Стан, яке прийнято називати біла гарячка - це особлива форма гострого алкогольні психози (більш детальніше про психозах тут). Людина відчуває агресію, спрямовану на самого себе, галлюцинаторное пригнічення свідомості, рухове збудження, страх, ілюзії і марення.
У медичному середовищі фігурує термін алкогольний делірій. фахівці описують захворювання, як синдром, що супроводжує пияцтво (алкогольну залежність) на першому і другому етапах розвитку.
Захворювання формується при зловживанні спиртовмісних напоями. Людина, відчуваючи напад алкогольного делірію, небезпечний для оточуючих і самого себе, тому що не може адекватно оцінювати дійсність і нав'язливе стан.
Біла гарячка може сформуватися завдяки таким факторам:
- Раптове припинення вживання спиртного на тлі алкогольної залежності (в народі «похмілля«).
- Великий обсяг вживаних алкогольних напоїв.
- Інфекційні захворювання.
- Черепно-мозкові травми.
Більшість пацієнтів, які страждають білою гарячкою, заявляють, що в галюціногенному бреду на них нападали чорти. Подібні міражі мучать і європейських алкоголіків, і індіанців, і жителів Крайньої Півночі, без міри вживають спирт.
Симптоми і первинні ознаки
Клінічні ознаки алкогольного делірію розвиваються після закінчення 72 годин. Після останньої випитої дози спиртного. Якщо раптова відміна виникла на тлі попередніх операцій, пошкоджень, перші симптоми можуть проявитися вже на першу добу.
Характерні ознаки розвиваються в залежності від стадії недуги.
Перша стадія білої гарячки - загрозливий делірій
Ця фаза по більшості симптомів ідентична абстинентному синдрому. У ранкові години недуга знаходить своє відображення в психічному стані і в фізіології:
- Втрата орієнтації в знайомих місцях, втрата почуття тимчасового сприйняття.
- Гіпертермія. Температура тіла може зрости аж до 39-40 градусів.
- Часте переривчастий подих, тахікардія.
- Раптові, приступообразні головні болі.
- Діарея.
- Систематичні блювотні позиви.
- Неврологічні порушення - невиразна мова тощо.
- Судоми.
- Почервоніння обличчя і очей.
Вечірньої пори можуть з'явитися:
- Тремор (тремтіння) рук.
- Наростання хвилювання.
- Галюцинації.
- Нічні кошмари, безсоння.
Якщо людина відновлює розпивання спиртних напоїв на цій фазі розвитку захворювання, він повертається в свій звичайний стан.
Друга стадія: гострий алкогольний делірій
Для цього етапу характерно стрімкий розвиток симптоматики. Мимовільне лікування вважається неможливим. Це характерний синдром алкогольного делірію, (білої гарячки).
Ознаки другої стадії:
- Наростаючі по силі і тривалості галюцинації. Людина чує рух тіней, ляскання дверей, кроки, дзвінки.
- Посилення бредоподобное станів, марення стає нав'язливим. Людина думає, що його переслідують, хочуть нанести шкоду, вбити і т. Д.
- Температура тіла зростає до 39 градусів і вище.
- Хворий відчуває роздратування по відношенню до яскравого світла, звуку і іншим факторам.
- Наростаюча вегетативна гіперактивність.
- Агресивні стану різко змінюються загальним збудженням і навпаки.
- Дихання стає частим і переривчастим (до 26 / хв.).
- Спостерігається погіршення сну. Сновидіння стають жахливими і важкими.
Алкогольний делірій може розвиватися не тільки на тлі скасування вживання спиртного, але і при припиненні прийому заспокійливих або снодійних засобів. Реакції організму, пов'язані з фізичною залежністю, небезпечні і можуть виявитися фатальними. Необхідна профільна медична допомога.
Їли пацієнт не отримує відповідної медичної допомоги. він приречений на те, що біла гарячка переросте в третю, фінальну фазу.
Третя стадія: Делирий (існує загроза життю)
Крайній ступінь хвороби характеризується наступними симптомами:
- Агресивні стану змінюються повними і глибокими нападами апатії.
- Людина відчуває слабкість і розумову, фізичну загальмованість.
- Всі реакції мляві.
- Спостерігається крайня ступінь маячних станів - тихий голос, безглузда і безладна мова.
- Тремор, що поширюється по всьому тілу.
- Судомні напади, епілептичні стану.
- Тахікардія, задишка.
- Безсоння супроводжується ілюзіями і галюцинаціями, глибокими за своєю силою і яскравості.
За відсутності належної кваліфікованої лікарської допомоги третя фаза гарячки на тлі надмірного пригнічення свідомості перетікає в кому. Це може призвести до незворотних мозковим порушень, крововиливу, набряку мозку і смерті. Ступінь поразки не в силах передбачити ніхто.
наслідки
Алкогольний делірій може послужити причиною розвитку різних захворювань. Ураження мозку при алкогольному делірії мають виражену картину. Найбільш характерні наслідки такі:
- Пневмонія - виникає у третини осіб з білою гарячкою.
