Під час вагітності та грудного вигодовування мамі-аллергику належить багатоскладовий вибір власного харчування. Як не перетворити це заняття на муку і знайти міру здорового глузду в підборі основних продуктів і страв для материнської гіпоалергенної дієти?
Перш за все, майбутній мамі треба вияс-нить власний аллергостатус. Справа в тому, що симптоми багатьох захворювань лише зовні нагадують алергію, яка є та-ковимі по суті. Навіщо ж прирікати себе на непотрібну дієту або ліки? Вагітністю-ність - це період, коли про своє здоров'я треба знати все, в тому числі і в частині аллер-ня проблем. Як це зробити?
Пригадайте і детально уточніть у своїх батьків, які алергічні симптоми або навіть захворювання відзначали у вас в дитинстві. Будьте готові до нечітким і запу-танним розповідями, до втраченим виписками з лікарень, до того, що діагностику до кінця не проводили, а лікування не призначали, - на жаль, від алергічних проблем дітей дорослі досить часто просто отмахі-ються. Фрази типу: «дитинко, ти ж завжди свербіла після мандаринів» або «пам'ятаєш у себе червоні плями від таблеток, коли ми пневмонію лікували?» - кажуть про те, що ваша алергодіагностика, на жаль, знаходиться на нульовій позначці.
Якщо ж ви і без всяких сімейних расспро-сов знаєте, що з дитинства відрізняєтеся якимсь аллергозом (астму, атопічний дерматит, алергічний кон'юнктивіт, риніт, медикаментозною алергією, набряком Квін-ке, кропив'янку), - обов'язково наведіть порядок у всій цій історії , навчитеся правильно називати терміни і дати, важ-ні події. Це необхідно, тому що протягом всієї вагітності лікарі будуть уточнювати «алергічний анамнез пацієнтки» (тобто історію аллергозаболеваній у вас і у родичів). Навіщо ж випробовувати терпіння докторів прикрою некомпетентністю у відповідях на питання? Все акуратно уточніть заздалегідь, в тому числі і в батьківській родині чоловіка, щоб правильно представляти ризик ал-Лерга у вашої дитини. Прийнято вважати, що якщо один з батьків страждає алергією, то ймовірність її розвитку у малюка склад-ляет 30%, якщо хворі обоє - ризик зростає вдвічі! Не забудьте подякувати маму і свекруха, якщо ваші з чоловіком медичні документи періоду давнього дитинства зберігаються в ідеальному вигляді і на всі питання швидко знайшлися розумні відповіді.
Спільно з лікарем прийміть рішення, чи потрібна вам алергодіагностика. якщо пані-лоб немає, вагітність протікає прекрасно і вас нічого не турбує. Найчастіше викорис-зуется концепція «від добра добра не шукають»: поки симптомів немає - діагностику дати не почи-нают. Однак, якщо у вашого крихти прогнози-ють високий ризик алергічних хвороб, має сенс здати кров на різні тести, що виявляють, до яких алергенів у вас підвищена-шена чутливість. Це допоможе під час вагітності звести до мінімуму ваші кон-такти саме з продуктамі- «ворогами». Інакше ви будете невиправдано суворо ставитися до свого щоденного меню, виключаючи все підряд, або, не знаючи про свою чутливості до харчових алергенів, можете спровокує-вать загострення власних алергічних захворювань ще до пологів. Зрозуміло, варто пам'ятати, що згадані тести аллергодил-агностики in vitro (тобто в пробірці) можуть давати і хибнопозитивні, і ложноотрі-цательного результати. І все ж вони є неоціненною підказкою при складанні меню майбутньої мами.
Сідаючи за обідній стіл. мама-алергік, сама того не підозрюючи, в найближчі 20-30 хвилин буде активно зайнята первинної про- профілактику аллергозаболеваній у свого малюка. Або зовсім не зайнята. Почуття міри в цьому питанні знайти важко, хоча можливо. Важливо пам'ятати три золотих правила:
- не перевантажувати ближніх занудотними «мені можна» - «мені не можна": не битва і не війна, а скоріше витончена гра - ось що таке на-стоїть дієта;
- не лінуватися купувати і готувати собі їжу по гіпоалергенної меню і навчитися де-лать це добре;
- пам'ятати, що, незважаючи на профілактику алергії, ви не повинні голодувати і зобов'язані забезпечити дитину достатньою кількістю-ством білків, жирів, вуглеводів, вітамінів і мінералів для нормального росту і раз-витку.
