Запаморочення - це синдром, який поряд з головним болем, є однією з найбільш поширених причин для звернення до лікаря. За різними даними, періодичне запаморочення відчуває кожен 4-5-й чоловік молодого віку і кожен 2-й у віці старше 40 років.
Як проявляється запаморочення?
Відчуття запаморочення дуже індивідуальні і описуються кожним пацієнтом по-різному. Одні відзначають слабкість в ногах і хиткість ходи, інші відчувають себе як на гойдалки від відчуття обертання навколишніх предметів. У деяких темніє в очах, з'являється шум у вухах, німіє мова і утруднюється мова.
Іноді запаморочення супроводжується вегетативними розладами - виступає холодний піт, людини нудить, може початися блювота. Частина пацієнтів вказує на відчуття «порожньої голови» (неможливість зосередитися). Більшості людей при запамороченні здається, що вони ось-ось втратять свідомість.
Від чого воно може виникнути?
Механізм запаморочення завжди приблизно однаковий і зводиться до порушень в лабіринті вестибулярного апарату або до погіршення кровопостачання різних ділянок мозку, що відповідають за координацію і рух (мозочка, коркових структур), а також, в ряді випадків, їх поєднанню.
Причини запаморочення розрізняють наступні:
- фізіологічні - коли запаморочення відбувається в результаті природних процесів і не є симптомом захворювання.
- патологічні - запаморочення є проявом хвороби.
фізіологічні причини
До проявів фізіології можна віднести наступні види запаморочення.
Це пояснюється відтоком крові до травних органів, особливо якщо було з'їдено багато жирної і важко засвоюваної їжі. Знаючи цю особливість свого організму, людина може легко уникнути запаморочення, якщо не буде переїдати і швидко тікати з-за столу.
При зміні положення тіла
При різкій зміні положення тіла (наприклад, вставання з положення лежачи або сидячи) відбувається тимчасовий збій кровопостачання мозку, в тому числі від його відділів, що відповідають за рівновагу, що може спровокувати легке запаморочення. Найчастіше паморочиться голова з цієї причини у підлітків, чия судинна система ще повністю не сформувалася і тимчасово відстає в розвитку від решти організму, а також людей зі слабкими судинами.
Однак, якщо така ситуація виникає при кожній зміні положення тіла, запаморочення відчувається сильне і / або воно супроводжується нудотою, блювотою або шумом у вухах, це може вже свідчити про наявність захворювання. З такими симптомами слід обов'язково звернутися до лікаря.
При сильних емоційних переживаннях
Коли у людини відбувається викид адреналіну в кров - звужуються судини голови, внаслідок цього виникає короткочасне запаморочення. Не випадково прийнято говорити «голова паморочиться від щастя» або «від горя пішла земля з-під ніг».
при курінні
Дія нікотину на внутрішню стінку судин призводить до їх спазму і погіршення кровообігу в мозку. Клінічно це проявляється у відчутті легкого запаморочення, особливо коли куриш першу сигарету з ранку або після довгої перерви.
Однак потрібно знати, що через якийсь час судини звикнуть до токсичного впливу нікотину і будуть постійно перебувати в спазмированной стані, що згодом призведе до розвитку артеріальної гіпертензії та інших захворювань. Викорінення цієї шкідливої звички допоможе одночасно позбутися й від запаморочення і факторів ризику розвитку інших патологій.
перед місячними
Через переважання естрогенів в організмі жінки перед місячними відбуваються природні процеси, які укладаються в рамки передменструального синдрому (ПМС). Вихід рідини в тканини (поява набряків) зменшує об'єм циркулюючої крові, тому трохи знижується тиск, і жінка відчуває слабкість і запаморочення. В такому випадку хороший результат дає вживання фітопрепаратів з гормональною активністю, які усувають всі прояви ПМС.
Патології, при яких може крутитися голова
Захворювань, що протікають з симптомами запаморочення, більше 80, серед яких: запалення середнього вуха, хвороба Меньєра, атеросклероз судин голови і шиї, пухлини мозку, розсіяний склероз, інсульт, порушений серцевий ритм, остеохондроз шийного відділу хребта, гостра або хронічна крововтрата, багато інфекційних хвороби з проявами токсикозу (кишкові інфекції, тифи, грип, ботулізм).
Практично при всіх цих хворобах запаморочення носить постійний характер, якому супроводжують і інші характерні симптоми.
Чому виникає запаморочення, коли встаєш або лягаєш?
Ортостатичне запаморочення при підйомі з ліжка, відчував на собі, напевно, кожен. У нормі при зміні положення тіла миттєво надходять сигнали від специфічних рецепторів (барорецепторів каротидного вузла) в центри кровообігу, відповідальні за перерозподіл крові між судинами кінцівок і голови.
При незначному зволіканні передачі сигналу виникає короткострокове погіршення кровообігу мозку, яке проявляється виникненням запаморочення. Найчастіше ортостатические прояви виникають вранці при підйомі з ліжка. Щоб уникнути цього, досить привчити себе не підхоплюватися з ліжка швидко, а поступово переходити в положення сидячи, і лише потім вставати.
Чому голова паморочиться при вагітності?
Періодично виникає запаморочення під час вагітності можна вважати варіантом фізіологічних змін в організмі, оскільки тиск в нормі у вагітної жінки має тенденцію до гіпотонії.
При постійній слабкості і шумі в голові потрібно виключити захворювання, супутні вагітності:
- залізодефіцитну анемію, при якій через зменшення кількості червоних кров'яних тілець погіршується доставка кисню до мозку і з'являється легка гіпоксія. Анемія небезпечна як для матері, так і для плода, тому вимагає корекції у вигляді отримання додаткового заліза з продуктами харчування і медикаментозними препаратами.
