ЧИ СТАНЕ артроскопії «ЗОЛОТИХ СТАНДАРТУ» ЛІКУВАННЯ У ветеринарії?
Mark C. Rochat, DVM, MS, Dipl. ACVS.УніверсітетштатаОклахома, Стіллуотер, OK, SA.
Артроскопія як метод діагностики та лікування захворювань суглобів застосовується у ветеринарній клінічній практиці протягом приблизно 40 років. Однак лише в останні 10 - 15 років артроскопію стали розглядати як звичайну процедуру, а в деяких випадках навіть кращий метод лікування різних захворювань суглобів.
В яких ситуаціях рекомендується артроскопія?
Артропатії, для лікування яких в даний час застосовується артроскопія, включають:
- Розсікаючий остеохондрит плечового, ліктьового, колінного і скакального суглобів
- Патологія сухожилля двоголового м'яза - плечовий суглоб
- Діагноз нестабільності медіального відділу плечового суглоба
- Діагностика і лікування неповного окостеніння каудальної частини суглобової западини
- Медіальний вінцевий відросток - ліктьовий суглоб
- Оцінка неконгруентності суглобових поверхонь ліктьового суглоба
- Видалення уражених передніх хрестоподібних зв'язок
- Оцінка патології менісків і видалення уражених фрагментів
- Діагностика будь артропатии великих суглобів у собак - ураження синовіальної оболонки, гнійний артрит і т. П.
Можливі приклади застосування артроскопії включають:
- Оцінку патології плечового, ліктьового і колінного суглоба у кішок
- Оцінка патології лучезапястного суглоба у собак
- Оцінка патології тазостегнового суглоба / придатності для потрійний остеотомии таза у собак
Коли артроскопія має перевагу?
Незважаючи на наявність у хірургів необхідного досвіду, значно вдосконаленого обладнання та більшої поінформованості про доступність артроскопії для собак і кішок серед населення і в професійному співтоваристві, питання про перевагу артроскопії над артротомію залишається складно доказовим. Безсумнівно, що артроскопія значно перевершує артротомію по ефективності оцінки суглоба і здатності виявити зміни хряща на ранній стадії захворювання. У роботах, що описують артроскопію скакального (Miller et. Al.) Та ліктьового суглобів (Moores et. Al.), Показані ці переваги. Інші діагностичні переваги, наприклад перевагу артроскопії над артротомію по ефективності діагностики ушкоджень менісків, слід інтерпретувати обережно, з огляду на, що дані отримані шляхом експериментальних досліджень на кінцівках трупів.
Артроскопія - ефективний і доведений метод лікування певних артропатий у собак. Безсумнівно, що в міру вдосконалення цієї області метод почне застосовуватися ширше, в тому числі для лікування захворювань інших суглобів, а також для кішок. Проте, ступінь можливого поширення артроскопії в значній мірі залежить від економіки і визнання корисності цього методу як у ветеринарному співтоваристві, так і серед населення.