Анкілоз (від грец. Означає кривої, зігнутий) - патологія суглоба через зрощування (спаяніем) суглобових поверхонь і як наслідок його нерухомість, негнучкість.
Анкілоз часто супроводжується болями і порушенням статики. Спочатку розвитку хвороби суглоб стає малорухомим, а потім повністю втрачає властивість рухатися.
Анкілоз з'являється внаслідок хронічних, гострих інфекцій і процесів дегенерації в суглобі, артрозу, артриту, руйнування решт суглоба вчасно механічних травм, що супроводжуються гнійним процесом.
Нерідко причиною є поранення, осколкові переломи, забої, які супроводжуються крововиливом всередину тканини. До того ж захворювання може виникати в результаті неправильного лікування пошкоджених суглобів і тривалої іммобілізації (наприклад, тривалого перебування в гіпсі).
Пошкодження суглобів, що виникли в юному віці, супроводжуються кістковим зрощенням суглобів. А якщо травмування сталося у людини середніх або зрілих років, то, як правило, з'являються фіброзні спайки.
Під час анкилоза хрящової покрив суглоба зазнає дегенерацію, розростається сполучна кісткова (кістковий анкілоз) або фіброзна (фіброзний анкілоз) тканину.
Післяпологові травми дуже часто є причиною хвороби, яку складно виявити на перших місяцях життя дитини. І тільки, коли буде помітна легка асиметрія, то це буде першим дзвінком хвороби.
Щоб не допустити формування захворювання потрібно вчасно лікувати артрити, артрози і травми.
Нерухомий суглоб - це головна ознака анкилоза. При різних видах захворювання спостерігаються різні симптоми, наприклад, ознаками кісткового анкілозу є відсутність болю і руху, а при фіброзному - присутність хворобливих відчуттів і руху, що гойдає.
При анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) підборіддя має асиметрію в хвору сторону і назад до потилиці, або ж буває зміщення обох хворих сторін ( "пташине обличчя"). Помітні порушення артикуляції, з'являється велика кількість зубного каменю, досить довго зберігаються молочні зуби, жування стає неможливим.
Анкілоз утворюється через зливання поверхонь суглоба з кісткової, фіброзної і хрящової тканиною. І відповідно до цього виділяють такі види анкілозу:
- кістковий (істинний);
- фіброзний (рубцевий);
- хрящової (в основному вроджений).
Залежно від місця розташування вогнищ зрощення розрізняють:
- центральний і периферичний;
- частковий і повний анкілоз.
Існують анкілози функціонально невигідні і вигідні. Якщо завдяки нормальної рухливості сусідніх суглобів виходить максимальна функціональна придатність кінцівки, то це називається функціонально вигідний анкілоз.
Зустрічається анкілоз кульшового суглоба, який ускладнює ходьбу, викликаючи кульгавість. Якщо стегно у жінок надмірно наведено, це може перешкоджати статевого акту.
Анкілоз колінного суглоба зустрічається у людей з ревматизмом і відкладенням солей в щілинах суглобів. При цьому відбувається вкорочення однієї ноги. А ось анкілоз гомілково-ступневого суглоба виникає завжди через травми.
діагностика
При появі симптомів захворювання пацієнт повинен відвідати хірурга або травматолога, який направить на рентген, комп'ютерну томографію або МРТ. Діагноз повинен бути заснований на даних анамнезу, тобто з'ясування джерела виникнення анкилоза.
Комплексний підхід при запальному процесі суглобів - це запорука успішного лікування анкілозу. До захворювання можна застосувати різні методи:
консервативний метод
Консервативні методи спрямовані на відновлення повноцінного руху в суглобі, зняттю болю в процесі руху. Для цього прописують лікувальну гімнастику, мануальну терапію, масаж. Також призначають медикаментозне лікування нестероїдними протизапальними препаратами, хондропротекторами, гормонами, що зазвичай вводять в суглоб.
Допоміжний ефект при лікуванні запалення, набряклості, хворобливості і нерухомості суглоба і м'язів може принести фізіотерапія (електрофорез, СМТ, УВЧ). А ось за допомогою руху, що гойдає може лікуватися фіброзний анкілоз, але із застосуванням знеболюючих препаратів.
оперативний метод
Коли лікування анкілозу вимагає оперативного втручання, то застосовується артропластика, завдяки якій розділяються кінці суглобів і сформіровуются нові поверхні суглоба, а між ними укладаються спеціальні прокладки, зроблені з пластичної тканини.
У найскладніших випадках роблять ендопротезування (повну заміну суглоба). Під час післяопераційного періоду проводять механотерапію, а остеотомія допомагає випрямити викривлене положення суглоба.
народне лікування
Пацієнти часто звертаються до альтернативної медицини, сподіваючись позбутися від недуги. Існує багато народних методів, завдяки яким досить ефективно усуваються симптоми анкилоза.
- Потовчений лавровий лист, змішаний з камфорним маслом у вигляді компресу на уражений суглоб допоможе впоратися з больовими відчуттями.
- Хорошим засобом стане прийом трав'яний ванни. Блекоту необхідно запарити окропом, а потім розвести у ванній з теплою водою. На 10 літрів води достатньо 100 гр. запареною трави.
- Можна прикладати до хворого суглоба кашку з потертого сирої картоплі.