C) ендопротезування жовчних проток (бужування і стентування) - студопедія

Використовується як паліативне втручання при неоперабельних пухлинах панкреатобилиарной зони.

Бужування (франц. Bougie - зонд, буж) - введення спеціальних інструментів (бужей) в деякі органи трубчастої форми з діагностичною або лікувальною метою. Буж - жорсткий або гнучкий стрижень для дослідження або розширення трубчастих органів або ходів. Стент - каркас для підтримки прохідності трубчастої порожнистої структури, можна встановити чрезкожних або ендоскопічно.

Ендоскопічне імплантування стента менш травматично. Перші стенти для жовчних проток були з тефлону, тому що цей матеріал був досить ригідні і міг зупинити проростання пухлини без зупинки внутрішнього дренування. В останні роки широко використовують більш м'які матеріали для стентів (поліетилен, поліуретан). Досить ефективним є саморасправляющіхся металевий (нітінолових) біліарний стент за типом "плетеної трубки-циліндра", поміщений в доставляє систему в стислому стані. Пластикові стенти при оклюзії жовчних проток краще металевих через те, що не відбувається інвазії стента пухлиною і рецидив механічної жовтяниці настає рідше. Однак пластикові стенти в більшій мірі схильні до інкрустації солями жовчних кислот, що призводить до їх обтурації, а також мають велику схильність до міграції, ніж металеві. Стентування є відносно безпечним і ефективним видом холангіодренірованія, який поліпшує якість життя пацієнтів.

Малюнок 16 - Біліарний стенти: металеві (А) і пластикові (Б)

C) ендопротезування жовчних проток (бужування і стентування) - студопедія
C) ендопротезування жовчних проток (бужування і стентування) - студопедія

Малюнок 17 - Схема ендоскопічної імплантації біліарного металевого стента при раку головки підшлункової залози з механічною жовтяницею

Схожі статті