Застосування тільки бактеріофагів для корекції дисбіозу кишечника не є панацеєю і може існувати в якості монотерапії лише у випадках компенсованого дисбіозу або як метод його профілактики.
Антибактеріальна терапія використовується для успішного лікування виражених дисбіотичних порушень з урахуванням чутливості до них УПМ.
При відсутності чутливості стафілококової флори до бактеріофагів призначають хлорфіліпт.
Нітрофурани (фурадонін, фуразолідон) і бактисубтил пригнічують аеробне флору.
При кандидозі використовують протигрибкові препарати: ністатин, леворин, дифлюкан.
Застосування препаратів, дефіцит яких пов'язаний з порушенням діяльності нормальної мікрофлори:
полівітаміни ( «Глутамевит», «Компливит», «Квадевіт», «Юникап-М», «Центрум», «Дуовіт»);
при дисбіозу кишечника корекція моторно-секреторної функції шлунково-кишкового тракту з помощьюферментних (панкреатин, Ораза, фестал, мезим-форте, ензістал, креон), жовчогінних і спазмолітичних препаратів, стимуляція регенеративних процесів в кишечнику.
Ентеросорбція (активоване вугілля, карболен, поліфепан, пектин, смекта, каолін), так як активне розмноження УПМ сприяє розвитку інтоксикації.
Імунокорекція - враховуючи, що дисбіоз розвивається у хворих зі зміненою реактивністю, при значних порушеннях імунного статусу в комплексній терапії використовують імуностимулюючі препарати (КВП, кіпферон, лейкнферон, лактоглобулин).
Комплексний іммуноглобуліновий препарат (КВП), що містить імуноглобуліни IgA (15-25%), IgM (15-25%) і IgG (50-70%), високу концентрацію антитіл до ентеропатогенних бактеріям кишкової групи (ешерихій, сальмонел, шигел, клебсієл, протея) і до ротавирусам. IgM надає бактерицидний ефект на патогенні мікроорганізми. IgA ускладнює їх адгезію до епітелію слизової оболонки, розмноження і забезпечує швидку елімінацію з кишечника. IgG нейтралізує мікроорганізмние токсини і віруси, опосередковує «прилипання» бактерій до макрофагів з подальшим їх фагоцитозу. Крім виведення з організму патогенних і УП мікроорганізмів, КВП сприяє зростанню нормальної мікрофлори кишечника (біфідобактерій, лактобактерій, ентерококів і непатогенних кишкових паличок), підвищує вироблення sIgA. Пероральний спосіб прийому КИПа забезпечує надходження великих доз діючої речовини до місця ураження.
Кипферон - комбінованої препарат, що містить КВП і рекомбінантний інтерферон-альфа 2, випускається в ректальні і вагінальні свічках.
Лактоглобулин - містить антитіла проти клебсієл, протея, синьогнійної палички.
Медикаментозне лікування дисбіозу проводиться в два етапи:
1) придушення зростання УПМ (при субкомпенсированном і декомпенсированном дисбиозе). Курс лікування на 1-му етапі становить 5-10 днів. Використовують бактеріофаги і антімікроорганізмние препарати. Пацієнти з невеликими відхиленнями біоценозу (I-II) ступеня зазвичай не потребують придушенні УПМ, лікування їх можна починати відразу з 2-го етапу.
2) нормалізація флори (при компенсованому дисбиозе). Курс використання препаратів на 2-му етапі становить 3-4 тижні. Проводиться замісна терапія пробіотиками. Також використовують ентеросорбенти, симптоматичну і імуностимулюючу терапію.
Клінічна ефективність лікування дисбіозу оцінюється через 10 днів після закінчення терапії. Через місяць після закінчення стандартного курсу терапії дисбіозу обов'язковим є проведення контрольного мікроорганізміологіческого дослідження складу мікрофлори. За його результатами можна про ефективність проведеного лікування дисбіозу.