Жінки, забезпечені хорошим дородовим відходом, мають великі шанси народити здорових, нормальних дітей навіть протягом п'ятої або більш пізньої вагітності. Єдиним ризиком є поява двох, трьох дітей, а також народження дітей з трисомія 21-22 хромосомним порушенням.
Так що можете радіти свою вагітність і тому, що у вас така велика родина, але все ж не забудьте про деякі запобіжні заходи.
Які запобіжні заходи потрібно вжити при багаторазовій вагітності?
Ви повинні:
- провести дородові тести, якщо вам 30 або більше років, оскільки цілком можливо, що «хромосомні проблеми» можуть з'явитися раніше у жінок, які народжували багато разів;
- скористатися допомогою оточуючих, нехай навіть і платною. Відкласти на деякий час всю свою роботу по дому. Навчити старших дітей бути більш самостійними. Слід уникати надмірного стомлення будь вагітній жінці і особливо тієї, на чиїх плечах така велика сім'я;
- стежити за своєю вагою. Досить поширеним явищем є те, що у багато жінок, які народжують з кожним новим дитиною з'являється зайва вага, який може викликати важкі пологи, складності в проведенні кесаревого розтину, а також більш тривалий процес відновлення сил після пологів;
- звести до мінімуму можливий ризик для нормального перебігу вагітності;
- прислухайтеся до себе, чи все нормально з вашим організмом під час вагітності, пологів та в післяпологовому періоді.
У жінок, які народжують частіше, не спостерігається більшого числа смертей ні серед них самих, ні серед новонароджених, ніж в разі жінок, у яких трохи дітей.
Але відзначається більша кількість ускладнень: неправильне положення плода, передчасне відділення плаценти, розриви матки, післяпологова кровотеча, а також необхідність у використанні щипців або у виконанні кесаревого розтину.
Чи може впоратися мати одна з новими проблемами?
Допомога, яка вам знадобиться, може бути від одного або родичів, яким ви довіряєте і які можуть допомогти вам під час вагітності як фізично, так і емоційно. Ця людина багато в чому може замінити батька в період вагітності і пізніше.
Наскільки небезпечна вагітність після 35 років?
Вагітність після 35 років стає все більш поширеним явищем. Але частка ризику завжди присутня в нашому житті. Це ж стосується і вагітності в будь-якому віці. І хоча спочатку цей ризик не дуже великий, але з віком він збільшується.
Найбільшим ризиком для жінки цієї вікової групи є ймовірність не завагітніти взагалі внаслідок зменшення здатності яйцеклітини до запліднення. Якщо ж ви все-таки завагітніли, то може виникнути небезпека народження дитини з синдромом Дауна.
Вважається, що хромосомні порушення проявляються у жінок старшого віку тому, що їх яйцеклітини теж «не молоді» (кожна жінка народжується з їх певним запасом на все життя), що ці жінки протягом більшого часу піддавалися впливу різних випромінювань, ліків, інфекцій.
В даний час неможливо запобігти появі синдрому Дауна (розумові порушення, пласке обличчя, косоокість).
Однак існує можливість, як і в випадку інших генетичних дефектів, діагностувати його під час дородових- досліджень.
Крім ризику народження дитини з синдромом Дауна, у жінок після 35 років з'являється незначна небезпека такого відхилення у здоров'ї, як високий кров'яний тиск (особливо у тих, хто має надлишкову вагу).
Можливо захворювання на цукровий діабет, а також хвороба вінцевих судин. Вагітні жінки старшого віку піддаються також небезпеки викидня, який обумовлений тим, що плід неправильно розвивається і тому нежиттєздатний.
Дослідження в цій області не дають точної інформації щодо того, чи є самі пологи важчими, тривалими і складними у матерів старшого віку порівняно з молодшими породіллями.
Здоровий спосіб життя і вправи повністю знімуть цю проблему, а спостереження за плодом під час пологів за допомогою електроніки дозволяє оцінити ступінь наявної для нього загрози, зробити оперативні дії для запобігання можливих травм.
Вагітна жінка після 35 років повинна займатися спеціальними фізичними вправами, дотримуватися дієти і перебувати на високому рівні допологового догляду.
Одне з досліджень показало, що матері названої вікової групи позитивно сприймають своє материнство і виявляють велику ступінь терпіння і витримки, що так необхідно для розвитку їхніх дітей і мало хто з них жалкують про те, що стали матерями.
