Біль у п'яті при ходьбі і наступання - досить поширений симптом багатьох захворювань і травматичних ушкоджень. Область п'яти насичена кровоносними судинами і нервовими закінченнями, що і призводить до хворобливих відчуттів при найменших відхиленнях в структурі тканин. Але щоб зрозуміти, чому болять п'яти при ходьбі, і що робити, якщо боляче наступати на п'яти, потрібно з'ясувати, з яким патологічним процесом пов'язані такі відчуття.
Причини, які не пов'язані із захворюваннями
Людина, провідний активний спосіб життя, відчуває істотний дискомфорт, коли боляче наступати на п'яту. Адже він не тільки відчуває неприємний дискомфорт, але і втрачає можливість нормально пересуватися. Нерідко такі відчуття з'являються у абсолютно здорових людей і починаються пошуки, що робити, якщо болить п'ята і боляче наступати - причина може знаходитися на поверхні, потрібно всього лише проаналізувати свій спосіб життя.
- Наявністю зайвої ваги. Особливо страждають люди, які різко набрали вагу або мають сильне ожиріння. Непосильний тягар тисне на стопи і після ходьби неминуче з'являються больові відчуття.
- Вагітністю. Це одна з ситуацій, коли вага збільшується досить різко і підвищене навантаження припадає саме на ноги при ходьбі.
- Надмірними фізичними навантаженнями. Причому це можуть бути як спортивні або навантаження, пов'язані з професійною діяльністю, так і тривале перебування на ногах.
- Носінням незручного взуття. Тісна і з вузьким носком, на високих підборах і з незручною колодкою взуття неминуче призводить до дискомфорту після тривалого носіння.
- Атрофією підшкірної клітковини. Біль в області п'яти може бути пов'язана з втратою амортизаційної функції при втраті жирового прошарку - цей процес розвивається на тлі різкого схуднення і надмірних навантажень на стопу.
При цих факторах зазвичай біль з'являється після довгої ходьби. Досить дати ногам відпочити, щоб неприємні відчуття пішли.
травматичні ушкодження
Біль у п'яті при настанні може свідчити про пошкодження тканин в області. Зазвичай такий симптоматиці передує пряма або непряма травма. При цьому людину турбує сильний біль саме в момент отримання ушкодження. Надалі симптоматика буде залежати від виду травми:
- Біль в п'яткової кістки може говорити про сильному ударі, коли відбив п'яту при приземленні на ноги. У цьому випадку не виключено, що п'яткова кістка має тріщини. Пацієнт скаржиться на відчуття, як ніби в п'яту увігнали цвях. Біль у п'яті при ходьбі сильно збільшується.
- Перелом п'яти. При падінні на п'яти дуже часто відбувається передача на таранную кістка сили тяжіння, чому п'яткова кістка буквально розколюється на частини, внаслідок чого п'ята деформується зі зміщенням у внутрішню або зовнішню частину. Ходити з таким пошкодженням людина не може, так як болить ліва або права п'ята просто нестерпно.
- Розтягування або розрив зв'язки. Відбувається при потужному прямому ударі або сильному скороченні м'язів гомілки. У момент отримання травми біль дуже гостра. А при повному розриві пошкодження можна пальпувати крізь шкіру. Відразу ж з'являється набряклість, вставати на ступню стає проблематично.
Якщо боляче наступати на п'яти через наявність травми, буде потрібно повна іммобілізація правої або лівої ноги. У складних ситуаціях проводиться операція.
запальні процеси
Якщо болить п'ята при ходьбі, людина часто списує неприємні відчуття на надмірні навантаження, результат надмірних ударів об поверхню взуття. Але ниючий біль в п'ятах може сигналізувати про наявність запальних процесів в цій області. В цьому випадку потрібно специфічне лікування, а його відсутність може привести до переходу захворювання в хронічну стадію.
Нестерпна гострий біль у правій або лівій нозі може свідчити про загострення артриту. Зазвичай такі відчуття не приходять раптово, біль наростає поступово. У місці поразки спостерігається локальна гіперемія, набряклість і скутість в суглобі.
Серед усіх видів артритів стопу найчастіше вражає ревматоїдний і реактивний.
Найнебезпечнішою вважається ревматоїдна форма. Вилікувати її практично неможливо. Хвороба відноситься до системної аутоімунної формі, при якій організм сам руйнує тканини, як чужорідні. Як лікувати біль у п'яті, пов'язану з ревматоїдним артритом, підбирає лікар, залежно від реакції організму на певні препарати і методи. Перш за все, забирається запальна реакція, після чого можуть призначатися базисні препарати ціостатіков, антималярійних ліків, сульфаніламідів, пеніциламін.
Не менш небезпечна і реактивна форма захворювання, при якій біль приходить різко і негативна симптоматика розвивається за лічені години. Зазвичай така патологія має інфекційне походження і часто пов'язана з наявністю вірусної інфекції.
