Людина не може жити без кисню. Кров доставляє кисень з легких до органів і тканин. Коли серце перестає перекачувати кров, настає зупинка кровообігу, що призводить до нестачі кисню в різних органах. Мозок особливо чутливий до нестачі кисню. Клітини головного мозку можуть жити без кисню не більше, ніж кілька хвилин, після чого вони починають гинути.
При зупинці кровообігу людина швидко втрачає свідомість, розвивається зупинка дихання, і настає смерть. Необхідно якомога швидше почати базову серцево-легеневу реанімацію. Базова серцево-легенева реанімація (СЛР), або базова реанімація, являє собою поєднання компрессий грудної клітини та штучного дихання. Сучасний підхід до надання реанімаційної допомоги включає в загальний алгоритм проведення автоматичної зовнішньої дефібриляції. Незважаючи на те, що не завжди реанімаційні заходи закінчуються успішно, шанси значно збільшуються, якщо почати їх негайно.
Переконайтеся в особистій безпеці, безпеки потерпілого і навколишніх.
Проведіть огляд потерпілого і дійте у відповідності зі схемою:
- Акуратно струсіть потерпілого за плечі
- Голосно запитайте: #xAB; Що з вами? #xBB;
Потерпілий реагує (наприклад, відкриває очі або відповідає)
1. Залиште потерпілого в тому положенні, в якому ви його виявили, переконавшись, що загрози немає. Переміщайте потерпілого тільки в разі крайньої необхідності.
2. Постарайтеся дізнатися у потерпілого, що трапилося. При необхідності проведіть детальний огляд потерпілого.
3. Зверніться по допомогу, якщо це необхідно або якщо виникають сумніви.
4. Регулярно перевіряйте свідомість потерпілого і його дихання.
Потерпілий не реагує
1. Кличте на допомогу. Це необхідно, щоб не залишитися одному при наданні першої допомоги. Якщо поблизу є друга людина, яка зможе зателефонувати в швидку медичну допомогу (03) або принести вам автоматичний зовнішній дефібрилятор, ви зможете краще сконцентрувати свою увагу на постраждалому.
2. Покладіть постраждалого на спину і відновите прохідність його дихальних шляхів.
ВІДНОВЛЕННЯ ПРОХІДНОСТІ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ.
Для відновлення прохідності дихальних шляхів необхідно закинути голову потерпілого і підняти його підборіддя. Існує також спосіб відновлення прохідності дихальних шляхів шляхом висування нижньої щелепи.
ТЕХНІКА: закидання голови І ПІДЙОМ підборіддя.
1. Покладіть свою долоню на лоб потерпілого і акуратно закиньте його голову назад.
2. Тримайте великий і вказівний пальці вільними, щоб затиснути ніс, якщо вам доведеться проводити штучне дихання.
3. Помістіть кінчики вказівного і середнього пальців іншої руки під підборіддя потерпілого.
4. Підніміть йому підборіддя, щоб звільнити дихальні шляхи. Не тисніть на м'які тканини під підборіддям. Це може привести до утруднення дихання.
ВИСУНЕННЯ нижньої щелепи.
При наявності підозри на травму хребта для відновлення прохідності дихальних шляхів замість закидання голови може бути застосоване висування нижньої щелепи. Однак якщо ви спеціально не навчені і у вас немає медичної освіти, не рекомендується використовувати цей метод відновлення прохідності дихальних шляхів. Цей прийом складний у виконанні і сам по собі може викликати рух в хребті. Це може бути небезпечно для постраждалих з травмою. Виконуйте прийом закидання голови і підйому підборіддя.
Схиліться над потерпілим, піднесіть своє вухо до рота і носа потерпілого на відстань 8-10 см:
- Подивіться, піднімається і опускається чи його грудна клітка.
- Слухайте звуки дихання.
- Відчувайте дихання своєю щокою.
Дивіться, слухайте і відчувайте протягом 10 секунд, щоб визначити, чи нормально дихає постраждалий.
Може здатися, що 10 секунд - це занадто довго, однак, якщо перевіряти дихання менше 10 секунд, це може привести вас до неправильного висновку. Протягом перших декількох хвилин після зупинки кровообігу потерпілий може робити рідкісні або нерегулярні галасливі вдихи. Це агональное дихання, не плутайте його з нормальним диханням. Якщо ви не впевнені в тому, що потерпілий дихає нормально, дійте так само, як при відсутності дихання.
