-Доктор, мені акула відкусила руку. -Так-так, вони таке роблять ..
Підводний світ дивно прекрасний. У цьому не треба нікого переконувати. Це знають всі, тим більше ті, хто тримає в руках журнал. Спасибі інтригуючим фільмам про захоплюючі пригоди команди Кусто. Величезне число людей з цікавістю заглядають в глибини вод, мріючи доторкнутися хоча б до деяких з численних таємниць. Дехто навіть набирається сміливості, бере ласти, маску з трубкою, а то і спеціальне спорядження, і робить мужні спроби встати в один ряд з героями телевізійного екрану, що називається, перейти з глибиною «на ти». Решта їм заздрять і зачаровано кивають головою, слухаючи за святковим столом казкові байки про незвичайні події, що відбуваються з оповідачем при зануреннях в морську безодню.
Проте, не слід забувати і про те, що світ глибин дуже і дуже ворожий. Погодьтеся, щоб людина потонула, досить позбавити його повітря, покривши обличчя шаром води не більше сантиметра. І все ... Американський астронавт Скотт Карпентер, який побував свого часу на Місяці, після першого ж занурення з аквалангом зауважив, що випробував на глибині близько 15 м жах «в тисячу разів більший, ніж у відкритому космосі».
І це цілком закономірно. Рядовий нирець, що опускається з маскою і ластами, ризикує нітрохи не менше космонавта. Тим більше ризикує кожен, включився в акваланг. Чому? Одна з найголовніших завдань - відповісти на це питання.
Давайте обговоримо те, що повинен знати і вміти не тільки кожен дайвер, тобто аквалангіст-аматор, і не тільки кожен поважаючий себе екстремал, але навіть будь-який звичайний громадянин. Давайте згадаємо, якщо Ви опинилися свідком або учасником нещасного випадку, аварії або події, що потрібно знати і які действіявиполніть. щоб врятувати постраждалого? Як не дати йому померти раніше, ніж прибуде карета швидкої допомоги? Йтиметься про основи першої медичної допомоги.
Обмовимо, сьогодні поведемо мову про знання універсальні х. придатних на всі випадки життя. Не будемо чіпати суто водолазну специфіку, механізми розвитку та розпізнавання конкретних захворювань. Навіть для найпростішого розбору подібних ситуацій знадобиться чимало часу, і не всім ця тема може бути цікавою. (Адже не дарма в навчальних програмах міжнародних агентств і товариств підготовки дайверів питання водолазної фізіології і медицини віднесені до компетенції не новачки, а далеко «просунутих» нирців, а то і інструкторів). Будемо слідувати традиції. Почнемо з азів, безпосереднього відношення до водолазному справі не мають.
Приклади з життя. Плавальний басейн, душ. Ваш найкращий друг, намилити голову, закрив не той кран, що хотів, і, вискакуючи з-під струмені гарячої води, послизнувся і впав. Лежить на підлозі бездиханне. Що робити? Інший випадок. Улюблена теща, дізнавшись, що Ви збираєтеся захопити сина-підлітка пірнанням з аквалангом, «схопилася за серце» і повільно осіла на підлогу. Як їй допомогти?
Або ще. Ви пройшли навчання в одному з підводних клубів, обзавелися спорядженням, зібралися з духом і вирушили в подорож. У літаку сусід по ряду подавився кави, закашлявся і «обм'як». Ваші дії? У лісі на пікніку кращі друзі затіяли змагання з метання сокири в найближче дерево. В результаті сокиру впав на ногу одному з метальників і розсік черевик. З рани струмує кров, можна сказати, біжить струмком ...? А якщо Ви опинитеся на місці автомобільної аварії з декількома потерпілими, знаєте, як вчинити?
Якщо Ви думаєте, що знаєте, то, швидше за все, переоцінюєте свої можливості. На превеликий жаль, в нашій країні система поширення елементарних знань з надання першої медичної допомоги просто відсутня. Те, чого навчають школярів та осіб деяких небезпечних професій, нічого спільного з науковими рекомендаціями не має.
Для того, щоб в переважній кількості ситуацій бути, що називається, у всеозброєнні, необхідно і достатньо знати і уміти три речі: а) як зупинити кровотечу; б) як допомогти людині, яка втратила свідомість; в) що робити при зупинці серця і дихання. Алгоритми прості і універсальні. Вони вірні завжди. незалежно від істиною причини події: і щодо осіб, уражених електричним струмом, і при отруєнні отруйними грибами, і при гострому серцевому нападі, і під час нападу небезпечних морських тварин.
