Тимус - невелика ендокринна залоза людини сірувато - рожевого кольору, що відповідає за формування імунітету. У ній відбувається дозрівання і диференціальне відмінність імунних Т - клітин. Знаходиться тимус за тілом верхньої частини грудини, має м'яку консистенцію і дольчатое будова.
Він розташований поруч з верхньою частиною перикарда, з боків межує з медиастинальной плеврою. Частки залози або зрощені, або тісно прилягають один до одного. За формою тимус нагадує двозубу вилочку, тому має іншу назву - вилочкова залоза. Зверху заліза покрита щільною капсулою, перемички якої ділять орган на маленькі часточки.
Розвиток тимуса в ембріональний і постнатальний період
Тимус формується в період внутрішньоутробного розвитку з 6-го тижня, починаючи свій розвиток з двох сегментів, які в подальшому об'єднуються в єдиний орган. До моменту народження дитини маса залози дорівнює 15 м Розміри і маса тимуса збільшується в міру росту дитини до початку статевого дозрівання. У новонародженого ширини залози дорівнює 4 см, довжина - 5 см, товщина - 6 см. У підлітка маса органу досягає 35 г, максимальний розмір в довжину дорівнює 16 см. У дорослої людини тимус піддається віковій інволюції (зворотного розвитку) і поступової, правда не повної, атрофії. У літніх людей строма залози майже повністю заміщається жировою тканиною, серед якої виявляються острівці лімфоцитів. До 75-ти років маса тимуса дорівнює 6 м
функції тимуса
захворювання тимуса
Патологія тимусу тісно пов'язана з порушенням імуногенезу. Вона може бути представлена:При акцидентальной інволюції тимус швидко зменшується в розмірі. Відбувається прогресуючий розпад лімфоцитів і фагоцитів з подальшим колапсом залози. При запущених випадках тканину тимуса повністю атрофується завчасно, тобто до настання статевого дозрівання.
Гіперплазія (надмірне розростання тканини) зустрічається у вигляді поєднаної патології. Разом з нею відзначається гіперплазія лімфоїдної тканини, розташованої в інших частинах організму, гіпоплазія статевих залоз і наднирників, ожиріння, звуження артерій. Комплекс цих змін характерний для певного типу конституції, який називається тимико - лімфатичних станом. При ньому організм дитини відрізняється надмірною чутливістю до імунізації, інфекційних захворювань, наркозу, хірургічних втручань та ін.
Гіпоплазія вилочкової залози у дітей тісно пов'язана з розвитком імунодефіциту, патологій нервової і ендокринної системи, а так само злоякісних пухлин з мезенхімальних тканини. Ослаблені захворюванням діти часто гинуть від запалення легенів або сепсису.
До групи захворювань, обумовлених генетичними дефектами імунної системи, відноситься аплазія (повна відсутність розвитку) вилочкової залози. Відомо, що роль тимуса тісно пов'язана із захистом організму від чужорідних речовин, але в зв'язку з повною відсутністю розвитку органу відбувається сприйнятливість організму до різних запальних захворювань (кишкова, легенева інфекція), які часто є причиною загибелі дитини.
Рак тимуса відноситься до групи рідкісних пухлин. Причини захворювання вивчені погано. Для злоякісної пухлини тимуса характерний швидке зростання, інфільтрація і метастазування в перикард і плевру. Існує п'ять типів раку тимуса. Спочатку захворювання симптоми відсутні. Пізніше, коли збільшений тимус, а так само метастази здавлюють сусідні органи, спостерігаються розлад дихання, посиніння обличчя, порушення серцевого ритму та ін.
Діагностика захворювань тимуса
Часто хворіють запальними захворюваннями діти повинні пройти обстеження на функціональний стан вилочкової залози. Цінну інформацію про патології можна отримати, провівши УЗД, МРТ та ін. При раку тимуса виявити розмір пухлини і метастази допомагає метод сцинтиграфії. Для гістологічного дослідження пухлини проводиться Медіастіноскопії.
трансплантація тимуса
В даний час за допомогою трансплантації тимуса вдається врятувати дітей від передчасної смерті, яка може настати від гострого дефіциту імунних Т - клітин. Даний стан часто розвивається при аплазії і гіпоплазії вилочкової залози. Трансплантація тимуса успішно здійснюється в великих клініках Ізраїлю. Тканина тимуса отримують від плоду, вік якого не більше 14 тижнів. Існує кілька способів пересадки тканини залози. У першому випадку вона впроваджується в передню черевну стінку або у внутрішньочеревне простір. У другому випадку суспензія клітин вводять в організм реципієнта внутрішньовенно.
Лікування і профілактика захворювань тимуса
Лікуванням захворювань тимуса займається ендокринолог, онколог, хірург.
У дитячому віці компенсувати недолік функціонування залози можна за допомогою замісної і відновної терапії. З цією метою з великим успіхом проводиться пересадка не тільки тимуса, а й кісткового мозку, вводяться імуноглобуліни, гормони залози. Під час лікування препаратами тимуса протипоказані кортикостероїдні лікарські засоби, які надають гальмівну дію на імунітет.
Лікування раку зводиться до хірургічного втручання з подальшим видаленням органу. У деяких випадках проводиться хіміотерапія і променева терапія.
Дитина з тимико - лімфатичних станом підлягає диспансерному спостереженню з метою профілактики інфекційних захворювань. Велике значення приділяється неспецифічним способам зміцнює імунітет, до яких відносяться: масаж, загартовування, спеціальна дієта, що обмежує вживання жирів, здоровий спосіб життя.