Якщо потерпілий не реагує, можливі три варіанти розвитку подій:
> Потерпілий не реагує, але дихає нормально.
> Потерпілий не реагує і не дихає нормально. Автоматичний зовнішній дефібрилятор недоступний.
> Потерпілий не реагує і не дихає нормально. Автоматичний зовнішній дефібрилятор доступний.
Потерпілий не реагує, але дихає нормально.
1. Покладіть постраждалого в стійке бічне (відновне) становище.
2. Попросіть кого-небудь викликати швидку медичну допомогу (103). Якщо мені помічника! - викличте #xAB; Швидку # xBB; самі.
3. Перевіряйте дихання потерпілого кожну хвилину.
Якщо ви навчені перевіряти пульс на сонних артеріях, ви можете це зробити. Однак пам'ятайте, що перевірка пульсу не є точним методом визначення відсутності або наявності кровообігу. Тому будь-які сумніви трактуйте як відсутність пульсу. Пам'ятайте, якщо у потерпілого відсутня свідомість і нормальне дихання, потрібно негайно приступати до базової серцево-легеневої реанімації.
Компресії грудної клітини забезпечують циркуляцію крові, яка необхідна для кровопостачання таких життєво важливих органів, як серце, легені і головний мозок. Кровопостачання навіть в невеликому обсязі має дуже важливе значення. Штучне дихання забезпечує насичення крові киснем. Під час проведення штучного дихання необхідно закидати голову потерпілого для підтримання прохідності дихальних шляхів.
1. Попросіть помічника викликати швидку медичну допомогу (103). Якщо помічника ні, викличте її самі. Починайте компресію з 30 компрессий грудної клітини.
2. Потім зробіть два штучних вдиху #xAB; рот до рота # xBB ;.
3. Продовжуйте чергувати 30 компрессий грудної клітини та 2 вдиху #xAB; рот до рота # xBB ;.
4. Продовжуйте реанімацію до тих пір, поки:
- не прийде Захист інтелектуальної власності (103) і не продовжить реанімацію;
- потерпілий не почне нормально дихати, рухатися, реагувати, відкривати очі;
- ви в змозі продовжувати реанімацію.
1. Переконайтеся в тому, що потерпілий лежить на спині, на твердій поверхні.
2. Опуститеся на коліна перед потерпілим на рівні його грудей. Звільніть грудну клітку потерпілого від одягу.
3. Помістіть підставу однієї своєї долоні на середину грудної клітки постраждалого.
4. Покладіть зверху своєї долоні, що лежить на грудях потерпілого, долоню іншої руки і зчепіть пальці в замок.
5. Підніміть пальці нижньої руки вгору, щоб уникнути тиску на ребра.
6. Нахиліться над потерпілим, розташувавши ваші плечі строго над серединою грудної клітини потерпілого. Випряміть руки в ліктях. Натискайте на грудну клітку на глибину 5-6 см (фаза компресії).
7. Не відриваючи рук, дайте грудній клітці повернутися в початкове положення (фаза декомпресії). Саме так серце зможе знову наповнитися кров'ю. Робіть це після кожної фази компресії. Слідкуйте за тим, щоб ваші руки не зміщувалися і не зсковзували з грудної клітини.
8. Фази компресії і декомпресії повинні займати однаковий час.
9. Зробіть 30 компрессий грудної клітини, як описано вище, зі швидкістю 100-120 компрессий в хвилину.
ТЕХНІКА: штучне ДИХАННЯ #xAB; РОТ КО РТУ # xBB ;.
1. Відкрийте дихальні шляхи потерпілого: покладіть долоню однієї своєї руки на лоб потерпілого, акуратно закиньте його голову, а вказівним і середнім пальцями іншої руки підніміть його підборіддя.
2. Затисніть ніс потерпілого великим і вказівним пальцями своєї руки, що знаходиться на лобі.
3. Продовжуйте підтримувати підборіддя потерпілого двома пальцями своєї руки, залишаючи рот трохи відкритим.
4. Зробіть свій звичайний вдих, щільно обхопіть своїм ротом рот потерпілого. Переконайтеся в тому, що повітря, який ви видихаєте, не проходить повз рота потерпілого.
