Будь-який препарат стає небезпечним, якщо правильно не розрахувати його дозу. Коли існує ймовірність передозування інсуліном? Чи є особливості прийому, що дозволяють її зменшити? Як надається перша допомога і чим лікується передозування препаратом?
У житті діабетика важливе місце займає грамотно підібране і адекватне лікування. Рано чи пізно настає момент, коли виникає необхідність використовувати в якості терапії інсулін. Для молодих пацієнтів з цукровим діабетом 1 типу це єдиний спосіб лікування, в той час як особам з діабетом 2 типу він показаний лише при неефективності пероральних цукрознижувальних препаратів. Чи завдасть шкоди здоровій людині отруєння інсуліном, і що трапиться з хворим на цукровий діабет при перевищенні разової або добової дози?
симптоми передозування
Будь-який лікарський засіб, що використовується в лікуванні діабету, призводить до зниження рівня глюкози в крові. Усунення гіперглікемії - мета терапії при цьому захворюванні. Але коли стався передоз інсуліну, наслідки можуть бути дуже серйозними.
Перше, що виникає у людини, що прийняв неадекватно високу дозу препарату, це почуття голоду. Інсулін знижує концентрацію глюкози в організмі. На це реагує центр голоду, викликаючи сильне, часом непереборне бажання поїсти. Ці відчуття можуть супроводжуватися тремором як всього тіла, так і кінцівок (тремтіння, тряска, що нагадують паркинсонические нав'язані руху).
Чому передозування інсуліну може призвести до непритомності? Чи можна померти від інсуліну? Гіпоглікемія - ключовий момент всієї симптоматики, що розвивається при ін'єкції надмірної кількості лікувального гормону. У біологічних рідинах стає мало глюкози, а вона, як відомо, - енергетичний субстрат всіх тканин і органів. Перша система, на якій відіб'ються ці зміни, це нервова система: як центральна, так і периферична. Тому у діабетиків передозування інсуліну призводить до появи втоми, сонливості. Потім може настати втрата свідомості. Ось чому передозування інсуліну може призвести до непритомності і іншим неврологічним проявам. Наступний етап - це, можливо, гіпоглікемічна кома, саме грізне ускладнення діабету будь-якого типу, так як лікувати його можна тільки в умовах реанімації.
При зниженні рівня цукру крові в умовах надлишку екзогенного инсулярного гормону в організмі людини активуються контраінсулярние компенсаторні механізми. Розвиток тахікардії (прискореного ритму серцевих скорочень), підвищеної пітливості (гіпергідрозу), почуття страху пов'язане пов'язано саме зі збільшенням викиду адреналіну (епінефрину) і норадреналіну (норадреналіну).
Судомний синдром - частий супутник гіпоглікемії. М'язовіпосмикування можуть стосуватися як м'язів кінцівок, так і тулуба. Іноді вони бувають дуже болючими.
Смерть від інсуліну при його надмірному введенні настає тільки при багаторазовому перевищенні допустимої дози. Тоді виникає гіпоглікемічна кома, некурабельной і несумісна з життям. Але якщо розгортати реанімаційні дії вчасно, то летального результату може не настати.
Що потрібно дотримуватися, щоб не допустити передозування?
По-перше, пацієнт з лікарем обговорюють необхідний режим дозування препарату. Тоді ж обмовляється можливе регулювання підібраної дози по ситуацій. Потрібно чітко дотримуватися домовленостей, адже адекватної та якісної лікування - це не тільки зусилля фахівця, але і самого пацієнта.
Друге - техніка ін'єкцій. Деякі діабетики, вимірюючи рівень цукру сироватки крові, приходять до висновку, що інсуліну недостатньо для надійного контролю глікемії і збільшують його кількість при введенні. Але несподівано знижений ефект колишньої дози може бути пов'язаний з тим, що голка вже стара. Часто буває, що пацієнти дуже швидко здійснюють підшкірне введення, чого в принципі робити не можна, так як інсулін - це гормон.
Якщо мова ведеться про пацієнтів з діабетом 1 типу, потрібно чітко розраховувати кількість гормону на число хлібних одиниць - умовно використовуваних величин для оцінки змісту вуглеводів в продуктах. При вживанні недостатньої кількості вуглеводної їжі і введення невідповідного числа одиниць гормону, ризик розвитку гіпоглікемії зростає.
Лікування при передозуванні препаратом
Що робити, якщо введена висока доза гормону у діабетика? Першу допомогу можна надати в порядку самодопомоги. Для цього потрібно прийняти що-небудь з солодкого: цукерку, льодяник, печиво. Тобто цим можна запобігти розвитку тяжкої гіпоглікемії, так як передозування інсуліну призводить до зниження рівня глюкози крові.
Те ж саме може зробити і людина, що знаходиться поруч. Але якщо ситуація втрачає контроль, і пацієнт втрачає свідомість, то необхідна допомога фахівців. Потрібно викликати швидку допомогу. Для лікування гіпоглікемічних станів застосовують розчин глюкози в ампулах (40% глюкози). Відзначається поліпшення стану ще «на голці», тобто на самому початку парентерального введення препарату.
Специфічний засіб при передозуванні інсуліну - глюкагон. Його частіше використовують в педіатричній практиці. Це контраінсулярний гормон, який нівелює дію інсуліну, викликаючи мобілізацію глюкози з депо в кров і виводить людину з небезпечного гіпоглікемічного стану.