Якщо Ви будете ними володіти, ті, хто Вас оточують, можуть бути спокійні за свою долю. Що б не трапилося, у них є шанс не загинути при нещасному випадку негайно. Їх доставлять в лікувальний заклад, і сучасна медицина, що досягла небувалих висот розвитку, зможе повернути їх до життя. Якщо ж ні Ви і ніхто інший грамотно першу допомогу не зробить, нещасні можуть просто не дожити до того моменту, коли медики їх могли б врятувати.
Отже, алгоритм перший, допомога при кровотечі
Рану необхідно з силою притиснути. Рукою. Накинути на пошкодження шматок тканини, зверху покласти долоню і сильно натиснути. Тканина може бути будь-хто. Звичайно ж, добре, якщо це виявиться стерильна серветка з аптечки, чисту носову хустку або шматок простирадла. Однак спеціально обтяжувати себе пошуками чогось подібного не слід - час дорожче! Використовуйте будь-яку матерію, яка опинилася під рукою. З однаковим успіхом в справу можна пустити і рушник, і відірвану підлозі робочої куртки, і промасленого ганчір'я.
Ніякі заперечення «про попадання бруду в рану» недоречні. Якщо дорогоцінний час буде витрачено на пошуки чистого підручного матеріалу, і потерпілий помре на місці події від втрати крові, то в чому тоді глибокий сенс всіх Ваших спроб допомогти? Повірте, з горезвісною «брудом в рані» лікарям впоратися буває не дуже складно ...
Придавлена Вашою рукою рана в 85 випадках з 100 кровоточити перестане. Ви переведете дух, заспокоїте потерпілого, якщо він здатний Вас слухати, і почнете згадувати, де можна розжитися бинтом. Час на роздуми ніщо не обмежує. Коли згадаєте, де аптечка першої допомоги або чиста щільна тканина, здатна замінити бинт, покладіть на рану тугу пов'язку. Тобто туго перев'яже рану, поступово відбираючи від пошкодження власну долоню, замінюючи тиск руки тиском пов'язки.
У решти 15 випадках кровотеча може тривати. Однак інтенсивність втрати крові значно зменшиться. Це буде вже не фонтан, навіть не струмок. З-під долоні, здаючи пошкоджену область, кров буде лише сочитися краплями. При такій інтенсивності крововтрата досягне критичного значення не за кілька хвилин, як при звичайному кровотечі, а за кілька годин, що цілком безпечно.
Проте, для повного припинення виділення крові придавлену рану слід помістити вище рівня серця: руку піднімають над головою; при пошкодженнях ноги постраждалого вкладають, а ногу піднімають; при пораненнях тулуба потерпілого визначають лежати на здоровому боці. У будь-якому випадку допомога завершують накладанням тугої пов'язки.
Алгоритм другий. Допомога при втраті свідомості
Про втрати свідомості говорять тоді, коли потерпілий або хворий втрачає здатність реагувати на Ваші до нього звернення: не чує, не бачить і не відчуває, якщо його торсати. Причин згасання розумової діяльності дуже і дуже багато. Це може бути і отруєння сурогатами алкоголю, і травма голови, і результат гострого інфекційного захворювання, і серцевий напад, і ін. При наданні першої допомоги знання причини втрати свідомості мало на що впливає. Принципове значення мають зовсім інші моменти.
Перше, що необхідно з'ясувати, збережено чи у жертви самостійне дихання і кровообіг. Для цього надає допомогу схиляється над непритомним людиною, залазить йому пальцем в рот і видаляє звідти всі сторонні предмети, включаючи штучні щелепи і ін. І далі вухом і щокою - найчутливіші місця - намагається визначити, чи присутні у потерпілого руху повітря через рот або ніс. Потім вже дивляться пульс. Його завжди промацують на шиї (на сонної артерії). Для цього слід на рівні кадика, так званого Адамова яблука, помістити кінчики пальців в улоговинку, утворену краєм кивательной м'язи.
Якщо дихання і серцева діяльність збережені, найбільша небезпека, яка чатує на потерпілого безпосередньо на місці події, полягає в тому, що він або задаючи власною мовою, або захлинеться блювотними масами. У людини, що лежить без свідомості, всі м'язи розслаблені, в тому числі і м'язи горла. У положенні «на спині» розслаблений мову (а тим більше блювотні маси або будь-які інші рідини) під дією своєї ваги легко опускається в глотку, закупорюючи дихальні шляхи.