5. Плавно вдувати повітря в рот потерпілого протягом 1 секунди. Слідкуйте за тим, щоб піднімалася його грудна клітка.
6. Дайте повітрю вийти, утримуючи голову постраждалого закинутою і підборіддя піднятим догори. Слідкуйте за тим, як опускається його грудна клітка.
7. Зробіть ще один свій звичайний вдих і повторіть штучний вдих #xAB; рот до рота # xBB ;.
8. Час, витрачений на проведення двох штучних вдихів не повинно бути більше 5 секунд.
Якщо штучне дихання #xAB; рот до рота # xBB; важко, альтернативою може бути штучне дихання #xAB; рот до носа # xBB ;.
ТЕХНІКА: штучне ДИХАННЯ #xAB; РОТ До НОСУ # xBB ;.
1. Для проведення штучного дихання #xAB; рот до носа # xBB; щільно обхопіть своїми губами ніс потерпілого і закрийте його рот рукою, продовжуючи утримувати його підборіддя піднятим.
2. Долонею іншої руки утримуйте голову потерпілого в розігнути стані.
3. Плавно зробіть штучний вдих.
4. Дайте повітрю вийти, утримуючи голову постраждалого закинутою і підборіддя піднятим догори. Слідкуйте за тим, як опускається грудна клітка.
5. Зробіть другий штучний вдих.
ТЕХНІКА: ВИКОРИСТАННЯ ПРИСТРОЇВ ДЛЯ ШТУЧНОГО ДИХАННЯ.
Існують різні захисні пристрої для безпечного проведення штучного дихання. Найпоширенішими є лицьові плівки і лицьові маски для СЛР.
1. Покладіть лицьову плівку на обличчя потерпілого так, щоб клапан, або антибактеріальний фільтр знаходився треба ротом потерпілого.
2. Відкрийте дихальні шляхи.
3. Вказівним і великим пальцем руки, що знаходиться на лобі потерпілого, затисніть його ніс поверх плівки.
4. Зробіть два штучних вдиху.
1. Помістіть маску на рот і ніс потерпілого вузьким кінцем до носа.
2. Притисніть маску до обличчя потерпілого великим і вказівним пальцем своєї руки, яка лежить на його лобі. Великим пальцем другої своєї руки зафіксуйте маску на підборідді і одночасно закиньте голову.
3. Зробіть два штучних вдиху.
При використанні інших пристроїв для штучного дихання звертайтеся до інструкції щодо їх застосування.
ТЕХНІКА: ПЕРЕВІРКА порожнини рота.
Якщо після першого штучного вдиху у потерпілого не піднялася грудна клітка, до початку другого вдиху виконайте наступні кроки:
1. Перевірте, чи немає сторонніх предметів в роті постраждалого.
2. Приберіть всі видимі сторонні предмети, які блокують або можуть блокувати дихальні шляхи.
3. Перевірте, що голова потерпілого закинута і підборіддя висунутий вгору.
Якщо один або обидва штучних вдиху не вийшло (грудна клітка не піднімалася), все одно приступайте до компресії грудної клітини.
РЕАНИМАЦИЯ БЕЗ ШТУЧНОГО ДИХАННЯ (ПРОВЕДЕННЯ ТІЛЬКИ компресії грудної клітки).
Багато людей, в тому числі і медичні працівники, визнають, що вони неохоче роблять штучне дихання #xAB; рот до рота # xBB ;.
Якщо поруч з постраждалим знаходиться кілька навчених людей, краще змінювати один одного під час проведення реанімації. При якісному проведенні компрессий втома настає дуже швидко. Якість компрессий часто погіршується через кілька хвилин. Людина, що проводить реанімацію, не завжди це усвідомлює. Для впевненості в якісному виконанні компрессий, які надають першу допомогу повинні змінюватися кожні дві хвилини. Переважно змінюватися після того, як зроблено 2 штучних вдиху.
- Перший учасник надання першої допомоги проводить базову реанімацію (компресії грудної клітини і штучні вдихи) протягом двох хвилин.
- Потім підключається другий і проводить базову реанімацію протягом наступних двох хвилин. Після цього вони знову змінюються.
- Після закінчення кожних двох хвилин учасники надання першої допомоги повинні змінювати один одного як можна швидше.
Якщо потерпілий почав дихати самостійно:
ТЕХНІКА: СТАЛИЙ бічні (відновлювальної) ПОЛОЖЕННЯ.
