Барбітурати - статті фахівців

Барбітурати - група лікарських речовин, похідних барбітурової кислоти, що володіють снодійним, протисудомну і наркотичною дією, обумовленим гнітючим впливом на центральну нервову систему. Тривалість дії різних барбітуратів неоднакова, що пов'язано з особливостями їх перетворення в організмі і виведення з нього (довготривалі барбітурати виводяться переважно нирками; барбітурати з коротким терміном дії руйнуються головним чином в печінці).

Для отримання снодійного або заспокійливого (1 / 3-1 / 4 дози, що викликає сон) ефекту застосовують препарати з тривалим (барбітал, фенобарбітал, барбітал-натрій), середньої тривалості (циклобарбитал, барбаміл, етамінал-натрій) і коротким (гексобарбітал) дією , в залежності від характеру порушення сну. Барбітурати вводять всередину в порошках і таблетках, а також внутрішньом'язово, внутрішньовенно (головним чином для наркозу) і через пряму кишку.

Фенобарбітал і бензонал приймають в порошках і таблетках як протисудомні засоби (при епілепсії). Гексенал, тіобутал і тіопентал-натрій застосовують для наркозу. Барбітурати часто поєднують з іншими заспокійливими, спазмолітичними, холинолитическими і іншими засобами. Барбітурати використовують в анестезіології для підготовки хворого до наркозу - попереднє введення барбітуратів посилює дію наркотичних, місцевоанестезуючих і знеболюючих засобів. При тривалому користуванні барбітуратів може виникнути звикання і пристрасть до них. Застосування барбітуратів іноді викликає алергічну, а також збочені реакції - неспокій, збудження.

Джерело: Закусов В. В. Фармакологія, 2 видавництва. М. тисячу дев'ятсот шістьдесят шість.

Барбітурати увійшли в медичну практику на початку двадцятого століття. Більш ніж 2500 барбітуратів були синтезовані і на піку їхньої популярності близько 50 видів продавалися для вживання. На сьогодні всього лише близько дюжини з них приймаються.

Барбітурати виробляє широкий спектр розладів центральної нервової системи, починаючи зі слабкого заспокоєння і доходячи до коми і вживається як заспокійливе, снодійне, знеболюючий засіб або ж засіб проти конвульсій. Початковими відмітними ознаками між видами барбітурату служать наступні параметри: як швидко вони впливають і як довго тривають ефекти від цього впливу.

Барбітурати класифікуються на такі види: ультра короткого і нетривалої дії, а також дії середньої тривалості і довгою. Барбітурати ультракороткої дії здійснюють болезаспокійливі ефекти протягом приблизно однієї хвилини після внутрішньовенного введення. Прикладами можуть служити ті, які використовуються в медицині: метохексітал (бревітал), тіамілал (сурітал) і тіопентал (пентотал).

Люди, які зловживають барбітуратами, вважають за краще барбитурат нетривалого або ж середнього впливу, а саме пентобарбітал (нембутал) і секобарбітал (амитал). До іншим барбітуратів короткої і середньої тривалості впливу відносяться буталбітал (фіорінал, фіоріцет), бутабарбітал (бутізол), тальбутал (лотузат) і апробарбітал (алюрат). Після застосування будь-якого з цих ліків всередину дія починається протягом 15 - 40 хвилин, а ефекти тривають до 6 годин.

Ці речовини, головним чином, використовуються для заспокоєння і виклику сну. Ветеринари вживають пентобарбітал як знеболюючий засіб і засіб для ейтаназіі (безболісний відхід з життя).

Барбітурати тривалої дії бувають такі: фенобарбітал (люмінал) і мефобарбітал (мебарал). Вплив від цих барбітуратів з'являється приблизно через одну годину і триває протягом 12 годин. Крім того, вони вживаються для заспокоєння в денний час і лікування нападів або невеликий тривожності.

Барбітурати - снодійні ліки, до яких при тривалому застосуванні виникає звикання. В останні роки стали предметом підвищеного інтересу токсикоманів. Барбітурати подібні за структурою з барбітуровою кислотою. В медицині найбільш широко використовуються наступні з них - барбітал, барбаміл, фенобарбітал (також званий люміналом) і етамінал - натрій. Зловживання барбітуратами характерно для хворих на алкоголізм і опіоманію. Це може бути пов'язано з тим, що схильність до прийому барбітуратів успадковується за тим же механізмом, що і схильність до споживання алкоголю і опіатів. Крім свого основного лікарського ефекту, барбітурати викликають слабку ейфорію. Це їх властивість все більше і більше привертає людей, що зловживають снодійними, і врешті-решт стає для них самоціллю. Чи не здогадуючись в більшості своїй про небезпеку безконтрольного прийому барбітуратів, вони можуть потрапити в фізичну залежність від них. А виражатися ця залежність може в формі чіпкого абстинентного синдрому.