Отже, постраждалого в несвідомому стані слід укласти так, щоб «само-удушення» не відбулося. Найкраще його перевернути на живіт, злегка повернувши голову набік. Руки, по можливості, витягнути вниз і в сторони. У такій позиції жертву можна вже залишити до прибуття швидкої допомоги.
Ось і вся допомога!
Алгоритм третій. Допомога при зупинці дихання та серцевої діяльності.
Початкові дії - визначення пульсу і дихання - однакові у всіх випадках втрати свідомості. Відмінності починаються тоді, коли виявляється, що потерпілий не дихає, і у нього не б'ється серце. В такому випадку роблять штучну вентиляцію легенів і непрямий масаж серця. Якщо цього не зробити, то через кілька хвилин той, хто потребує допомоги, безповоротно втратить будь-яку можливість відновити життєву активність.
Справа в тому, що загибель органів і тканин, складових організм, настає не одночасно із зупинкою серця і дихання. Тканини перестають отримувати нові порції кисню і поживних речовин, зазвичай принесені кров'ю, і тоді, коли закінчуються так звані внутрішні запаси, настає смерть клітин. Перш, ніж клітини остаточно помруть, проходить завжди якийсь час - від декількох хвилин до декількох годин.
Якщо якимось чином змусити зупинилося серце скорочуватися і проганяти по судинах кров і при цьому забезпечити періодичне надходження в легені порцій свіжого повітря, то можливо підтримувати життєдіяльність клітин, тканин і всіх органів як завгодно довго, в надії на те, що нормальну роботу організму ще вдасться відновити. Ці заходи, спрямовані на те, щоб відсунути момент остаточної і безповоротної смерті, і складають суть першої допомоги. Саме їх називають складним терміном - непрямий масаж серця і штучна вентиляція легенів.
Скорочень серця, достатніх для проштовхування крові по судинах, легко домогтися здавлення грудної клітини. Головне, щоб зовнішня поверхня грудей зміщалася при цьому не менш, ніж на 6 см. Постраждалого укладають на спину на тверду рівну поверхню і починають поштовхами натискати йому на нижню половину грудей. Кожну секунду слід робити не менше одного поштовху.
Для штучної вентиляції легенів цілком підходить те повітря, яке кожен з нас випускає при видиху - в ньому цілком достатньо кисню. Рятувальник закидає голову потерпілого далеко назад, охоплює приоткрившийся рот своїми губами, робить не надто глубко вдих через ніс і далі з силою вдмухує свій повітря в легені того, кому надає допомогу. Потім відривається від його особи і спостерігає, як повітря виходить назад. Загальне співвідношення поштовхів на область серця і циклів штучних вдихів-видихів має бути 5: 1.
У деяких випадках закритий масаж серця і штучне дихання сприяють відновленню самостійної серцевої активності і дихання. Тому в процесі виконання зазначених заходів корисно періодично перевіряти, чи не відновився пульс на сонній артерії і не з'явилося дихання. В цілому, спроби оживити потерпілого ні в якому разі не слід припиняти. Їх продовжують до тих пір, поки на місце трагедії не прибудуть медики.
Ось, напевно, і все, що необхідно твердо знати по основам першої медичної допомоги. (На жаль, в заочній розмові важко формувати будь-чиї вміння, питання практичного освоєння життєво необхідних навичок читачеві доведеться вирішувати самостійно). Нагадаємо, це повинен знати і вміти кожен. Для того, щоб розмовляти про особливості першої медичної допомоги при конкретних подіях, пов'язаних із специфічною діяльністю, наприклад, з водолазним справою і дайвінгом, необхідно від чогось відштовхуватися, спиратися на якийсь фундамент. Можливо, розібрані сьогодні питання не просто ляжуть в основу наших подальших бесід, але і послужать комусь практичну користь в повсякденній роботі і житті.
Дізнайтеся також:
- Кому за станом здоров'я, можна займатися пірнанням з аквалангом?
- Найбільш поширені запитання та відповіді
- Про фізіології найпростіших способів занурення людини під воду (Конфуз імператора)
- Методи рекомпрессії в воді
- утоплення
- Як вибрати інструктора для вашої дитини?
