Брилі чітко обтяжують особа і додають роки їх власникові. Вони формуються через ослаблення тонусу шкіри в середній зоні обличчя і провисання підшкірно-жирової клітковини, ослабленні тонусу жувальних м'язів. Всі ці вікові зміни призводять до того що обвислі щоки порушують чіткий природний овал обличчя, роблячи його хвилястим - по боках від підборіддя формуються так звані старечі мішечки, або бульдогів щічки, які з кожним роком провисають все сильніше. Брилі добре коригуються за допомогою апаратної косметології, якщо почати боротьбу з ними на максимально ранніх термінах.
Причини, за якими зазвичай виникають брилі
У віці після 40 років поступово сповільнюється вироблення волокон колагену і еластину, пружність шкіри знижується, поступово починає проявлятися вікової птоз шкіри. При цьому слабшають зв'язки, що фіксують підшкірно-жирову клітковину, через що жирові тканини на обличчі під дією гравітаційних сил потроху ніби стікають вниз, розтягують своєю вагою шкіру і нависають по краях нижньої щелепи. Крім того, по обидва боки в області підборіддя починає провисати і жувальний м'яз, тонус якої теж слабшає з віком. Так поступово деформується овал обличчя: він стає хвилястим і оплившім, до Бриль нерідко додається поява другого підборіддя і поглиблення носогубних складок.
Способи, якими можна скорегувати обвислі щоки
При перших проявах птозу м'яких тканин і формування брилів, коли шкіра пацієнта ще досить еластична, хороший ефект дають апаратні та ін'єкційні методики корекції овалу обличчя. У пацієнтів старшої вікової групи (близько 50 і більше років, це залежить від стану шкіри) підтягнути м'які тканини і позбутися від бульдожих щічок можна тільки більш радикальними методами - операційним фейсліфтингом.
На ранніх етапах брилі піддаються корекції за допомогою біоармірованія, термоліфтінга. При роботі з пацієнтами, у яких є множинні ознаки вікових змін шкіри - в'ялість, птоз, кращі хірургічні методи корекції брилів.
Деякі методики фейслифтинга, що дозволяють коригувати брилі:
ендоскопічна підтяжка - проводиться поднадкостнічная підтяжка м'яких тканин обличчя крізь маленькі розрізи, зроблені в волосистої частини голови; шкіра при цьому способі корекції не видаляється, тому метод можна застосовувати при ранніх проявах обвислих щік;
Mid-Face-ліфтинг - підтяжка середньої третини обличчя, яка виконується для пацієнтів, ще не потребують повної корекції овалу обличчя; опустилися тканини піднімаються вертикально вгору і фіксуються через подреснічний доступ;
МACS-ліфтинг - підтяжка обличчя через розріз, зроблений перед вушною раковиною, ефективна при вираженій в'ялості шиї, оскільки опустилися тканини міцно фіксуються у вертикальному положенні, попутно розгладжуються носогубні складки;
SMAS-ліфтинг - найбільш широко застосовувана методика, яка дає найвідчутніший омолоджуючий ефект, оскільки передбачає підтяжку і фіксацію всього комплексу м'язово-апоневротических тканин в новому для них вертикальному положенні; операція проводиться через розрізи перед і позаду вушної раковини;
Deep Plane-ліфтинг - підтяжка обличчя на рівні глибоких шарів, під м'язово-апоневротіческой тканинами.
Методика корекції овалу обличчя для позбавлення від брилів вибирається лікарем на підставі індивідуальних особливостей шкіри пацієнта, його стану здоров'я, віку, очікуваних результатів від операції.