Актиномікоз легень викликає грибок Actinomyces, який складається з величезної кількості ниток, об'єднаних між собою в друзи, і має булавоподібні потовщення. Променистий грибок може бути сапрофітом деяких рослин, а саме злакових (ячмінь, пшениця, жито). Спори грибка проявляють достатню стійкість до різних факторів середовища.
В людський організм променистий грибок може просочуватися кількома способами. Майже завжди в дихальні шляхи грибок потрапляє укупі з повітрям, яке насичене рослинною пилом, що містить актиноміцети. Грибок може бути знайдений в мазках, взятих з ротової порожнини, з порожнини каріозних зубів. Актиноміцети можуть вражати примикають органи, з часом поширюючись з уражених частин організму на навколишні здорові тканини. У легені грибок може бути занесений потоком крові, цей вид поширення інфекції іменується міліарний обсеменением. Для сапрофитов типово метастазування по кров'яним судинам. За статистикою при актиномикозе тканини легені уражаються у 1-го з 6 пацієнтів. У більшості випадків від грибкової інфекції мучаться нижні відділи легень. У процесі дослідження особливостей перебігу захворювання була виявлена певна тенденція поширення інфекції: знайдено, що актиноміцети конкретно з легких або плеври можуть просочуватися на м'язи і шкірні покриви грудної клітини.
Симптоми актиномікозу легень
Симптоми актиномікозу легень на початковому етапі захворювання нагадують по клінічній картині бронхопневмонию. У пацієнтів збільшується температура тіла, спостерігаються рясне потовиділення, занепад сил, вологий кашель. час від часу з домішкою крові в мокроті. При огляді доктор відзначає відповідні для бронхопневмонії ознаки - осередкове притуплення, дихання хворого жорстке, везикулярне, прослуховуються середньо- і хрипи. На цій стадії захворювання може утворитися нагноєння, а при лабораторному дослідженні мокротиння виявляються друзи міцелій гриба.
Корисні статті: Імпетиго - бульозні імпетиго, симптоми і лікування бульозної імпетиго
На 2-ої стадії актиномикоза легких грибок вражає плевру, викликаючи сухий плеврит, який з плином часу переходить в ексудативну форму. Міцели гриба потрапляють в м'язову тканину грудної клітини і призводять до утворення щільних інфільтратів. Ці утворення досить болючі, для їх властива так звана вогнева хворобливість.
3-тя стадія актиномикоза супроводжується утворенням свищів, процесом грануляції і виділенням гною. У гнійному виділеннях виявляються окремі елементи грибків. Рентгенівський знімок не відображає відповідних для захворювання конфігурацій.
При постановці діагнозу фахівці стикаються з якимись труднощами. У першій стадії патологічного процесу відсутні характерні ознаки захворювання, і тільки при легеневій нагноєнні після проведення лабораторного дослідження можна знайти друзи грибка в мокроті. Відмітною ознакою актиномикоза при диференціації з туберкульозом служить місце локалізації інфекційного процесу. У більшості випадків грибками виявляється вражена одна сторона легкого, в більшості випадків нижня його частка, при цьому в мокроті пацієнта не міститься еластичних волокон. У крові хворих знаходиться найвищий лейкоцитоз.
Ще одним відмітним ознакою актиномикоза служить непоганий ефект від парентерального введення ліків пеніцилінового ряду. На 2-ої стадії захворювання, коли відбувається утворення інфільтратів, і на третій стадії, коли виникають свищі, постановка діагнозу не викликає проблем. Виявлення мицелл грибка в гнійному виділеннях в даному випадку служить підтвердженням діагнозу. У сучасній медицині при діагностиці актиномікозу вживаються також шкірна проба і актінолізат (серологічна реакція з антигеном).
Зцілення актиномикоза легких
Зцілення актиномикоза легких відмінно на першій стадії перебігу захворювання. Про перспективу терапії на 2-ий і третій стадії захворювання фахівці говорять з обережністю. З медикаментів для лікування пацієнтів використовуються пеніциліни, специфічна імунотерапія, призначають переливання крові, вживаються високі дози йодистого калію. В окремих випадках показана рентгенотерапія і місцеве хірургічне втручання.
Корисні статті: Жировой некроз - некроз жирового підвіска сигмовидної кишки і жирової тканини