- порушення глюкозного обміну (при різкому зниженні цукру в крові можлива поява запаморочення).
- еклампсію - небезпечний стан, що виникає через порушення роботи нирок і підвищеного тиску в третьому триместрі вагітності. Дуже часто першим симптомом виступає саме постійне запаморочення. Еклампсія вимагає госпіталізації і суворого виконання лікарських рекомендацій.
Чи небезпечно запаморочення у дітей?
Діти не завжди можуть пояснити виникає стан запаморочення. Тому виявити такий стан додатково допоможуть такі симптоми, як: хиткість ходи, порушення координації рухів, відмова вставати з ліжка, блювота.
Найбільш частими причинами запаморочення у дитини є струс і забиття головного мозку, отити, гострі інфекційні хвороби (особливо енцефаліти і менінгіти) і підвищення ацетону в крові.
Також крутитися голова у дітей може внаслідок вживання в їжу отруйних грибів і ягід, або токсичних засобів побутової хімії. У цьому випадку крім запаморочення, дитина буде скаржитися на те, що у нього болить живіт.
Всі подібні стани являють велику небезпеку для дитячого організму і вимагає екстреного візиту до лікаря або виклику невідкладної допомоги.
До якого лікаря слід звертатися при запамороченнях?
Для жінок, які перебувають в положенні, консультацію слід почати з гінеколога, щоб, в першу чергу, виключити причини, які можуть негативно вплинути на розвиток вагітності і плода.
Дорослій пацієнту з частими запамороченнями необхідно звернутися до терапевта, який оцінить загальний стан організму, наявні фонові захворювання, виміряє артеріальний тиск в положенні хворого "лежачи" і "стоячи", визначить можливий провокує запаморочення фактор.
Первинний огляд дитини, у якого паморочиться голова, повинен провести педіатр.
Наступним етапом буде звернення до більш вузьким фахівцям (невролога і лікаря, який займається лікуванням ЛОР-патології) для проведення більш поглибленого обстеження:
- тести на рівновагу і визначення неврологічного статусу;
- електрокардіограма;
- ультразвукове дослідження серця і судин;
- аудіометрія (визначення різних показників слуху);
- рентген-дослідження шиї в різних функціональних положеннях;
- магнітно-резонансна терапія головного мозку і шийного відділу хребта.
Як самостійно впоратися з проблемою?
З огляду на поширення запаморочення, кожна людина повинна знати, що робити при виникненні цього стану.
Якщо запаморочення сталося в приміщенні, постарайтеся знайти опору і сісти, а краще лягти (якщо дозволяють обставини) таким чином, щоб голова, шия і плечі були на одній лінії. Такий стан дозволить поліпшити кровообіг в судинах мозку. При обертанні предметів перед очима, повіки краще прикрити і зосередитися на чомусь важливому.
Профілактика і лікування запаморочення
гімнастика
При функціональних причини запаморочення хороший ефект приносять гімнастичні вправи для шийного відділу хребта. Завдяки такій лікувальної фізкультури судини шиї і голови приходять в належний тонус і менше реагують на зміни тиску.
Приортостатичної запамороченні досить ефективна вестибулярна гімнастика, яка виконується вранці відразу після пробудження і покликана тренувати слабкий вестибулярний апарат середнього вуха. З положення «сидячи на ліжку з опущеними вниз ногами» необхідно перейти в стан «лежачи на боці» (голова при цьому повинна бути повернута під кутом 45 градусів до стелі) і затриматися в цій позі до 30 секунд (або до тих пір, поки запаморочення не пройде).
Після чого повернутися у вихідну позицію. Повторювати вправу слід 5 разів на праву і ліву сторону. Для тренування вестибулярного апарату підійдуть також будь-які вправи на координацію.
Нормалізація денного режиму і сну
Пацієнтам з подібною скаргою рекомендується нормалізувати режим сну і неспання, обмежити час статичного перебування перед телевізором або комп'ютером, збільшити тривалість прогулянок на свіжому повітрі.
Правильний раціон харчування і вживання мінеральної води
Якщо причина криється в дотриманні жорсткої дієти, слід переглянути харчування в бік збалансованості за всіма необхідними речовинами.
Ще одним простим у виконанні способом боротьби з запамороченнями є вживання 0,5 л мінеральної води натщесерце вранці. Встановлено, що це підвищує активність симпатичної нервової системи і перешкоджає частих нападів.
Компресійна білизна
Носіння компресійного білизни для ніг при варикозі або схильності до варикозної хвороби сприятиме зменшенню депонування крові в кінцівках і, відповідно, поліпшення кровопостачання мозкових структур. Що допоможе уникнути запаморочень, пов'язаних з недостатнім кровопостачанням відділів мозку.
Медикаментозне лікування
У випадках частих запаморочень, які не вдається припинити фізичними вправами і нормалізацією способу життя, слід звернутися до лікаря для виявлення захворювань, при яких може крутитися голова.
Після обстеження фахівець призначить препарати, що покращують кровообіг в судинах голови (як синтетичні ноотропи, так і ліки на основі рослин, наприклад, гінкго білоба), а також препарати, що пригнічують надмірне збудження вестибулярного апарату (бетагістину).
Особливості лікування фонового захворювання, яке викликало запаморочення, полягають у наступному: при артеріальній гіпертензії застосовують медикаменти, що знижують тиск, при розсіяному склерозі - кортікостеріоди, якщо причина в інфекційному захворюванні - призначаються антимікробні препарати.
Уважне ставлення до свого організму і своєчасне звернення за медичною допомогою при запамороченні може запобігти цілий ряд ускладнень багатьох небезпечних захворювань (інсультів, пухлин). Тому не полінуйтеся сходити до лікаря при найменших підозрах на серйозні захворювання.