Сьогодні все більше і більше жителів планети стикається з різними проявами алергії. Промисловість активно використовує різні харчові добавки, барвники, ароматизатори. Це призводить до того, що багато дітей вже при народженні мають схильність до атопії. Одним з найважчих проявів алергічної реакції є бронхіальна астма.
Це хронічне запалення бронхів. Дихальні шляхи засмічуються мокротою, з'являється набряк, який перешкоджає процесу дихання. У бронхах відбувається спазм, їх прохідність знижується, у дитини починається напад астми. Патологічний процес має багато симптомів, які схожі з простудними захворюваннями, тому важливо вчасно розпізнати астму, щоб надати своєчасну кваліфіковану допомогу хворому.
Причини розвитку астми у дітей
Захворювання на астму в будь-якому віці у дитини - комплексний вплив різних чинників. Є прямі причинні фактори, і ті, які можуть зумовити патологічний процес (тригери). У 90% випадків астматичний бронхіт має алергічну природу. Дитина контактує з алергенами, в результаті чого в організмі відбувається сенсибілізація і сильна алергічна реакція. Алергія вражає бронхи, провокуючи астму.
Патологія може носити спадковий характер. Якщо таке атопическое стан спостерігається у одного з батьків, то ймовірність у дитини захворіти на астму 8-25%. Якщо захворювання є у обох батьків - ризик може наближатися до 100%. Бронхіальна астма - також екологічно обумовлена патологія. Особливо їй схильні жителі мегаполісів з високим ступенем забруднення повітря.
- промислові алергени (аерополлютанти), білково-вітамінні концентрати, зміг;
- пил (домашня, бібліотечна);
- відходи життєдіяльності тварин (шерсть, слина);
- пилок рослин і квітів;
- деякі лікарські засоби;
- переохолодження;
- побутова хімія та парфумерія;
- Тютюновий дим;
- продукти з консервантами, барвниками, підсилювачами смаку;
- аллергенная їжа (цитрусові, шоколад, мед);
- алергени бактерій, вірусів, гельмінтів.
Вплив тільки одного провокуючого фактора кардинально не впливає на пошкодження бронхів. Саме комплекс подразників є вирішальним для розвитку астми.
Ефективні методи лікування вологого кашлю у дитини описані в цій статті.
Характерні ознаки та симптоми
Клінічні прояви астми майже не відрізняються в будь-якому віці. Спочатку з'являються провісники недуги, які можуть тривати як кілька годин, так і багато днів. Особливо яскраво вони виражаються в дошкільному віці. Найтиповіші симптоми і ознаки бронхіальної астми у дітей:
- пригнічений стан;
- сонливість або, навпаки, збудження;
- відмова від їжі;
- блідість або почервоніння шкіри;
- тахікардія або аритмія;
- першіння в носі і горлі;
- сльозоточивість;
- тяжкість у грудях.
Потім відбувається безпосередній розвиток нападу астми. Основна ознака - кашель. Зазвичай він сухий, починається вночі або вранці. Температура тіла залишається в нормі. Характерні прояви нападу:
- дитина неспокійний;
- губи синюшні, а шкірний покрив - холодний;
- чутно гучне гучне дихання з утрудненим видихом;
- різні сухі хрипи, які добре прослуховуються.
Після надання допомоги, настає фаза купірування астматичного нападу. Мокрота вільно відходить, кашель набуває вологий характер, йде задишка. Якщо гострий напад затягується більш ніж на 6 годин, розвивається астматичний статус. Його не можуть купірувати лікарські засоби, у дитини спостерігається сильна задишка, ознаки кисневого голодування. В цьому випадку потрібно терміново викликати медиків, інакше напад може привести до летального результату.
діагностика
Щоб поставити правильно діагноз, спочатку лікар збирає повний анамнез. Він проводить опитування батьків (про перебіг вагітності, наявності астми серед родичів, про поточні захворюваннях у дитини).
На другому етапі діагностики необхідно виявити алерген, який спровокував патологію. Проводять шкірні проби. Таку діагностику не роблять відразу після нападу і під час нього. Щоб обстеження було інформативним, від часу нападу має пройти 5-6 днів. Якщо шкірні проби взяти неможливо, береться кров для дослідження на алергени.