Відварене м'ясо без спецій, гречана каша і хліб з висівками досі напевно не були найпопулярнішими стравами на вашій кухні. Тим більше важливо протистояти рідним, які будуть намагатися нагодувати майбутню маму «корисними» продуктами - ікрою, апельсинами, полуницею, медом. Всі ці продукти - сильний алерген-ни, і, дозволивши себе вмовити, ви можете спровокувати в перспективі серйозні проблеми.
Риба та морепродукти. Вважається, що морська риба більш аллергенна, ніж річкова. Але і річкову бажано готувати в від-Варна вигляді і без спецій. Особливо часто викликає алергічні реакції червона ікра. Зовсім не підходять для харчування вагітної жінки, тим більше алергіка, такі морепродукти, як креветки, краби, раки, лобстери, мідії, устриці, кальмари, восьминоги. Вибираючи апетитний варіант суші, пам'ятайте про це переліку. Відмовитися від дарів моря особливо важко буває в прибережному ресторані або на званій вечері. Плануючи застілля в подібних ситуаціях ризику, заздалегідь оціните свою внутрішню го-товності дотримуватися дієту і не піддавайтеся на провокації.
Молоко. Про користь коров'ячого молока на-писані цілі томи, і здавалося б, даний продукт вище всяких похвал і поза всякою підозрою. Однак, безумовно доведено, що білок коров'ячого молока - один з найбільш частих і сильних алергенів. Якщо ви не дуже любите прісне молоко - переклю-чітесь на кисломолочні продукти, а сир використовуйте у вигляді сирників або запіканок, але не сирою.
М'ясо. Алергія до м'яса тварин - не найчастіше варіант, і все ж краще через бігати міцних бульйонів, шашликів, м'яса зі спеціями, м'ясних копченостей. Класси-чеський рекомендацією при приготуванні м'яса служить так званий другий бульйон: після закипання води і появи піни вся рідина зливається, м'ясо обмивається і заливається водою заново. До гіпоалергенним видам м'яса відносять індичку (біле м'ясо) і кролятину.
Злаки. Пшениця, жито, просо, кукурудза теж здатні викликати алергічну ре-акцію. Коли плануєте варити кашу або гарнір з крупи, не захоплюйтеся манкою або вівсянкою, краще використовуйте гречку і рис, хоча на них теж зустрічається алергія, але рідко.
Помаранчеві і червоні фрукти-овочі. Будьте обережнішими з морквою, абрикосами, курагою, помідорами, вишнею, малиною, полуницею і, звичайно ж, цитрусовими - не тільки традиційними апельсинами, грейп-Фрут і мандаринами, а й менш відомого-ними у нас сортами і гібридами (кумкват, помело, танжерин).
Горіхи. Найсильніша алерген з оре-хов - арахіс (земляний горіх). З огляду на, на-скільки часто він входить до складу різних солодощів і десертів, а також арахісової халви і козинаков, - ймовірність зустрів титься з ним за приємним кава і чаюванням дуже висока. Фундук, кешью, фісташки, хв-даль, кокос, кедрові і навіть насіння соняшнику і кунжуту (будьте уважнішими до складу зернового хліба).
Шоколад і какао. а також всі страви та солодощі з їх додаванням (морозиво, торти і т. д.).
Щоб не перетворити дев'ять місяців бе-ремінь в суцільне дієтичне муче-ня, треба чітко уявляти за результатами діагностики, до яких саме продуктів у вас алергічна гіперчутливість. Їх треба прибрати з меню без компромісів. До рекомендацій щодо інших про-дуктів ставитеся з увагою, але без фана-тизма. Мова йде скоріше про їх обмеження в раціоні, але не про повне виключення. Пом-ните, що розвивається малюк не повинен відчувати дефіциту харчових речовин.
Після пологів, під час лактації, мамі-аллергику більшість цих рад треба продовжувати виконувати, часто навіть більш скрупульозно (див. Таблицю). Після появи дитини на світ його шкіра, слизові і кишечнику-ник підкажуть вам, від яких продуктів не-обходимо відмовитися, а які безкарно залишаються в вашому меню.
Продукти харчування й страви гіпоалергенної дієти для вагітних жінок і годуючих мам.
Рекомендації Центрального НДІ організації та інформатизації охорони здоров'я