До теперішнього часу діагноз «рак» (під яким найчастіше розуміється будь-який злоякісне новоутворення) дуже багатьма людьми сприймається однозначно - як неминучий смертний вирок. Приблизно таке ж ставлення і до консервативного лікування онкологічних захворювань - проведення хіміо- або променевої терапії асоціюється зі стражданнями, вираженими побічними ефектами і малою ефективністю.
В останні десятиліття в консервативному лікуванні пухлин спостерігається значний прогрес. Ще в 50-70-ті роки ХХ століття «межею результативності» хіміо- і променевої терапії було тимчасове скорочення розмірів пухлини і симптоматичне поліпшення. В даний час мета такої терапії - лікування хворого або значне продовження повноцінного життя. У деяких випадках лікування можливе навіть при наявності віддалених метастазів (IV стадія) або при первинно-дисемінованому (поширеному) типі пухлини (лейкози, лімфоми). Залежно від різних прогностичних факторів проведення хіміотерапії в поєднанні з променевою терапією або без такої дозволяє вилікувати 80-90% хворих з герміногеннимі пухлинами яєчка, лімфомою Ходжкіна (лімфогранулематоз), 40-90% хворих з гострий лімфобластний лейкоз і іншими.
Навіть коли про повне вилікування хворого не йдеться, проведення ефективної хіміотерапії часто дозволяє домогтися того, що пухлина «відступає» на тривалий час (метастатичний рак молочної залози, передміхурової залози, рак товстої кишки і т.д.) і хворий може вести повноцінне життя . У такій ситуації хворий з поширеною пухлиною мало чим відрізняється від пацієнта, наприклад, з бронхіальною астмою або на ішемічну хворобу серця. І в тому, і в іншому випадку повністю вилікувати хворобу не вдається, однак проведення ефективного лікування дозволяє значно продовжити життя. а в період без проявів хвороби пацієнт відрізняється від здорової людини лише необхідністю приймати певні препарати.
В даний час в арсеналі лікарів-хіміотерапевтів є кілька десятків ефективних цитостатиків. Однак більшість хіміопрепаратів не володіють достатньою специфічністю і, крім пухлинних клітин, в тій чи іншій мірі впливають на здорові органи і тканини організму. Багато в чому це пояснюється тим, що мішені для впливу цитостатиків (ДНК, мікротрубочки веретена поділу, ферменти і т.д.) міститися і в більшості нормальних клітин організму.
В результаті фундаментальних досліджень створено нову групу препаратів, мішенями для яких є молекули (ферменти, рецептори, антигени і т.д.), що зустрічаються переважно в пухлини або мають для пухлини більшого значення, ніж для нормальних тканин організму. Терапія з використанням таких препаратів в зарубіжній літературі отримала назву «target therapy», або. цільової терапії. Завдяки спрямованому дії цільові препарати вражають в основному пухлинні клітини і практично не пошкоджують нормальні органи і тканини. на яких мішені відсутні або їх пошкодження не є критичним. Така специфічність дії і відсутність токсичності, характерною для цитостатиків, роблять більш безпечним використання цільових препаратів в комбінації з цитостатичною терапією (не побоюючись збільшення токсичності) або в якості тривалої монотерапії.
Як не дивно, перші представники даного класу препаратів були створені задовго до появи самого поняття цільової терапії. Препарат тамоксифен (блокатор рецепторів естрогену), протягом десятиліть був одним з основних компонентів терапії раку молочної залози. в даний час може розглядатися як прабатько цільової терапії. Стимуляція рецепторів естрогенів є критичною для пухлинного росту, блокуючи їх, тамоксифен викликає регресію гормонально-залежних пухлин. Для більшості інших органів і тканин блокада цих рецепторів не є суттєвою, в зв'язку з чим побічні ефекти препарату невеликі.
Розвиток цільової терапії йшло синхронно з вивченням біології пухлинної клітини, процесів, що відбуваються в оточенні пухлини, молекулярно-біологічних прогностичних факторів і т.д. За цей час було створено велику кількість цільових препаратів, ряд з яких показав високу клінічну ефективність.
Зателефонуйте нам безкоштовно
через Viber або WhatsApp!
Прайс на лікування в Ізраїлі
Надішліть ваші виписки на імейл [email protected] і отримаєте персональну програму лікування в Ізраїлі з розцінками приватної та державної клініки, або залиште ваші контактні дані і ми передзвонимо вам.
Вибір клініки і лікаря - за вами!