Захворювання судин несуть величезну небезпеку для здоров'я людини. Провідні позиції за поширеністю серед усіх серцево-судинних хвороб займають такі патологічні стани, як гіпертензія і атеросклероз.
Обидва недуги характеризуються тісним взаємозв'язком. Вони мають однакові фактори ризику, а при відсутності ефективної терапії - подібний результат. Лікування вищезазначених хвороб грунтується на загальних принципах.
Основні відомості про захворювання
Атеросклероз характеризується накопиченням ліпідних відкладень в судинах. Атеросклеротичні відкладення, іменовані бляшками, формуються і збільшуються в розмірах протягом усього життя, поступово зменшуючи просвіт судин. Таким процесам піддаються всі без винятку. Розрізняються лише темпи і тяжкість перебігу.
Небезпечні наслідки розвитку атеросклерозу:
- збільшення бляшок, подальше звуження судин. Такий стан призводить до недостатнього кровопостачання і кисневого голодування тканин, що живляться закупореній артерією. Виникає хронічна ішемічна хвороба, судинна недостатність;
- утворенню тромбів з відокремилися частинок бляшок. Поширюючись з кров'ю, згустки можуть повністю перекривати кровопостачання внутрішніх органів, кінцівок, викликаючи ішемічні атаки, інсульти, інфаркти.
Артеріальна гіпертензія - стан патологічно підвищеного кров'яного тиску, з яким стикається четверта частина всього населення планети. Захворювання може протікати непомітно, провокуючи небезпечні ускладнення (інфаркт, інсульт). Стійка гіпертензія поступово змінює гладкі м'язи серця, стінки судин, які товщають, звужуючи просвіт.
Гіпертензія і атеросклероз найчастіше розвиваються паралельно, провокуючи один одного. Як підвищений тиск посилює розвиток атеросклерозу, прискорюючи процес звуження просвіту і дестабілізуючи наявні бляшки, так атеросклеротичні відкладення, що ущільнюють судини, що деформують їх внутрішню оболонку, провокують розвиток гіпертоніі.Обе патології нерозривно взаємозалежні.
Фактори ризику
Причини, під впливом яких виникають атеросклероз і гіпертонічна хвороба, діляться на типи: контрольовані та неконтрольовані. Фактор не піддається контролю - генетична схильність (спадковість).
Контрольовані причини - це:
- підвищений рівень холестерину;
- зайва вага;
- цукровий діабет;
- запальні процеси;
- недолік рухової активності;
- згубні звички;
- вікові зміни.
Неправильне харчування викликає порушення ліпідного обміну, а підвищений холестерин крові - це гарантія утворення атеросклеротичних бляшок і наступних негативних змін в серцево-судинної сістеме.Вредний для організму холестерин перетвориться з речовин (трансжирів), що містяться в жирній їжі: фастфуді, маргарині, ковбасних виробах, кулінарних жирах, смаженої у фритюрі їжі. Люди, які зловживають такою їжею, часто стикаються з судинними захворюваннями.
Цукровий діабет характеризується порушенням вуглеводного обміну, розвитком запальних процесів. Він пов'язаний з підвищенням тиску крові і атеросклероз. Це захворювання в значній мірі ускладнює перебіг судинних патологій.
Нездоровий спосіб життя (переїдання, куріння, фізична пасивність) вважається плацдармом для розвитку безлічі захворювань, в тому числі серцево-судинних.
Читайте також: Що робити якщо лопнула вена на нозі?
Негативний вплив факторів ризику посилюється зі зростанням їх кількості. Кожен фактор погіршує стан хворого, ускладнюючи процес лікування. А їх комбінація прискорює негативний результат. Маючи спадкову схильність до судинних порушень (що ніяк не можна змінити), необхідно максимально захистити себе від контрольованих факторів ризику.
принципи лікування
Лікування пацієнтів з артеріальною гіпертензією і наявністю холестеринових бляшок передбачає вирішення цілого комплексу завдань:
- профілактику прогресування хвороб;
- запобігання патологічних змін внутрішніх органів;
- полегшення тривожних симптомів;
- поліпшення прогнозу виживання, якості життя.
Атеросклероз при артеріальній гіпертензії, як і підвищений артеріальний тиск на фоні розростання холестеринових бляшок, вимагає комплексного лікування. Обов'язкові складові комплексної терапії - регулярний прийом медикаментозних препаратів, зміна звичного стилю життя.
Ефективними вважаються одні і ті ж групи медикаментів і рекомендації щодо профілактики.
Обидва ці стани мають багато спільного, тому стратегія лікування у них одна. Медикаментозна терапія із застосуванням статинів, що перешкоджають виробленню холестерину при атеросклерозі, допомагає також знизити артеріальну навантаження, якщо діагностована гіпертензія. Коли першопричиною підвищеного тиску стали атеросклеротичні відкладення, його нормалізація буде залежати від зниження рівня холестерину крові.
Медикаментозна терапія строго індивідуалізована і призначається після ретельної діагностики пацієнта. Кожен конкретний випадок вимагає призначення різних комбінацій препаратів, що сприяють зниженню тиску і холестерину з мінімальним побічним впливом на організм. Враховується вікова група, стать пацієнта, індивідуальна чутливість до ліків, наявність інших захворювань або ускладнень.
медикаментозна терапія
До основних лікарських препаратів, ефективним в лікуванні пацієнтів з підвищеним артеріальним тиском і атеросклерозом, відносяться:
- статини. Впливають на вироблення холестерину, знижуючи його рівень в крові, мають протизапальну дію, помірно знижують тиск. Статини при регулярному правильному застосуванні уповільнюють розвиток атеросклеротичних змін, підвищують якість життя і прогноз виживання пацієнта. Незважаючи на велику кількість позитивних клінічних ефектів, ці препарати мають чимало протипоказань: дитячий вік, вагітність, годування груддю, захворювання печінки;
- інгібітори. Відносяться до антигіпертензивних препаратів, що не впливає на центральну нервову систему, статеву функцію, вироблення холестерину. Позитивно впливають на оновлення сполучної тканини, знижують навантаження на серце, рівень артеріального тиску, покращують метаболізм, борються із запаленнями;
- діуретики. Володіючи протизапальну властивість, стабілізують атеросклеротичні бляшки. Зменшують ризик гострих кардіоваскулярних явищ. Показані літнім, які перенесли ішемічні атаки, що страждають від серцевої недостатності;
- антагоністи кальцію. Призначаються при непереносимості інгібіторів. Препарати знижують тонус артерій, зменшують навантаження на серце, перешкоджають утворенню тромбів, бляшок, запобігаючи ішемію;
- бета-блокатори. Застосовуються для зменшення тахікардії, аритмії, зниження застійних явищ, запобігання розвитку серцевої недостатності при артеріальній гіпертензії.
Перерахованими препаратами можуть здійснюватися монотерапія і комбіноване лікування. Сучасна медицина вважає різні комбінації препаратів більш дієвими. Так бета-блокатори добре взаємодіють з інгібіторами, підвищуючи ефективність лікування.
профілактичні заходи
Лікувати атеросклероз при артеріальній гіпертензії, як і обидва ці стани окремо, неможливо без коригування способу життя пацієнта. До принципам, що становлять основу профілактики серцево-судинних хвороб, відносяться:
Читайте також: Тромбоз сітківки ока
- контроль над рівнем тиску;
- контроль над вагою;
- фізична активність;
- правильне харчування;
- викорінення згубних звичок.
Контроль артеріального тиску - обов'язкова умова для всіх пацієнтів з гіпертензією, а також для перенесли інфаркт або інсульт. Лікарі рекомендують щодня вимірювати перенесення у домашніх умовах (вранці і ввечері по 2 рази), записуючи результати в щоденник.
Наявність судинних захворювань передбачає контроль над вагою для зменшення навантаження на організм і підвищення ефективності медикаментозного лікування. Гладким пацієнтам рекомендуються регулярні зважування та заходи по схудненню. Коли індекс маси перевищує 25 кг / м², потрібно збільшити рухову активність, задуматися про дієту.
Регулярна фізична активність благотворно впливає на стан здоров'я і самопочуття людини, знижує ризик захворюваності, рівень смертності від судинних захворювань. Позитивний ефект фізичних вправ дозволяє знизити дозу медикаментів, що регулюють холестерин. Надмірні навантаження і енергійні силові вправи не рекомендуються. Пацієнтам показана гімнастика невисокої інтенсивності, тривала розминка, дихальні вправи, ходьба.
Важливий фактор підтримки здоров'я - повноцінний сон. А усунення згубних звичок - обов'язкова умова лікування. Алкоголь підвищує артеріальний тиск, знижуючи ефективність антигіпертензивних ліків.
Кардіологи вважають правильне харчування основним чинникам профілактики кардіологічних захворювань. Пацієнтам з артеріальною гіпертензією і бляшки холестеринів важливо підтримувати нормальну вагу, холестерин, покращувати стан судин, імунітет. Харчування має бути повноцінним, що включає необхідні організму мінерали, речовини, вітаміни.
Рекомендації дієтологів щодо збалансованого харчування, що зміцнює організм, припускають:
Рекомендації дієтолога дозволять підібрати індивідуальну програму боротьби із зайвими кілограмами, негативно позначаються на стані здоров'я, самопочуття. Підтримка ліпідного балансу сповільнить розвиток атеросклерозу, підвищуючи дієвість медикаментів.
Комплексна терапія передбачає свідомість самого пацієнта, який контролює своєчасний прийом ліків, раціон, рівень навантажень. Обізнаність хворого, його близьких, членів сім'ї, співпраця з докторами, регулярні консультації - фактори, що запобігають ускладнення, загострення хвороб.