Крім застосування протизапальних і знеболюючих препаратів хворому призначаються антимікробні ліки.
Лікування болю в п'яті при артриті передбачає забезпечення функціонального спокою. Коли гостра симптоматика куповані, призначаються фізіопроцедури, лікувальна гімнастика.
Часто пацієнти скаржаться, що нога в області п'яти захворіла раптово, без будь-яких істотних причин. Якщо болить п'ята ззаду, можлива наявність запалення суглобової сумки. Таке захворювання часто зустрічається у спортсменів, які під час тренувань постійно навантажують кістку п'яти і стопу. Це, перш за все, футболісти, велосипедисти, волейболісти.
- набряклість задньої частини п'яти;
- почервоніння запальної ділянки;
- болючість при пальпації;
- підвищення температури шкірних покривів.
Біль посилюється при ходьбі - що природно при наявності запального процесу.
Причини цієї патології криються в надмірному навантаженні литкового м'яза. Постійне перенапруження провокує скорочення і вкорочення сухожилля. В результаті тканини не можуть приймати природне положення, що і пояснює, чому болить п'ята і боляче наступати на ногу.
При цьому болючість поширюється не тільки на область п'яти, але і на ікри. Особливо проблематично зробити перші кроки після відпочинку.
Якщо залишити таку симптоматику без уваги, сухожильні тканини перероджуються, і значно збільшується ризик повного відриву від п'яткової кістки.
Можна почути від деяких пацієнтів при наявності запальних патологій, що, не дивлячись на біль, встаю і ходжу. Таким способом хворі намагаються дати мінімальне навантаження, щоб розходитися. Але такий підхід в корені не вірний. Будь-які прогулянки на час лікування необхідно скасувати.
Головне, на першому етапі лікування дати нозі повний спокій. Тільки після усунення запалення дозволяється підключати масаж, ЛФК і фізіопроцедури.
Вікові і дистрофічні зміни
Від пацієнтів старше 40 років можна почути скарги, що ходити стало важко, а п'ята при настанні болить нестерпно. Найчастіше такі ознаки свідчать про вікові зміни в структурі тканин стопи.
Підошовний фасциит і п'яткова шпора
Захворювання тісно пов'язані між собою. Первинним є перенапруження фасції, що відбувається на тлі постійних навантажень на стопу, погіршення еластичності тканин. В результаті фасція, що з'єднує
Згодом в місці кріплення сухожилля до п'яткової кістки ущільнюється за рахунок накопичення кальцієвих елементів. Фактично в цьому місці з'являється кістковий наріст, який має вигляд шипа. У нарди таке шиповидного утворення отримало назву «п'яткової шпори». Хворі скаржаться на біль безпосередньо при настанні, коли п'яту буквально пронизує як голкою.
Залежно від місця розташування і величини пяточного остеофита, пацієнт може відчувати біль тільки вранці або в певній взуття. При збільшенні наросту ходьба стає проблематичною, так як практично кожен крок супроводжується болем.
- розвантаження патологічної зони за рахунок ортезів, спеціального взуття;
- фізіопроцедур, спрямованих на розм'якшення кісткового освіти;
- ударно-хвильового лікування.
Але найдієвішим вважається хірургічне лікування, при якому наріст видаляється.
остеопороз
Наявність сильних болів в п'яті може сигналізувати про виснаженні щільності кісткових тканин. Розвиток остеопорозу зачіпає практично всі кістки в організмі, і п'яткова кістка не є винятком. Причин для такого захворювання може бути безліч, але в основі лежить або вимивання мінеральних речовин, потрібних для синтезу кісткових елементів, або дисбаланс діяльності остеобластів і остеокластів, що відповідають за руйнування і продукування кісткових клітин.
- втрата щільності самої п'яткової кістки дає хворобливу симптоматику і навіть мікротравми;
- погіршення стану хребта, що призводить до перерозподілу навантажень саме на область стоп;
- ураження колінних або тазостегнових суглобів дає зміна ходи і надмірний тиск на п'яти.
Хвороба вважається досить підступної, так як не дає характерною симптоматики на початкових етапах. Коли пацієнти приходять до лікаря зі скаргами, що болять п'яти при ходьбі - причини і лікування при запущеному остеопорозі шукати пізно, так як порушена кісткова структура, а стопа деформована. Найчастіше призначаються препарати з кальцієм і вітаміном D, а також ліки, купирующие діяльність остеокластів.
Крім основних причин, що викликають біль у п'яті, існують і більш рідкісні, пов'язані з інфекційними, неврогенними, онкологічними ураженнями, захворюваннями хребта. Тому ігнорувати таку ознаку і пускати захворювання на самоплив небезпечно, а часом загрожує не тільки втратою рухливості, а й інвалідністю.
П'яткова кістка перелом
П'ятковий бурсит що це
Що робити якщо важко вставати вранці через болі в п'ятах?