка, втрата апетиту, втрата ваги, слабкість.
Точний діагноз - одне з найважливіших засобів профілактики захворювання. Чим раніше туберкульоз буде виявлено, тим легше і швидше він буде вилікуваний. Тому навіть при відсутності типових скарг необхідно проводити регулярне обстеження. Крім захворюваності дорослого населення існує проблема захворюваності дітей і підлітків не тільки в Росії, але і нашій республіці. Сучасна концепція боротьби стуберкулезной інфекцією має на меті захист дітей і підлітків від захворювання і інфікування. Провідне місце в комплексі профілактичних заходів займає вакцинація і ревакцинація вакциною БЦЖ .Вакцінація вакциною БЦЖ проводиться новонародженим дітям у пологових будинках на 3-4 день життя. з урахуванням протипоказань. Протягом 1,5-2 місяців в організмі дитини виробляється імунітет до туберкульозної інфекції. Але імунітет цей нестійкий. з плином часу він згасає, тому проводяться повторні щеплення дітям в 7 і 14 років. Крім щеплень проти туберкульозу ще одним методом профілактики захворювання є проведення профілактичних курсів лікування протитуберкульозними препаратами. Таке лікування проводиться дітям з груп ризику. До груп ризику належать. діти, що знаходяться в контакті з туберкульозними хворими, а також діти, у яких при масовій туберкулінодіагностиці реакція Манту збільшилася.
Туберкулінодіагностика як специфічний діагностичний тест при масовому обстеженні дітей і підлітків застосовується для раннього виявлення туберкульозу, для виявлення осіб з підвищеним ризиком захворювання, для відбору дітей на ревакцинацію (в 7 і 14 років) для визначення інфікованості дитячого та підліткового населення.
При наростанні реакції Манту дитина повинна бути обстежений у фтизіатрів в протитуберкульозному диспансері протягом 6 днів. Якщо протягом місяця у дитини не буде висновку від фтизіатра, він може бути не допущений до дитячого закладу.
Що застосовується для проби речовина - туберкулін абсолютно нешкідливий. Для дітей туберкулінодіагностика є основним методом раннього виявлення захворювання на туберкульоз.
Проведення масової туберкулінодіагностики дозволяє своєчасно виявити до 2/3 випадків захворювання на туберкульоз. У підлітковому віці туберкулінодіагностика проводиться в поєднанні з флюорографічних обстеженням в 15 і 17 років. Цей метод обстеження абсолютно нешкідливий, доза рентгенівського опромінення дуже мала.
1) Пройти повністю курс лікування під наглядом лікаря-фтизіатра. Лікування туберкульозу завжди тривалий - 6-8 місяців;
2) Приймати всі призначені лікарем протитуберкульозні препарати і не робити перерв в лікуванні;
3) Виконувати всі призначені лікарем обстеження - їх результати дозволяють контролювати ефективність лікування.
ВИ ПОВИННІ ПРИЙМАТИ протитуберкульозних препаратів ТІЛЬКИ ПІД БЕЗПОСЕРЕДНІМ НАГЛЯДОМ МЕДИЧНОГО ПРАЦІВНИКА.
Лікування туберкульозу складається з двох ваз:
1. Інтенсивна фаза лікування проводиться в стаціонарі протитуберкульозного диспансеру, триває від двох до чотирьох місяців, і її тривалість залежить від досягнутих результатів.
2. Фаза підтримування амбулаторна триває 4-5 місяців, ПРОВОДИТЬСЯ У АМБУЛАТОРІЇ АБО протитуберкульозного диспансеру під наглядом лікаря.
Перерви в лікуванні призводять до розвитку стійкої форми туберкульозу, вилікувати яку дуже складно, а іноді й неможливо.
Інформація про мультирезистентного туберкульозу представлена в документі формату doc.