За статистикою, амбліопія була виявлена у двох відсотків дорослих пацієнтів. Але серед дітей ситуація відбувається зовсім інша. На думку лікарів, багато батьків не знають, що таке амбліопія у дітей і які симптоми для неї характерні.
Але насправді, захворювання може принести сумні і незворотні наслідки.
Інакше в медицині амбліопії прийнято називати ледачим оком. Хвороба характеризується зниженням зорової функції на одному або обох очах. Така проблема виникає через різних порушень у вигляді косоокості, аномального розвитку дна або помутніння кришталика. Хворий може бачити абсолютно дві різні картинки замість однієї об'ємної. В результаті цього одне око перестає повноцінно працювати, що веде до погіршення зорової функції і атрофированию очного нерва.
Типи амбліопії у дітей
У медицині прийнято розділяти первинний і вторинний тип захворювання.
До первинного виду належить наступні типи.
- Рефракционная амблиопия. Виявляється в дитячому віці при несвоєчасній коригування аметропії.
- Дисбинокулярная амблиопия. Характеризується порушенням бінокулярного зору. Даний недуга виникає через косоокість і відсутності адекватного лікування. Аномалія проявляється переважно на тому зоровому органі, які косить.
- Змішана амблиопия. Характеризується одночасним проявом рефракційного і дисбинокулярная типу.
- Істерична амбліопія. Зниження зорової функції відбувається в результаті порушення в роботі нервової системи. Найчастіше до основної причини прийнято відносити травмування психологічного характеру.
До вторинного виду амбліопії відносяться такі форми.
- Обскураціонная форма. З'являється через аномалії, яка відбувається в зоровому органі. В результаті цього картинка не виникає на сітківці.
- Неврогенна форма. До основної причини відносять захворювання зорового нерва. Лікування такого типу амбліопії полягає в оперативному втручанні і подальшої профілактики.
- Макулопатіческая форма. Розвиток відбувається внаслідок перенесених хвороб центральної зони сітківки.
- Ністагміческая форма. Викликає зниження часового відрізку знаходження зображення в центральній частині сітківки.
- Комбінована форма. Поєднує в собі відразу кілька видів амбліопії.
Косоокість при амбліопії у дітей
Амбліопія у дітей може проявляється через багатьох причин. Але все ж головною з них вважається косоокість. У нормі всі очні м'язи пересуваються одночасно, що забезпечують збалансовану роботу зорового органу. Але якщо в роботі відбувається збій у вигляді переміщення, то з'являється косоокість.
Ослаблення м'язової структури відбувається в результаті порушень в психіці, травмування очі або розвитку далекозорості.
Симптоми амбліопії у дітей
До основних симптомів захворювання відносять такі.
- Зниження зорової гостроти в одному або двох очах.
- Запаморочення прискореного характеру, які пов'язані з не сприйняттям об'ємних об'єктів.
- Виникнення труднощів під час навчального процесу.
- Відхилення зорового органу в протилежну сторону від спрямованості погляду.
- Слабку. Зорова гострота коливається від 0,4 до 0,8.
- Середню. Зорова гострота коливається від 0,2 до 0,3.
- Високу. Діапазон становить від 0,05 до 0,1.
- Занадто підвищену. Зорова гострота становить нижче 0,04.
При високій і занадто підвищеної амбліопії виникає косоокість і відбувається порушення зорового фіксування.
Діагностування амбліопії у дітей
Після народження кожного малюка перевіряє лікар-неонатолог. Він оглядає дітей на наявність таких аномалій, як птоз, більмо і катаракти вродженого характеру. Після цього окуліст дає рекомендації щодо попередження розвитку амбліопії. У віці до трьох років необхідно здійснювати перевірку гостроти зору, що проводиться за допомогою зовнішнього огляду. Також важливо визначити рефракцію, яку можна перевірити за допомогою скіаскопіі.
Коли дитина стає старше, йому призначають обстеження, куди входить наступні заходи.