Потерпілий без свідомості з нормальним диханням повинен бути поміщений в стійке бічне (відновне) становище. Після того, як ви помістіть потерпілого в стійке бічне положення, переконайтеся, що його голова закинута і рот звернений до землі. Це допоможе підтримувати прохідність дихальних шляхів і запобігатиме потраплянню блювотних мас або крові в легені.
1. Якщо на потерпілому є окуляри, зніміть їх.
2. Опуститеся на коліна поруч з постраждалим. Переконайтеся, що обидві його ноги випрямлені.
3. Покладіть найближчу до вас руку потерпілого під прямим кутом до тулуба долонею догори.
4. Своєю рукою візьміть іншу руку потерпілого долоню до долоні і покладіть її поперек грудей, помістивши тильну сторону долоні під його щоку зі свого боку. Притримуйте цю руку однієї своєю рукою.
5. Вашої вільною рукою захопіть дальню ногу потерпілого зовні під коліном і зігніть її так, щоб стопа не відривається від землі.
6. Тягніть ногу, зігнуту в коліні, на себе. При цьому притримуйте руку потерпілого, притиснуту до його щоки. Поверніть потерпілого на себе, щоб він опинився в положенні на боці.
7. Покладіть зігнуту в коліні ногу потерпілого під прямим кутом до тулуба.
8. Закиньте голову потерпілого для підтримання прохідності дихальних шляхів.
9. Переконайтеся, що рот постраждалого звернений до землі, щоб запобігти попаданню блювотних мас або крові в легені.
10. При необхідності поправте руку потерпілого, що лежить під його щокою, для стійкого закинутою положенні голови. Переконайтеся, що пальці руки розігнуті.
11. Перевірте дихання і повторюйте перевірку кожну хвилину.
Дану техніку також можна використовувати для укладання в стійке бічне становище дитини. У випадку з немовлям ви можете покласти йому під спинку згорнуту пелюшку або ковдру.
Якщо потерпілий - вагітна жінка, завжди укладайте її на лівий бік. Це запобігає погіршенню відтоку крові від матки до серця.
Якщо потерпілий знаходиться в відновному положенні більше 30 хвилин, переверніть його на інший бік. Тим самим ви уникнете пошкодження нервів руки.
Ви точно прочитали ці рекомендації повністю?
Для непідготовлених там є абсолютно чіткий алгоритм.
Діяти відповідно до якої можуть тільки перебуваючи на зв'язку з диспетчером EMS.
Step Lay Rescuer Not Trained:
1 Ensure scene safety.
2 Check for response.
3 Shout for nearby help. Phone or ask someone to phone 9-1-1 (the phone or caller with the phone remains at the victim's side, with the phone on speaker).
4 Follow the dispatcher's instructions.
5 Look for no breathing or only gasping, at the direction of the dispatcher.
6 Follow the dispatcher's instructions.
По суті все що сказано, це виконувати команди диспетчера.
Саме диспетчер визначатиме є дихання чи ні.
Саме диспетчер буде приймати рішення про необхідність початку СЛР.
І зауважте. ні слова про те що потрібно самостійно, без визначення наявності дихання кидатися на людину і починати компресії грудної клітини.
Що ж ми бачимо в стандартному алгоритмі в тих же самих рекомендаціях?
Lay Rescuer Trained
1 Ensure scene safety.
2 Check for response.
3 Shout for nearby help and activate the emergency response system (9-1-1, emergency response). If someone responds, ensure that the phone is at the side of the victim if at all possible.
4 Check for no breathing or only gasping; if none, begin CPR with compressions.
5 Answer the dispatcher's questions, and follow the dispatcher's instructions.
6 Send the second person to retrieve an AED, if one is available.
Але зазвичай починають кричати "серед вас є медики." Хоча навіть одні компресії без дихання можуть врятувати життя. Ну і так само при СЛР підвищений травматизм грудної клітини, ребра досить легко поламати, потім як відкачають потерпілий може поскаржитися, і пофіг що ти йому життя врятував. Хоч це і прозвучить жорстоко, але якщо це не родич а незнайомий мені чоловік, я пройду повз.
Розкрити гілка 1
Розкрити гілка 0
Схожі пости закінчилися. Можливо, вас зацікавлять інші пости за тегами: