Вчора в Науково-клінічному центрі оториноларингології ФМБА Росії пройшла унікальна операція по установці однієї з найбільш «просунутих» систем бионического зору, комплексу Argus II від американської компанії Second Sight, в око 59-річного сліпоглухих добровольця з Челябінська, який погодився на подібний експеримент.
Операція завершилася вдало, і через 3-4 тижні він вперше за довгі роки зможе повторно побачити світ.
Складна операція, яка тривала близько шести годин, була проведена в Росії завдяки спільним зусиллям благодійного фонду "Мистецтво, наука і спорт», фонду підтримки сліпоглухих «Со-єднання», АНО «Лабораторія« Сенсор-Тех », ТОВ« Торгова компанія «Медична техніка »і американської компанії Second Sight.
- Що ви відчували і думали, коли вам запропонували керувати проведенням подібної операції?
- Перш за все, звичайно, я сумнівався. Безумовно, я чув про цю технологію і знав деякі речі про принципи її роботи, але спочатку я і не думав, що буду колись працювати з нею. При погляді з боку я бачив дуже багато незрозумілих речей, в тому числі і в електронній частини цього протеза - тут більше насправді інженерної роботи, ніж медицини.
Лікарю з його менталітетом подібні речі не дуже близькі, і все це викликало деяку настороженість. Але коли я заглибився в проблему і стало зрозуміло, які можливості відкриває ця технологія, які нові простори стають доступними нам, всі сумніви зникли.
Тепер ми можемо приступити до розшифровки таємниць того, як працює зір, як влаштована сітківка і як з ними можна працювати.
Зараз ми мало що можемо робити з сітківкою, і тепер ми зробили перші кроки до розуміння того, як влаштована ця унікальна тканина.
- Христо Перікловіч, операція тривала більше шести годин, чи є вона найдовшою і складною у вашій кар'єрі?
Все, що ми планували, зробити вдалося, все вийшло дуже добре, хоча операція і затягнулася на помітно більш довгий час, ніж ми очікували спочатку. Ця затримка пов'язана з тим, що нам потрібно було вести дуже тонку і ретельну роботу, пов'язану з електронікою, якою можна маніпулювати тільки в сверхщадящем режимі.
Тому можна говорити про те, що головними особливостями цієї операції були її величезна трудомісткість і незвичайна для нас робота з імплантів, чіпом і електронікою, які вимагають дбайливого ставлення. Нам довелося використовувати спеціальні інструменти з латексними і силіконовими наконечниками, щоб не пошкодити їх.
Безумовно, це дуже складна операція, проте її специфіка полягає не в складності, а в двох інших речах - в її різноплановості і в тому, що вона вимагає не тільки володіння хірургічними навичками, а й інженерними знаннями.
Різноплановість полягає в тому, що ми не просто оперували на сітківці, а проводили, по суті, серію дуже різнорідних процедур, в тому числі адаптацію протеза до ока і його імплантацію, які нам доводилося робити послідовно, перемикаючись з однієї процедури і на іншу без перерв і зупинок.
Порівняти це ні з чим, і нічого подібного в інших операціях просто немає.
По-друге, електроніка вимагає дуже обережного поводження з усіма елементами біонічного ока - не тільки кабелі, але і сам набір електродів, і антену можна легко пошкодити. Мікрокабелів імпланта містить в собі кілька десятків волокон, які можуть легко пошкодитися, якщо його перегнути кілька разів, і тоді людина не зможе нормально бачити.
- З огляду на таку складність операції, чи можна якось перевірити те, чи працює імплант до того, як його включать через кілька тижнів?
- Довгий час проведення операції якраз частково пов'язано з тим, що імплант перевіряється по 4-5 раз під час його установки в око пацієнта. Ми перевіряли, чи працює він при його вилученні з упаковки і первинній обробці, а також після кожного етапу операції, який може в теорії привести до його поломки: після його прикріплення до очного яблука, після введення в порожнину ока, після фіксації та інших процедур.
По завершенні операції його ще раз перевіряють, на цей раз група інженерів з фірми, яка розробила цю біонічну систему. Вони дивляться, чи працює протез, всебічно перевіряючи його за допомогою спеціалізованого обладнання.
Зараз, в свою чергу, пацієнт буде виходити з постоперационного стану, і приблизно через два тижні ми зможемо приступити до перших тестів. Те, коли почнуться ці тести, буде залежати від інженерів фірми.
- Чи очікуєте ви, що подібні операції будуть проводитися часто в найближчому майбутньому?
- Швидше за все, немає, так як і сама система Argus II досить дорога - коштує близько 10 мільйонів рублів. Зараз такі операції нам допомагають провести наші партнери з благодійних фондів «Наука, мистецтво і спорт» та «Со-єднання».
Крім того, за статистикою, кожна людина на 4-5 тисяч жителів Росії страждає від хвороб, що призводять до руйнування сітківки, і їх загальне число складає близько 50 тисяч. Відповідно, можна сказати, що в подібній операції в найближчі роки потребуватимуть кілька тисяч чоловік.
- Крім кібернетичних імплантів, сьогодні вчені працюють і над створенням інших технологій відновлення зору, в тому числі за допомогою стовбурових клітин або генної терапії. Які з них найбільш перспективні?
- Є три основні напрями - клітинні технології, бионические електронні системи і оптогенетики. У першому напрямі ми вже навчилися виробляти окремі клітини сітківки в клітинних культурах, а в третьому - навчилися вставляти світлочутливі білки в ті клітини сітківки, які змогли вижити. Ці клітини в звичайній ситуації не можуть реагувати на світло, і додавання білка родопсину дозволяє нам змусити їх сприймати навколишній світ і передавати сигнали по нейронам далі в мозок.
Складно сказати, який з цих напрямів найперспективніше, так як ми знаходимося на самому початку цього шляху. Потрібно діяти по всіх фронтах, так як всі подібні дослідження доповнюють один одного і розширюють уявлення про те, як працює наш зір, і як можна допомогти людям, його втратили.
КОНТАКТИ: RUSVESNA.SU (собака) GMAIL.COM
* Екстремістські і терористичні організації, заборонені в Російській Федерації: «Правий сектор», «Українська повстанська армія» (УПА), «ІГІЛ», «Джабхат Фатх аш-Шам» (колишня «Джабхат ан-Нусра», «Джебхат ан-Нусра »), Націонал-більшовицька партія,« Аль-Каїда »,« УНА-УНСО »,« Талібан »,« Меджліс кримсько-татарського народу »,« Свідки Єгови »,« Мізантропік Дівіжн »,« Братство »Корчинського.