- Візіометрія. Даний метод має на увазі уточнення знання картинок, які вказані на таблицях. Потім проводять дослідження з регулярним вихвалянням малюка, якщо він все робить правильно. Якщо показник зорової гостроти виявиться низьким, то процедуру проводять ще через кілька днів. Важливим моментом є те, що дитина не повинна жмуритися під час проведення огляду.
- Рефрактометрія. Такий спосіб допомагає визначити, чи є амбліопія у дітей чи ні. Обстеження проводиться за допомогою рефрактометра. Основним завданням такого дослідження є правильне розташування дитини перед апаратом. Варто враховувати і те, що перші показники можуть трохи відрізнятися від інших, тому процедуру рекомендують проводити не менше трьох разів.
Лікування амбліопії у дітей
Варто пам'ятати про те, що амбліопія у дітей сама по собі не проходить. Тому існує два способи її лікування.
Оперативне втручання показано при наявності дисбинокулярная форми захворювання. Якщо відзначається рефракції форма або наявність аметропії, то лікувальний процес полягає в оптичній корекції. Особливу увагу приділяють при наявності високого ступеня, тому лінзи для окулярів повинні бути хорошої якості, бажано з дизайном асферичного характеру.
Наступний метод лікування полягає у використанні оклюзії. Він полягає в посилення функцій того очі, який бачить погано, виключаючи при цьому роботу здорового. За статистикою, спосіб вважається ефективним у тих дітей, ніж вік становить старше шести років. Вся справа в тому, що хлопцям більш молодшого віку набагато важче процедуру переносити психологічно. Щоб лікування принесло відмінний результат, потрібно виправляти ексцентричну фіксацію. Але є і мінуси. До них відносять:
- зниження зорової гостроти у здорового ока.
- розбудові та посиленні косоокості.
- роздвоєність предметів.
- труднощі з шкірним покривом і виникнення алергічних реакцій.
Останнім методом, який використовують лікарі, є пеналізация. Процедура передбачає створення штучної анизометропии із застосуванням різних сполучень оптичного коригування та використання атропіну на здоровому оці. Даний спосіб підходить для дітей набагато краще і вважається більш ефективним.
Але і цієї процедури є мінуси. До них відносять:
- прояв почервоніння на шкірному покриві.
- роздратованість в оці.
- регулярні болі в голові.
Використовують пеналізацію в тому випадку, якщо є переносимість оклюзії.
Домашнє лікування дитячої амбліопії
Амбліопія у дітей вважається досить підступним захворюванням, так як можуть трапитися рецидиви при недостатньому лікуванні. У такій ситуації важливо мати завзятість і старанності. Тому лікувальний процес варто проводити не тільки в стінах медичного закладу, а й самостійно в домашніх умовах. У цю програму входять наступні процедури.
- Гімнастика з лампою. Для цього знадобиться папір чорного кольору і лампочка з потужністю до вісімдесяти ват. Вирізати на ній коло діаметром близько одного сантиметра і приклеїти його на лампочку. Потім дитині потрібно прикрити те око, який бачить добре, і дивитися на лампу протягом тридцяти секунд. А потім погляд перевести на чистий аркуш паперу. Завдання потрібно повторювати до тих пір, поки на білому листі не з'явиться лампочка.
- Гімнастика з текстом. Дитині необхідно прикрити здорове око за допомогою пов'язки. Потім взяти книгу з текстом, де букви маленького розміру, і піднести якомога ближче до хворого ока так, щоб він зміг прочитати написане. Поступово книгу варто віддаляти до тих пір, поки текст не стане складним для розуміння.
Лікування в домашніх умовах має триває не менше двох місяців. Потім слід зробити невелику перерву і знову продовжити процес.
Вважається, що результат лікування буде сприятливим тільки тоді, якщо воно буде розпочато своєчасно і проходити з завзятістю. Амбліопія у дітей повністю лікується. Тому важливо забезпечити ледачий очей не тільки нагруженностью, а й надходженням в організм важливих елементів через харчування. Кожен батько повинен пам'ятати про те, що якщо ігнорувати хворобу, то це може привести до повного атрофированию очного нерва та втрати зору.