Порушення усного мовлення
Мутизм - стан, коли хворий не відповідає на питання і навіть знаками не дає зрозуміти, що він згоден вступити в контакт з оточуючими. Може спостерігатися при шизофренії. після струсу і забиття мозку, важкої психічної травми, пожежі, загибелі близьких, як одне з пізніх проявів синдромокомплекса «СНІД-деменція» і т. п. При мутизме відсутня як відповідна, так і спонтанна мова. При цьому здатність розмовляти і розуміти чуже мовлення зберігається.
Заїкання - порушення темпу і ритму мови, обумовлене судорожним станом м'язів мовного апарату. Виявляється перериваннями мови, які можуть виражатися в повторенні окремих звуків, складів, в неприродних розтягуваннях звуків (при клонической формі заїкання звуки, склади повторюються, наприклад: «м-м-м-м-м-м-м-м'ячик», «па -па-па-па-па-паровоз », при тонической формі заїкання часто виникають паузи в промові, наприклад:« м ... .ячік »,« а ... втобус »). Заїкання майже завжди супроводжується напругою, тривогою і страхом перед промовою. При цьому можливі неприродні рухи, гримаси особи або тики, за допомогою яких заїкається людина намагається подолати заїкання. Заїкання часто зустрічається в рамках неврозу, але може мати органічну природу. Небезпечним є вік 3 -5 років.
Алалия - відсутність або недорозвинення мови внаслідок органічного ураження мовних зон кори головного мозку у внутрішньоутробному або ранньому періоді розвитку дитини (до 3-х років). При ураженні речедвигательной зони виникає моторна алалія. при якій спостерігається різке зниження можливості самостійного висловлювання, труднощі в оволодінні звуко-складової структурою слова і активним словниковим запасом, побудови фрази і оволодіння граматичною будовою мови, в оволодінні зв'язковою контекстної промовою навіть у випадках достатнього розвитку діалогічного форми мови. Спостерігається різноманіття варіантів недорозвинення мови: від повного безречія до часткової відсутності мовлення. При цій формі алалії розуміння зверненої мови щодо Зберегти. Дитина розуміє мову, але самостійно говорити не може. При ураженні речеслуховой зони (сенсорна алалія) дитина чує, але не розуміє звернену мову. Спонтанно можуть повторювати окремі склади, слова, фрази і навіть тексти, які сприймаються ними з навколишнього, без спеціального навчання. хоча повторення їх є нестійкими. Наслідування не постійно і багато в чому залежить від ситуації. Іноді спостерігається нескладне відтворення всіх відомих дитині слів - своєрідна логоррея. Відзначається неадекватність висловлюваного, проговорюються слова і звороти, які не пов'язані з ситуацією, позбавлені сенсу. Чи не вловлюючи сенсу, дитина промовляє, відображаючи як відлуння (ехолалія). В цілому у дитини підвищена мовна активність на тлі зниженого уваги до мови оточуючих і відсутність контролю за власною мовою.
Афазія - повна або часткова втрата мови, обумовлена локальним ураженням мозку. У дітей афазія виникає частіше, як результат черепно-мозкової травми, пухлинного освіти або ускладнень після нейроінфекцій після того, як мова вже була сформована. У дорослих частіше зустрічається при хворобі Альцгеймера і інсультах. Афазія може проявлятися в формі відсутності мови, труднощі в побудові фраз або підборі слів, порушеннях розуміння, розладах читання і письма і т.д.
Тахілалія - патологічно прискорений темп мови. Мова відрізняється нестримною стрімкістю, поспіхом, напористістю. З'являються запинки, повторення, проковтування, перестановки складів, слів, спотворення пропозицій, неясність вимови фраз і т. Д. Втрачається концентрація уваги в логічно важливих частинах мовного потоку, включення у фразу неадекватного за змістом мовного матеріалу. Поряд з порушенням зовнішньої мови спостерігаються подібні розлади внутрішнього мовлення, читання та письма.
браділалія
Браділалія - патологічно уповільнений темп мови. Звуки і слова змінюють один одного менш швидко, ніж при нормальних умовах, фрази вимовляються з тривалими паузами між словами, склади розтягуються на голосних, голос монотонний, втрачає модуляцію, зберігаючи одну і ту ж висоту. Відзначається сповільненість процесів читання і письма. Може бути самостійним порушенням, а також спостерігатися в клініці деяких форм психічних захворювань: при олігофренії, у хворих з наслідками менінгоенцефаліту, при травмах, пухлинах головного мозку і т.д.