Чи означає вік батька після 50 років ризик для майбутньої дитини?
Чоловічі сперматозоїди грають вирішальну роль щодо статі майбутньої дитини.
Вважається, що солідний вік батька може стати причиною такого природженого захворювання, як синдром Дауна. Чим старше батьки, тим більший час піддавалися і яйцеклітина матері, і первинні сперматоціти батька небезпечного впливу всіх факторів навколишнього середовища. При цьому велика ймовірність зміни або знищення генів або хромосом.
На підставі окремих досліджень встановлено, що в 25-30% всіх випадків синдрому Дауна винуватцями є чоловічі хромосоми. Ризик виникнення синдрому Дауна зростає, якщо вік батька перевищує 50 років.
Але, все ж, питання про безпосередній зв'язок наявності синдрому Дауна та інших вроджених вад з віком батька в значній мірі залишається без відповіді. Однак ризик слід вважати мінімальним.
Не варто переживати з приводу можливої, хоча і малоймовірною, зв'язку між здоров'ям вашої дитини і віком чоловіка. Ви можете обговорити це питання зі своїм лікарем і дізнатися, рекомендує він проведення амніопу нкціі.
Які шанси народити здорову дитину у жінки, яка завагітніла завдяки запліднення ЗИВ?
Останні дослідження показали, що не зафіксовано збільшення таких ускладнень як: передчасні пологи, підвищений тиск в період вагітності, більш тривалі пологи або необхідність для матерів після ЗИВ в кесаревому розтині і народження дитини з вродженими вадами.
Помічено незначне збільшення числа викиднів. Але цей факт, швидше за все пов'язаний з тим, що жінки після ЗИВ знаходяться під більш пильним медичним наглядом. Тому кожен випадок вагітності та викидня враховується.
Але певні відмінності між цією та іншими вагітностями все-таки на початку будуть. Часто виявляється, що позитивний результат тесту не означає настання вагітності. Тому перші 6 тижнів після ЗИВ вимагають великої нервової напруги.
Якщо після перших спроб запліднення були викидні, то потрібно обмежити сексуальні контакти.
Щоб підтримати розвиток вагітності протягом перших двох місяців, може бути призначений прийом прогестерону.
Шанси народити здорову дитину можна значно збільшити завдяки гарному медичного догляду, збалансованій дієті, помірного зростання ваги, поєднанню відпочинку і вправ, відмови від алкоголю, тютюну і не прописаних лікарем ліків.
Що робити, якщо ваші релігійні переконання не дозволяють приймати медичну допомогу, але ви відчуваєте її необхідність?
Майже всі релігійні норми не суперечать необхідності хорошою і безпечною акушерської допомоги. Потрібно порадитися з цього приводу з декількома досвідченими лікарями і знайти лікаря або акушерку, які зуміють щонайкраще сполучити ваші релігійні принципи і хорошу медичну допомогу.
Жінки, які відмовляються від допологової допомоги з релігійних переконань, піддаються ризику померти під час пологів в 100 разів частіше, ніж жінки, забезпечені такою допомогою. Ризик же смерті новонароджених в таких випадках вище в три рази.
Важливо не буквальне дотримання релігійних догм, а цінність людського життя.
Як впливає на розвиток і життя дитини RH-несумісність?
На початку вагітності всі жінки перевіряються на відповідність RH.
Причин для занепокоєння немає, якщо виявляється, що жінка має фактор RH + (85% всіх жінок) або і у неї, і у її чоловіка група крові RH-.
Вагітність повинна буде спостерігатися акушером, якщо ж у неї виявляється фактор RH-, а у її чоловіка RH +, так як можливі проблеми, пов'язані з несумісністю RH.
Небезпека для дитини мала, якщо вагітність перша. Коли ж фактор RH потрапляє в кров матері з групою RH- під час пологів (а також під час аборту або викидня), коли дитина отримала свою групу RH від батька, тоді і виникають проблеми.
В результаті природного імунологічного інстинкту організм матері відразу виробляє антиречовину, спрямоване проти «чужого» речовини. Поки жінка знову не завагітніє, і у дитини не опиниться група крові з фактором RH +, до тих пір ці антитіла нешкідливі. Дуже рідко ці антитіла формуються під час першої вагітності як реакція на що проходить через плаценту в кровоносну систему матері кров плода.
Але під час другої вагітності антитіла проникають через плаценту і атакують червоні тільця плода, викликаючи анемію плода.