- Кардіоміопатія алкогольна - розвивається в 25% випадків, може привести до втрати пацієнта.
- Порушення засвоюваності і обміну вітамінів.
- Дестабілізація кислотно-лужного, водно-сольового рівноваги.
- Панкреатит.
- Ниркова і печінкова дисфункції (наприклад жирова дистрофія печінки).
- Рабдоміоліз - синдром, що супроводжується руйнуванням м'язової тканини і крайнім ступенем міопатії.
- Набряк мозку.
Біла гарячка може закінчитися:
- Вичерпним одужанням.
- Частковим одужанням - у пацієнта залишається амнестический або органічний психосиндром.
- Летальний результат.
Відмова від спиртного в цілому і біла гарячка можуть бути смертельно небезпечні. До того, як були розроблені принципи інтенсивної терапії та ефективне фармакологічне лікування, смертність на тлі подібних станів досягала 35%. У сучасному світі цей показник варіюється між 5 і 15%.
Що робити, якщо у людини почалася біла гарячка
У важких формах необхідна реалізація реанімаційних заходів. Подібні маніпуляції проводяться в спеціально обладнаній палаті при психіатричній лікарні.
Перша і невідкладна допомога
Невідкладна допомога спрямована на відновлення стану пацієнта:
- Зниження внутрішньочерепного тиску (висока ймовірність розвитку мозкового набряку).
- Стабілізація вегетативної збудливості.
- Боротьба з безсонням. Сон стає ознакою швидкого закінчення недуги.
- Як вести себе родичам можна прочитати тут
Для купірування алкогольного делірію переважно застосовують значні дози транквілізаторів:
- На вибір - «Седуксен», «Діазепам», «Реланіум».
- «Елініум».
- «Феназепам».
- Поєднання психоактивних речовин зі снодійним - «Димедролу» і «Барбаміл» або «Дипразин».
- «Глюкозу», «Коргликон», «Кордіамін», «Гемодез».
- При ранніх стадіях гарячки може бути показаний «Преднізолон».
Для відновлення організму прописують прийом вітамінів:
- Вітаміни групи В.
- «Кислота нікотинова».
- «Кислота аскорбінова».
Інші первинні маніпуляції:
- При наростаючою гіпертонії призначають розчин хлориду натрію.
- Для недопущення набряку мозку застосовують «Лазикс».
- Для відновлення метаболізму застосовують «Панангин», «Реополіглюкін».
лікування гарячки
Самостійно організувати лікування хвороби неможливо. Необхідно професійне лікарське втручання. Єдине, що можуть зробити рідні і близькі, це укласти хворого, можливо, прив'язати, забезпечити рясне пиття для дезінтоксикації.
Позбутися від білої гарячки, що виникла після тривалого запою, можна і, де хворий отримує комплексний вплив:
- Купірування збудження.
- Відновлення метаболізму, гемодинаміки.
- Нормалізація дихальної та серцевої діяльності.
- Ліквідація або попередження ниркових і печінкових порушень.
- Попередження або лікування набряку мозку, легенів.
- Вирівнювання температури тіла.
Крім медикаментозного лікування особливе значення має навколишнє домашня атмосфера - добре освітлена, розслаблююча, релаксирующая обстановка. Тоді пацієнт відчує зняття галлюциногенного напруги.
Кого викликати для надання допомоги
Якщо в будинку є людина, у якого спостерігаються всі ознаки білої гарячки, необхідно викликати «Швидку допомогу» або звернеться в спеціальні клінічні установи, готові надати кваліфікованого фахівця-нарколога з викликом на будинок. У домашніх умовах хворий відчуває себе впевненіше і защищеннее, що також сприяє одужанню.
Відгуки та рекомендації лікарів
Наркологи настійно рекомендують не займатися лікуванням з використанням методик народної медицини. Алкогольний делірій - це важкий розлад, що вимагає проведення інтенсивної терапії та медикаментозного лікування, в тому числі.
Чому варто викликати нарколога на будинок?
Фахівці профільних установ, при відвідуванні пацієнта, виробляють індивідуальну тактику лікування. так як кожна конкретна клінічна картина може мати свої відмінні риси.
Такий підхід забезпечує стрімке полегшення стану хворого, швидке відновлення на фізіологічному і психологічному рівні. Біла гарячка при відсутності адекватної терапії може закінчитися самостійно, але з згубним для якості життя зниженням розумових здібностей і інтелекту, тому так важливо почати своєчасне домашнє лікування за участю досвідченого нарколога.
Марення і галюцинації, що розвиваються при білій гарячці, часто пов'язані з тактильними відчуттями. Хворий відчуває, що «щось» повзає по його тілу. Також недуга супроводжується інтенсивним почуттям приреченості, очікуванням швидкої смерті.
Алкогольний делірій може загрожувати життю. але при грамотному поведінці рідних і близьких, в крайніх випадках реалізації вузько медичної допомоги. захворювання найчастіше закінчується практично повним одужанням, з мінімальним втратою для мозкової діяльності.