Гіперчутливість до компонентів Атровент, вагітність (I триместр) .C обережністю. Закритокутова глаукома. обструкція сечовивідних шляхів (гіперплазія передміхурової залози), дитячий вік (до 6 років - аерозоль для інгаляцій, до 5 років - розчин для інгаляцій).
Спосіб застосування та дози:
Дозований аерозоль Атровент: дорослим і дітям старше 6 років - для профілактики дихальної недостатності при ХОЗЛ і бронхіальній астмі - по 0.4-0.6 мг Атровент (2-3 дози) кілька разів на день (в середньому 3 рази), для лікування Атровент - можна проводити додаткові інгаляції по 2-3 дози аерозолю.
Дітям до 12 років при лікуванні астми (в якості допоміжної терапії) - 18-36 мкг (1-2 інгаляції), при необхідності кожні 6-8 год.
Розчин для інгаляцій: дорослим при бронхіті, емфіземі, ХОЗЛ - 250-500 мкг 3-4 рази на день (кожні 6-8 год); при астмі - 500 мкг 3-4 рази на день (кожні 6-8 год).
Дітям від 5 до 12 років - 125-250 мкг Атровент в міру необхідності 3-4 рази в день.
Бронходілатірующего засіб, блокує м-холінорецептори гладкої мускулатури трахеобронхіального дерева (переважно на рівні великих і середніх бронхів) і пригнічує рефлекторну бронхоконстрикцію, зменшує секрецію залоз слизової оболонки порожнини носа і бронхіальних залоз. Маючи структурний подібність з молекулою ацетилхоліну. є його конкурентним антагоністом. Ефективно попереджає звуження бронхів, що виникає в результаті вдихання сигаретного диму, холодного повітря, дії різних бронхоспазмірующіх агентів, а також усуває спазм бронхів, пов'язаний з впливом n.vagus. При інгаляційному застосуванні Атровент практично не має резорбтивної дії - для розвитку тахікардії необхідно вдихання близько 500 доз, при цьому лише 10% сягає дрібних бронхів і альвеол, а інше осідає в глотці або порожнини рота і проковтується.
Бронходілатірующій ефект Атровент розвивається через 5-15 хв, досягає максимуму через 1-2 год і триває до 6 год (іноді - до 8 год).
Рідко - тахікардія, серцебиття, парез акомодації, послаблення моторики шлунково-кишкового тракту, запори. затримка сечі. кашель, парадоксальний розвиток бронхоспазму.
При попаданні в очі - мідріаз, парез акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску (у пацієнтів з закритокутовою глаукомою), біль в оці.
Алергічні реакції - шкірний висип (включаючи кропив'янку та мультиформна еритема), набряк язика, губ і особи, ларингоспазм та ін. Прояви анафілаксії.
При застосуванні интраназального аерозолю - сухість і подразнення слизової оболонки порожнини носа, алергічні реакції.
Передозування. Симптоми: посилення антихолінергічних реакцій.
Лікування передозування Атровент: симптоматичне.
Не рекомендується застосування атровент для екстреного купірування нападу задухи (бронхолітичний ефект розвивається пізніше, ніж у бета-адреностимуляторов).
Застосування Атровент підсилює бронхолітичний ефект бета-адреностимуляторов і похідних ксантину (теофілін).
Антихолінергічний ефект посилюється антипаркінсонічними ЛЗ, хінідином. трициклічнимиантидепресантами.
При одночасному застосуванні з ін. Антихолинергическими ЛЗ - адитивна дія.