Недопущення виникнення антитіл - це головний спосіб охорони плоду. На 28-му тижні вагітності майбутньої матері з групою RH- і без слідів наявності в її крові антитіл, вводиться певна доза імуноглобуліну RH. Коли у новонародженого проявляється група RH + протягом 72 годин після народження, тоді вводиться повторна доза. Введення імуноглобуліну може виключити серйозні ускладнення, які можуть виникнути під час майбутніх вагітностей.
Для встановлення групи крові плода можна зробити амніопункціі. Якщо виявиться, що він має групу RH, не збігається з групою крові матері, то потрібно перевірити кількість материнських антитіл. Якщо ця кількість небезпечно велике, то проводяться дослідження з метою встановити стан плода, так як може виникнути необхідність в переливанні крові групи RH-.
Використання щеплень RH зменшило потребу в переливанні крові при вагітностях з RH-несумісністю до менш, ніж 1%, а в майбутньому може статися так, що від переливання крові відмовляться взагалі.
Схильна до ризику під час вагітності дитина при зайвій вазі матері?
Потрібно пам'ятати, що ризик для здоров'я матері і дитини збільшується через зайвих кілограмів матері, причому як під час самої вагітності, так і після неї. Можуть виникнути такі проблеми:
- надлишковий тиск і цукровий діабет у матері, що викликають ускладнення протягом вагітності;
- складності з точним визначенням терміну вагітності, оскільки у жінок із зайвою вагою овуляція часто проходить нерегулярно;
- неможливість мануального визначення величини плоду і його розміщення через жирового прошарку на животі;
- проблеми під час пологів, якщо плід буде більшим, ніж зазвичай;
- великий живіт може зробити кесарів розтин більш важким і утруднити процес одужання після його проведення.
Але ретельне медичне спостереження може значно збільшити шанси матері і дитини.
Як уникнути проблем вагітній жінці із зайвою вагою?
Вагітній жінці із зайвою вагою потрібно звести до мінімуму ті ризики, які вона сама може контролювати, а для цього потрібно знати, що:
-не можна ні худнути, ні занадто товстіти;
- потрібно рахувати кожен з'їдений шматок і піклуватися про необхідну кількість мінеральних речовин і вітамінів;
- утримувати в нормі вагу, виконуючи рекомендовані лікарем вправи;
- потрібно постаратися перед наступною вагітністю бути в своєму ідеальному вазі.
Як впливає герпес статевих органів на вагітність?
В останні роки герпес викликає більше проблем, ніж яка-небудь інша хвороба, що передається статевим шляхом. На цю недугу заражаються дорослі під час статевих зносин, і діти, проходячи через інфіковані родові шляхи. Дорослі переносять цю хворобу легше, але для немовлят вона може виявитися дуже серйозною, так як у них ще не розвинена імунна система.
Якщо ви заразилися герпесом перед самим початком вагітності, небезпека для вашої дитини не велика. А при своєчасній постановці діагнозу і хорошому медичного нагляду вона буде ще меншою.
Як уникнути зараження герпесом новонароджених?
Кращим способом уникнути інфекції герпесу у новонароджених були б такі захисні заходи:
- дослідження на герпес всіх матерів перед пологами. Такі дослідження зазвичай проводять тільки тим жінкам, у яких хвороба має затяжний характер;
- застосування кесаревого розтину для тих, у кого тест дав позитивний результат;
- застосування антивірусних ліків, але виключно в разі небезпеки для життя дитини.
Навіть коли у матері інфекція проявляється в активній формі, за умови суворого дотримання спеціальних заходів безпеки, можна уникнути перенесення вірусу на дитину. Вона може доглядати за своєю дитиною і навіть годувати грудьми.
Які ознаки і симптоми герпесу статевих органів?
Існують наступні симптоми цієї хвороби: підвищена температура, головний біль, погане самопочуття, болі в протягом двох або трьох днів в області статевих органів, різі, біль під час сечовипускання, виділення з піхви і сечівника, припухлості в паху, а також виникнення на шкірі спочатку бульбашок, а пізніше і струпів.
Як уникнути зараження герпесом?
Ви повинні:
- уникати статевих контактів, якщо у кого-небудь з вас з'являються шкірні прояви інфекції;
- після відправлення природних потреб або після зносин ретельно мити руки з милом;
- щодня приймати душ або ванну;
- містити шкірні висипання в чистоті;
- користуватися присипкою, носити бавовняну білизну і уникати тісного одягу.