Блефароспазм (від давньогрецького blepharo - повіку, spasmus - спазм) - неврологічний і офтальмологічний синдром, характеризується не контрольованим рефлекторним змиканням повік одного або обох очей.
Класифікація
За етіологічним фактором (через) виділяють:
- захисний - виникає при подразненні чутливих гілок трійчастого нерва (наприклад, при попаданні смітинки в око);
- ідіопатичний - наслідок органічного або функціонального порушення функції центральної нервової системи.
За характером скорочення м'язи змикаються очну щілину:
- клонічні - епізодичне скорочення, характеризує хронічну форму хвороби;
- тонічне - постійне / тривале скорочення, характерно для гострої форми захворювання.
- ремітуючий - динаміка, що має тенденцію до одужання;
- стаціонарне - без певної динаміки;
- прогресуюче - з тенденцією до розвитку тяжкості недуги.
Блефароспазм розвивається з невідомої причини на сьогоднішній день. Однак існує безліч факторів, що провокують хворобу.
- хвороба Паркінсона;
- неврозоподібні розлади, стреси;
- перевтома;
- тривала робота за комп'ютером;
- гіповітаміноз;
- неповноцінний сон;
- прийом нейролептических медикаментів.
Провокувати захисний блефароспазм можу такі патологічні стани:
Окремо варто згадати рефлекторний спазм, який виникає через стимуляції трійчастого нерва. Наприклад, при стоматологічних маніпуляціях, синуситах (запаленнях пазух носа), травмах особи.
Ідіопатична форма захворювання найбільш часто проявляє себе у літніх людей, частіше страждають жінки. Не останню роль у розвитку хвороби відіграє фактор спадкової схильності.
симптоми захворювання
Найчастіше патологічний процес є двостороннім і тільки спочатку може вражати одну сторону.
Характерні перші прояви у вигляді посмикувань століття, частих моргань і закривання очей. Пізніше виникають епізоди тривалого зажмуріваніе.
Основні ознаки, при яких проявляється блефароспазм:
- тривалий мимовільне зажмуріваніе або часті епізоди клонічного змикання повік;
- постійне сіпання століття;
- порушення рухливості мови та ковтальної мускулатури;
- спазм гортані, порушення звукоутворення;
- сухість очей, неможливість плакати;
- фотофобія (яскраве світло викликає значне посилення симптомів);
- психоемоційні подразники і стрес також можуть привести до посилення симптоматики;
- механічна сліпота - викликана неможливістю бачити крізь власне повіку.
Необхідно знати, що при виявленні подібної симптоматики необхідно звертатися до невропатолога і окуліста.
діагностичні заходи
Після з'ясування скарг, збору анамнезу і огляду переходять до додаткового дослідження. Проводять огляд в світлі щілинної лампи, що дозволяє виключити захисний спазм при чужорідне тіло очі, блефарит і синдромі сухого ока.
Важливим діагностичним критерієм є відсутність патологічних змін, за даними електроенцефалографії, комп'ютерної та магнітної томографії центральної нервової системи і даними нейроофтальмологічної огляду.
Диференціальна діагностика
Діагностику проводять з іншими захворюваннями:
- хорея Гантінгтона;
- синдром Туретта;
- геміфаціальний спазм;
- апраксия відкриття століття у хворих на синдром Паркінсона та інші.
Блефароспазм буває захисним і ідіопатичним і важливо проводити диференційну діагностику між ними.
лікувальні заходи
Лікування призначають залежно від причини, що викликала спазм. Блефароспазм має терапію захисного і рефлекторного займаються офтальмологи, оториноларингологи, стоматологи. Ідіопатичний варіант лікують невропатологи спільно з окулістами.
Медикаментозне лікування ідіопатичної форми:
- седативні препарати;
- міорелаксанти;
- корекція метаболізму;
- антіхолнестеразние препарати.
Блефароспазм в психосоматики називають «недугою людей, які не хочуть бачити жахів світу». Стрес і психоемоційне напруження наполегливо переслідують людину, що живе в ритмі сучасного міста. Зменшення впливу провокуючих чинників - основоположна лікувальна міра. Хороші результати дає застосування рефлексотерапії в комплексі з психотерапевтичними бесідами.
Все більшої популярності набирає лікування спазму ботоксом. Ботокс - ботуліністіческого токсин, один з найсильніших отрут природного походження. Однак в мікродозах препарат сприяє розслабленню м'язів. Таке його властивість застосовують не тільки в косметології для розгладжування зморшок, але і в лікуванні такої патології як блефароспазм.
Як виняток застосовується хірургічне лікування. Суть операції полягає в двосторонньому перетині волокон лицьового нерва, що відповідає за моргання і зажмуріваніе. Втручання проводять тільки в разі неефективності консервативного лікування.
При всій своїй складності, блефароспазм піддається корекції і лікування. При своєчасному зверненні та коректної терапії прогноз для одужання сприятливий.
Для більш повного ознайомлення з хворобами очей і їх лікуванням - скористайтеся зручним пошуком по сайту або задайте запитання спеціалісту.