Стравохід - це довга трубка, що з'єднує глотку зі шлунком, довжиною 25-30 см. Починається в області шиї на рівні 6-го шийного хребця і закінчується в черевної порожнини на рівні 11-го грудного хребця, де з'єднується зі шлунком.
Виділяють 3 частини стравоходу:
1. Шейная част ь - від 6-го шийного до 2-го грудного хребця. Лежить трохи лівіше середньої лінії в області шиї. Спереду стикається з трахеєю, ззаду з предпозвоночной фасцією, з боків з гортанними поворотними нервами і загальними сонними артеріями. Довжина 5-8 см.
2. Грудна частина - від 2-го грудного хребця до діафрагми. До 4-го грудного хребця до нього спереду прилягає трахея, нижче перикард. Нижче 5-го грудного хребця стравохід розташовується праворуч, потім ліворуч і спереду грудної аорти. На рівні 4-5 грудних хребців передню поверхню стравоходу перетинає головний лівий бронх. Довжина - 15-18 см.
3. Черевна частина - 1 3 см. З'єднується з кардіальної частиною шлунка. У черевній порожнині стравохід межує:
· Спереду і справа з печінкою,
· Зліва зі склепінням шлунка.
З боків і спереду стравохід покритий очеревиною.
Стравохід має три анатомічних звуження:
1. Ha рівні 6-7 шийних хребців (при. Переході глотки в стравохід).
2. На рівні 4-5 грудних хребців (в області біфуркації трахеї).
3. У місці переходу через діафрагму.
Крім анатомічних звужень виділяють фізіологічні:
1. аортального (на місці перетину стравоходу з аортою).
2. каудальную (на місці переходу стравоходу в шлунок).
Діаметр стравоходу 2-2,5 см. При розтягуванні збільшується до 4-4,5 см. Зазвичай просвіт стравоходу в шийній і черевної частини закритий, а в грудному відділі містить невелику кількість повітря.
1. Слизова оболонка - вистелена багатошаровим плоским епітелієм; в її підслизової основі знаходяться слизові залози.
2. Підслизова оболонка - добре розвинена, багата нервами, судинними сплетеннями; завдяки їй, слизова оболонка добре збирається в складки.
3. М'язова оболонка - у верхній частині складається з покресленої м'язової тканини, в інших відділах: з гладкою. М'язова оболонка утворена внутрішнім круговим і зовнішнім поздовжнім шарами.
4. Адвентиция - покриває шийну і грудну частини стравоходу. У ній розташовуються нервові і венозні сплетення стравоходу. Черевна частина, покрита вісцеральної очеревиною.
Являє собою розширену частину травного каналу і служить вмістилищем для їжі і підготовки її до травленню.
Розташовується у верхньому поверсі черевної порожнини - надчревье. Більша його частина (5/6) лежить зліва від серединної площини в лівому підребер'ї. Вхідний отвір знаходиться на рівні тел 10-11 грудних хребців, а вихідний отвір воротаря - справа біля краю 12 грудного 1 поперекового хребця.
У шлунку розрізняють:
1. кардіального частина (в місці переходу стравоходу в шлунок).
2. Дно (звід) - зліва від кардіо. Тут завжди є скупчення повітря.
3. Тіло шлунка - середня частина.
4. Сторож (пілорична частина). У воротарі виділяють: переддень, привратниковую печеру, канал воротаря.
По краях стінки з'єднуються і утворюють малу кривизну шлунка, звернену вгору і вправо. І велику кривизну, звернену опуклістю вниз і вліво. На малій кривизні шлунка є кутова вирізка.
Передня стінка шлунка в області кардіо, дна і тіла межує з діафрагмою, в області малої кривизни - з лівої частки печінки.
Задня поверхня шлунка, прилягає в області великої кривизни до поперечної, ободової кишці, в області дна до селезінці. Позаду шлунка перебуває щелевидное простір - сальникова сумка, яка відокремлює шлунок від верхнього полюса лівої нирки, наднирника і підшлункової залози. Шлунок фіксують зв'язки:
· Печінково-шлункова (від воріт печінки до його малої кривизни).
· Шлунково-ободова (від великої кривизни до поперечно - ободової кишці).
· Шлунково-селезінкова (від великої кривизни і дна шлунка до воріт селезінки).
Будова стінки шлунки.
1. Слизова оболонка покрита одношаровим циліндричним епітелієм, що створює численні складки, які мають різне спрямування:
· Уздовж малої кривизни - поздовжнє;
· В області дна тіла - поздовжнє, косе, поперечне;
· В місці переходу шлунка в дуоденум - кільцеподібна складка - заслінка пілоруса.
На слизової шлунка є піднесення - шлункові поля, обмежені борознами. На полях знаходяться шлункові ямочки, в які відкриваються залози шлунка, що виділяють сік.
1. Кардіальні залози,
2. Власні залози шлунка (фундального) - в області дна і тіла.
3. Залози воротаря (пилорические), що не мають обкладочнихклітин.
Залози, містять клітини 3-х видів:
1. Головні (виробляють ферменти)
2. обкладочнимі (виробляють HCl).
3. Мукаціти (виділяють слиз).
Є також гормонально - активні клітини (виробляють гастрин).
2. Підслизова основа представлена пухкою волокнистою сполучною тканиною, містить багато кровоносних, лімфососудов і нервів.
3. М'язова оболонка утворена гладкими м'язами і має три шари:
1. косі волокна. що йдуть від кардіо зліва вниз і вправо по обидва стінок до великої кривизни шлунка.
2. круговий шар - добре виражений в області воротаря, де він потовщується і утворює сфінктер воротаря.
3. поздовжній шар (зовнішній) добре виражений на великій і малій кривизні.
4. Серозна оболонка покриває шлунок з усіх боків, тобто интраперитонеально, крім великої і малої кривизни, де до шлунку підходять судини і нерви.
Моторна функція шлунка. Забезпечується роботою гладких, м'язів.
Виділяють 3 види рухових явищ в шлунку;
1. перистальтичні рухи відбуваються за рахунок скорочення циркулярних м'язів. Хвиля скорочень починається в області кардіо і доходить до сфінктера воротаря.
2. сис толіческіе - пов'язані зі скороченням м'язів антральному частини пілоруса. Ці скорочення сприяють переходу частини вмісту шлунка в дванадцятипалу кишку.
3. тонічні - пов'язані зі зміною тонусу м'язів шлунка. Підвищення тонусу м'язів шлунка призводить до зменшення його порожнини і до збільшення в ньому тиску, При порожньому шлунку виникають періодичні його скорочення через кожні 60-80 хвилин (голодна моторика), скорочення тривають 10-15 хвилин і змінюються станом спокою. Цей вид скорочення пов'язаний з відчуттям голоду.
Залози шлунка (кардіал'ние, фундального, пилорические) складаються з головних клітин, обкладальних, мукоцитов, що виділяють ферменти, соляну кислоту, слиз, В шлунку їжа піддається механічній і хімічній обробці. 1.Механіческая обробка забезпечується моторної функцією шлунка. 2.Хіміческая - за рахунок ферментів шлункового соку.
Размельченниє і хімічно оброблені харчові маси, разом з шлунковим соком утворюють химус. Прийнята їжа знаходиться в шлунку 4-10 годин. У дорослої людини протягом доби утворюється і виділяється 2-2,5 літра шлункового соку. Сік має кислу реакцію. РН-1,5-1,8.