Дисфонія - розлад голосоутворення, при якому голос зберігається, але стає неповноцінним - хрипким, слабким, слабо модульованим, вібруючим і т.п. Порушення голосу пов'язані з різними змінами в будові і захворюваннями голосового апарату. Можуть виникати на будь-якому етапі розвитку дитини і у дорослих.
Афония - відсутність звучності голосу при збереженні шепітної мови. Виникає при органічних і функціональних порушеннях в гортані, при розладі нервової регуляції мовної діяльності.
Дислалия - порушення звуковимови при нормальному слуху і збереженій іннервації мовного апарату. Виявляється в неправильному, викривленому проголошенні звуків, їх заміни, змішуванні, пропусках. Порушення можуть бути обумовлені анатомічними порушеннями в будові артикуляційного апарату: аномалія зубно-щелепної системи (дефекти прикусу), твердого піднебіння, під'язикової вуздечки, патологічні зміни мови (занадто великий або маленький), недорозвинення губ. Виникають в будь-якому віці. Дислалия функціональна виникає при фізичної ослаблення внаслідок частих захворювань дитини, особливо в період активного формування мови; затримці психічного розвитку; виборче порушення здатності пізнавати і диференціювати мовні звуки; несприятливий мовне оточення (обмеженість контактів, наслідування неправильним зразкам мови, "сюсуканье"). Виникають в дитячому віці в процесі засвоєння системи вимови.
Ринолалія - порушення звуковимови і тембру голосу, обумовлені анатомо-фізіологічними дефектами мовного апарату. Виявляється вираженим гугнявим (носовою) відтінком тембру голосу в результаті порушення піднебінно-глоткового змикання викликається скороченням м'язів м'якого піднебіння, бічних і задніх стінок глотки і специфічним вимовою звуків. Порушення піднебінно-глоткового змикання викликається різними причинами. Ринолалія буває відкритою і закритою. Відкрита ринолалия може бути обумовлена функціональними і органічними причинами. При функціональних порушеннях відбувається недостатній підйом м'якого піднебіння у осіб з млявою артикуляцією, що часто спостерігається після видалення аденоїдів, постдіфтерійного парезу. Органічні причини можуть бути придбаними і вродженими. Придбана відкрита ринолалия утворюється при перфорації твердого та м'якого піднебіння, при рубцевих змінах, парези і паралічі м'якого піднебіння, пошкодженнях язикоглоткового і блукаючого нервів, пораненнях, пухлинах і ін. Вроджена форма відкритої ринолалии буває при уроджених ущелинах маленького язичка, м'якого і твердого піднебіння, верхньої щелепи і губи, укорочення м'якого піднебіння. Закрита ринолалия утворюється при зниженому фізіологічному носовому резонансі під час виголошення звуків внаслідок органічних змін в носовому просторі через хворобливих явищ (хронічна гіпертрофія слизової носа при запаленнях, поліпи, аденоїди, пухлини, викривлення перегородки носа, невротичних розладах)
Порушення писемного мовлення
Дислексія - часткове специфічне порушення процесу читання, обумовлене несформованістю (порушенням) вищих психічних функцій і виявляється в повторюваних помилки стійкого характеру. Порушення можуть викликатися причинами органічного (пошкодження зон головного мозку, що беруть участь в процесі читання) і функціонального (тривалі соматичні захворювання, неправильна мова оточуючих, двомовність, недостатня увага до розвитку мовлення дитини, дефіцит мовних контактів) характеру. При дислексії спостерігаються:
Самостійно без спеціального корекційного навчання дані помилки не проходять.
Алексія - нездатність дитини опанувати читанням через виражених пошкоджень зон головного мозку, що відповідають за процес читання.
Дисграфія - часткове специфічне порушення процесу письма стійкого характеру: спотворення і заміни букв, дзеркальне написання букв, порушення звуко-складової структури слова (пропуски букв, складів, перестановки, уподібнення) порушення неподільності написання окремих слів у реченні, аграматизми на листі. Причини дислексії і дисграфії подібні.
Аграфія - повна неможливість опанувати процесом письма