Цементома, стоматологія

Пухлина складається з тканини, подібної цементу коренів зубів. Таку цемент розглядають як просту одонтому.

Спостерігаються й інші різновиди Цементома у вигляді напівтвердої, швидше за м'якою, пухлини, що складається зі скупчення бесклеточного цементу і цементоподобних стоншених кісткових балочок з прошарками сполучнотканинної строми.

Цементома, стоматологія

Клініка. Пухлина ця володіє тенденцією зростання, в результаті чого кісткова тканина щелепи поступово руйнується. Як і при інших пухлинах, порушується форма щелепи, в іншому цементома протікає безсимптомно. На рентгенограмі цементома визначається у вигляді зони з аморфної і більш світлої структурою кістки щелепи (рис. 200). Ілюстрацією може бути таке наше спостереження.

Цементома, стоматологія

В поліклініку звернувся чоловік 27 років з приводу безболісної пухлини підборіддя. При обстеженні подбородочная частина і ліва половина нижньої щелепи представлялися масивними. Поряд з цим пухлиноподібні розростання були виявлені і у іклів і премолярів верхньої щелепи (рис. 201).

Під час операції в клініці на місці пухлиноподібних утворень були виявимо розм'якшені ділянки кістки консистенції плавленого сиру, які легко піддавалися вискоблювання гострою хірургічною ложкою. Навколишнє кісткова тканина, була кілька склерозірована. В одній з дільниць, де недостатньо була вискоблено пухлина, спостерігалося повторне розростання пухлини, що вказує на бластоматозного характер Цементома. Після повторного хірургічного втручання рецидиву немає.

Клінічно і рентгенологічно диференціювати описану цементу доводиться головним чином з остеодистрофией (остеокластобластомой) і адамантиноми.

До різновидів цементом можна віднести розростання цементної тканини на коренях зубів у вигляді цементекзостоза або гіперцементоз.

Цементома можна розглядати як різновид прояви одонтоми.

Лікування. При операції видалення Цементома показані щадні методи, в основному вишкрібання хірургічної ложкою. Якщо пухлина розташована тільки в межах верхівок коренів, зуби не видаляють, а обмежуються депульпація їх і резекцією коренів.

Оперують зазвичай з боку порожнини рота, користуючись трапецієподібними або напівкруглими розрізами з відшаруванням слизово-окісного клаптя і подальшим зашиванням операційної рани.

Схожі статті