На сайті "Доктор Айболить" працює МЕДИЧНИЙ ФОРУМ. на якому проводяться безкоштовні інтернет-консультації кваліфікованими лікарями різних спеціалізацій.
Онлайн консультації з лікарем проводяться конфіденційно, або на форумі. При відповіді перевага віддається питань на форумі зареєстрованих користувачів.
Запрошуємо лікарів-фахівців, фельдшерів, медичних сестер, зацікавлених користувачів надати допомогу в роботі Форуму в якості модераторів та консультантів.
Шановні відвідувачі сайту задавайте питання на будь-які Ваші теми про стан здоров'я.
(Abscessus multiplex infantum)
Сін. абсцеси множинні у новонароджених, грудних дітей (abscessus multiplex neonatorum, lactentium), псевдофурункульоз (pseudofurunculosis).
Етіологія і патогенез. Збудником найчастіше буває золотистий стафілокок. Псевдофурункульоз спостерігається головним чином у ослаблених, анемічного, виснажених, погано доглянутих дітей, частіше - у новонароджених, рідше - у віці від 1 до 6 місяців і як виняток - у віці до 1 року.
Клініка. Хвороба являє собою гнійне запалення еккрінових потових залоз. На шкірі голови, переважно в потиличній області, а також на шкірі тулуба і кінцівок виникають хворобливі запальні вузли величиною від 0,5 до 1,5 см багряно-червоного кольору. Вузли розм'якшуються, в центрі флюктуіруют, потім розкриваються з виділенням гною і освітою виразки, яка в результаті хвороби рубцуется.
Захворювання може супроводжуватися загальними порушеннями: лихоманкою, диспепсією, збільшенням печінки і селезінки, лейкоцитозом з нейтрофилезом, збільшенням ШОЕ. У сечі часто виявляють білок, лейкоцити, гіалінові і зернисті циліндри. У важких випадках розвивається септицемія з появою гнійних вогнищ в вусі (піеміческіх отит), околопрямокишечной клітковині (парапроктит), легких (пневмонія), оболонках мозку (менінгіт), кістках (остеомієліт) і т. Д.
Перебіг тривалий, приступообразное. При несвоєчасній діагностиці та неадекватному лікуванні можливий смертельний результат в результаті розвитку сепсису.
Патогістології. Освіта в дермі і підшкірній основі абсцесів, що виходять з еккрінових потових залоз.
Диференціальний діагноз. Слід диференціювати від фурункульозу, гідраденіта, коллікватівного туберкульозу.
Лікування. Основними етіотропними засобами є антибіотики і сульфаніламідні препарати.
Застосовують загальнозміцнюючі засоби, антистафілококовий імуноглобулін.
Для зняття токсикозу внутрішньовенно вводять 20% розчин глюкози, гемодез, альбумін, плазму, поліглюкін.
При вираженій анемії і важкому стані дитини показані внутрішньом'язові ін'єкції крові матері (по 3-5 мл через день, всього 5-8 ін'єкцій), комплекс вітамінів (ретинол, аскорбінова кислота, вітаміни групи В).
Дітям старше 3 міс. призначають підшкірно стафілококовий анатоксин.
Місцеве лікування: на невскрившіеся вузли наносять чистий іхтіол, на що розкрилися - мазі з антибіотиками.
При абсцедировании вузлів - хірургічне розтин.
Фізіотерапія: загальне УФО в суберітемних дозах. УВЧ на невскрившіеся вузли.
Купати дітей не можна.
Здорові ділянки шкіри протирають борним, саліциловим, камфорним спиртом.
Профілактика. Гігієнічний догляд за дитиною, регулярне купання і зміна білизни, раціональне харчування, попередження перегрівання, своєчасне лікування пітниці.
Цікаві теми на нашому сайті:
Кандидози у жінок
від старого терміна «молочниця» до прийнятих в наш час «кандидоз» і «моніліаз»
Збільшення губ, мезотерапія і видалення папілом
косметологія пропонує видалення папілом на повіках, збільшення губ
рецептори
шкірні рецептори включають в себе дві великі групи нервових закінчень
Волокна нервові периферичні
нервові волокна класифікуються залежно від товщини
Пельвіоперитоніт.
три стадії перебігу пельвеоперітоніта