На заключному етапі обстеження визначають ступінь тяжкості патологічного процесу. Для цього проводиться спірометрія, під час якої визначають об'єм легенів, швидкість повітря, що видихається і інші показники.
Загальні напрямки та методи лікування
Лікують бронхіальну астму алерголог або пульмонолог. На жаль, єдиної методики, яка може вилікувати захворювання, на сьогоднішній день немає. Всі сучасні засоби допомагають полегшити симптоми і зняти гострий напад астми. Терапія повинна бути комплексною. Вона включає використання препаратів для швидкого купірування нападу, і базисні засоби для недопущення нападу. Також особливе місце приділяють дієті.
Перша допомога для зняття нападу
Що робити, якщо у дитини стався напад бронхіальної астми? необхідно використовувати засоби з бронхорасширяющим дією. Вони швидко усувають спазм мускулатури бронхів. Дітям показані інгаляції через небулайзер або спеціальні флакони-інгалятори з:
Якщо напад легкий, використовують метилксантини:
При важкому перебігу нападу комплекс лікувальних заходів може включати прийом глюкокортикоїдів:
Лікарські препарати для зняття нападу випускають в спеціальних флаконах, які використовуються, як аерозолі (інгалятори-дозатори). Спочатку з флакона знімається захисний ковпачок, потім інгалятор потрібно перевернути насадкою вниз і піднести до рота дитини.
Підтримуюча лікарська терапія
Її необхідно проводити в періоди між нападами для їх запобігання не менше 3 місяців, а іноді - цілий рік. В першу чергу необхідно обмежити вплив на організм дитини тригерних факторів, що викликають напад астми. Пульмонолог також може призначити кілька видів препаратів.
При бронхіальній астмі в основному підходять препарати 2 і 3 покоління. Вони сприяють зняттю набряклості бронхів і спазму м'язів:
Вони усувають набряк слизової бронхів, попереджаючи підвищення тонусу гладких м'язів. Препарати не можуть купірувати сам напад, але роблять проміжки між ними більш тривалими.
При частих загостреннях астми і важкому її перебігу доцільно використовувати глюкокортикоїди. Сучасні засоби застосовують у формі інгаляцій. Вони діють місцево на слизові дихальних шляхів, мають виражену протизапальну і протиалергічну ефектом.
Зверніть увагу! Перераховані вище препарати при бронхіальній астмі не призначені для швидкого зняття нападу. Терапевтичний ефект накопичується і настає протягом 3-7 днів.
Дієта і правила харчування
В першу чергу з раціону потрібно виключити продукти-алергени, зменшити вживання вуглеводної їжі (солодощів, випічки), тваринних білків.
Раціон дитини - астматика:
- зелені фрукти і овочі;
- одноденні кисломолочні продукти;
- вершкове масло;
- овочеві супи;
- каша (рисова, гречана, вівсяна);
- нежирна яловичина на пару або варена;
- варена картопля;
- рослинні масла.
Інші терапевтичні заходи
Крім медикаментозних препаратів використовують методики, спрямовані на підвищення функціональності органів дихання:
- система дихальних вправ по Бутейко;
- дихальна гімнастика Стрельникової;
- йога;
- голковколювання;
- електропунктура;
- соляні шахти.
Про правила застосування противірусного сиропу Цітовір написано на цій сторінці.
профілактичні рекомендації
Первинною профілактикою має стати виключення дратівливих факторів на організм жінки під час вагітності та дитини. Для хворіє малюка потрібно створити умови, що виключають повторні напади астми.
Профілактика бронхіальної астми включає в себе:
- грудне годування;
- правильне введення прикорму;
- обмеження прийому алергенних продуктів (меду, горіхів, шоколаду);
- лікування захворювань органів дихання;
- обмеження контакту дитини з побутовою хімією;
- не тримати домашніх тварин;
- замінити подушки і ковдри з пухом і вовною на гіпоалергенні наповнювачі;
- прибрати джерела накопичення пилу і пилових кліщів (щільні штори, м'які іграшки);
- щодня робити вологе прибирання в квартирі без застосування миючих засобів;
- створити благополучну психологічну обстановку в будинку.
Бронхіальна астма у дитини - серйозна патологія, яка вимагає трудомісткого і складного лікування. На жаль, вилікуватися від цього захворювання повністю неможливо. Але при правильному підході можна скоротити кількість астматичних нападів, полегшити їх симптоми.