При сильному передозуванні барбітуратів (більше 4-6 г за прийом) можливі смертельні випадки внаслідок паралічу дихального центру і розвитку коми. Слід враховувати, що при занадто частому прийомі барбітуратів їх дози підсумовуються, що створює серйозну загрозу для здоров'я навіть при прийомі щодо невисоких разових доз.

Класифікація: Заспокійливий засіб

Список по переліку наркотичних засобів РФ: На амобарбітал, пентобарбітал, встановлені квоти, в межах яких здійснюються виробництво, зберігання і ввезення / вивезення наркотичних засобів і психотропних речовин.
Фабричні або інші назви: АМІТАН; флорінал; нембутал; секонал; туінал; фенобарбітал; пентобарбітал
Медичне використання: Знеболювальне, протисудомну, заспокійливу і снодійне засіб, а також ветеринарне речовина для здійснення безболісної смерті
Фізична залежність: Висока - середня
Психологічна залежність: Висока - середня
Толерантність: Та
Тривалість (у годинах): 5-8
Звичайний спосіб застосування: Застосовується всередину і вводиться ін'єкціями
Можливий вплив: Невиразна мова; дезорієнтація; нетверезий стан, але без запаху алкоголю
Вплив від передозування: Поверхневе дихання; липкашкіра; розширені зіниці; слабкий і прискорений пульс; кома; можлива смерть
Синдроми від припинення вживання: Тривога; безсоння; поштовхи; маячний стан; судоми; можлива смерть.

Дія барбітуратів протилежна дії амфетамінів: вони пригнічують центральну нервову систему. У малих дозах вони діють як транквілізатори, а в великих вони снодійні. Сон з барбітуратами - ненормальний сон, тому що вони пригнічують всі види нормальної активності під час сну.

Тривалий прийом снодійних веде до повного психологічного зрушення, тому що у розуму не залишається шляху реалізувати себе. Барбітурати викликають схильність до суїциду. І тут, як завжди з наркотиками, потрібно знати, що робиш.

"Споживач барбітуратів виробляє відразливе враження. У нього відсутня координація, він хитається і падає зі стільців в барі, засинає в середині бесіди, їжа вивалюється у нього з рота. Він сором'язливий, буркотливий і дурний".

Вільям Бароуз, "Naked Lunch"

Протягом сімдесятих, барбітурщікі були, мабуть, найбільш частими клієнтами агенств по наркотикам, таких як Лайфлайн. Це пов'язано з тим, що вони схильні бути тими споживачами наркотиків, хто менше всіх здатний піклуватися про себе. Навіть найбільш відчайдушні наркомани з презирством ставляться до барбітурщікам через тих неприємностей, в які вони незмінно себе втягують.

Барбітурати - це седативну ліки. Зазвичай їх прописують як снодійні, але зараз їх використання з цією метою майже повністю припинено, хоча слабші представники цієї групи, такі як фенобарбітал, можуть все ще використовуватися для лікування епілепсії. І тим не менше, барбітурати час від часу з'являються. Зазвичай у вигляді: натрію Амітан - як правило, яскраво сині капсули, що містять 60 мг ліки, секонал - помаранчеві капсули по 50 мг і, нарешті, туінал, що представляє собою суміш з 50 мг Амітан і 50 мг секонал, який, що не дивно, випускається в наполовину помаранчевих, наполовину синіх капсулах. Хто б не був відповідальний за дизайн цих капсул, він безсумнівно мав здібностями до продажу препаратів опіатнікам і іпохондрикам.

Перше, що варто усвідомити про барбітурати - це, що ці речі небезпечні. Я не маю на увазі, небезпечні в сенсі "героїн вас вб'є", я маю на увазі, серйозно, чертовски небезпечні. Вам це досить ясно? У сімдесятих безліч людей вмирало щороку від отруєння барбітуратами. Багато з цих людей вмирали просто прийнявши їх, як снодійне.

Зазвичай все відбувається наступним чином. Трохи випиваєте, щоб заснути. Потім приймаєте пару капсул нембутала (барбітурати) і наливаєте собі ще в очікуванні дії ліки. Через деякий час ви не пам'ятаєте, прийняли ви капсули чи ні, так що краще взяти ще парочку, щоб уже точно. З ранку знаходять ваш труп. Навіть якщо ви не захлинулися власною блювотою, ваше дихання поступово уповільнювався, поки не припинилося зовсім.

Як і опіати, барбітурати викликають пристрасть, тільки в більшому ступені. Приймаючи їх, щоб краще засипалися, через кілька днів заснути без них стає неможливим. Як і опіати, барбітурати викликають звикання, так що вам доводиться постійно збільшувати дозу, щоб отримати той же ефект, але найбільш чудовий синдром відміни. Якщо опіатні ломки - це холодна індичка, то ломки від барбітуратів можна порівняти з дохлої вороною. Крім нав'язливою потреби, дискомфорту і нездатності спати, барбітуратной абстиненція також викликає сильні епілептичні напади.

Ніхто не вмирає від опіатних ломок, але це дуже навіть можливо з барбітуратами, і навіть думати про них варто тільки під наглядом лікарів, переважно в лікарняних умовах.