З того, що нам довелось бачити в пологових палатах, ми винесли одне узагальнене уявлення про те, як повинні проходити пологи. Вірно, що ідеально пологи проходять так само рідко, як зустрічаються немовлята, які сплять ночами, але в наших силах зробити деякі речі, які дозволять вам наблизитися до тих родів, які ви хочете. Ми хочемо поділитися з майбутніми мамами правилами, які практично завжди виручають під час пологів.
1. Виберіть для себе самого відповідного лікаря. Мами, ставитеся до своїх пологів з усією відповідальністю. Шукайте акушера-гінеколога з гнучким підходом. Звичайно ж, як собі, так і своїй дитині ви зобов'язані забезпечити лікаря досить компетентного і досвідченого, щоб впоратися з непередбаченими ускладненнями, які можуть виникнути під час пологів. Це медико-хірургічний підхід. Але в Дейн що, якщо пологовий будинок у вашому місті або центр акушерства і гінекології не пропонує цього заощаджує сили породіллі варіанти? Відповідь - вимагайте. Хто народжує? Хто оплачує послуги? Вимоги споживача надали величезний позитивний ефект на систему допомоги при пологах. Ви ніколи не повинні соромитися просити гарного медичного обслуговування.
1 Особливе примітка: Будьте гнучкі. Припустимо, пологи проходять не цілком за тим сценарієм, який ви написали, і в деяких випадках саме так і буває. Довіртеся своєму лікарю-акушеру, щоб ви разом могли відійти від того, що ви спланували, якщо це не спрацьовує, і, якщо це в інтересах вашої дитини і в ваших інтересах, вдатися до медичної допомоги або хірургічного втручання.
Окремі пологові палати краще для матері - краще для дитини. Спокійна і затишна обстановка окремої палати здатна вгамувати біль, прискорити просування плода і підвищити шанси на пологи без ускладнень. (Пологи в традиційній палаті типу хірургічної операційної викликають страх і напруга, що веде до так лякає породіль ситуації - нездатності дати вихід плоду, - і результатом часто є довгі, важкі пологи і хірургічне втручання.) Що ще важливіше, ребеДесять рад, щоб пологи пройшли гладко і легко
1. Виберіть для себе самого відповідного лікаря.
2. Виберіть правильну обстановку для пологів.
3. Скористайтеся послугами професійного помічника.
5. Не лягайте на спину.
6. Використовуйте технологію з розумом.
7. Шукайте альтернативи анестезії.
9. Уникайте епізіотомії. 10. Спробуйте народжувати у воді.
нок залишається прямо там, де і повинен бути - в одній кімнаті з мамою. Якщо місцевий пологовий будинок не пропонує такого варіанта, вимагайте або зверніться в інший пологовий будинок! Ніколи не бійтеся вимагати кращої медицини для себе і своєї дитини. Пологові будинки, які планують затриматися в своєму бізнесі, в обов'язковому порядку пропонують цей варіант.
3. Скористайтеся послугами професійного помічника. Недавнє дослідження доктора Кеннеллі і доктора Клауса (першовідкривачів поняття встановлення контакту з новонародженим) показало, що матері, під час пологів яких була присутня професійна помічниця (асистентка), мали 8 відсотків кесаревих розтинів проти 18 відсотків у контрольній групі, у якій при пологах помічниці не було. Крім того, лише 8 відсотків жінок з експериментальної групи була потрібна епідуральна анестезія проти 55 відсотків у контрольній групі. Навіть діти виграли. Лише 10 відсотків дітей в групі, яка мала підтримку, треба було продовжити перебування в стаціонарі в порівнянні з 25 відсотками в контрольній групі. Наука нарешті підтверджує те, що акушерки знали давно: дітям і матерям краще, якщо народжувати жінці допомагає жінка.
4. Рухайтеся. Рухайтеся, як підказує вам ваше тіло. Вставайте і ходите, коли ваше тіло говорить вам, що потрібно ходити, і зупиняйтеся, коли ваше тіло підказує вам завмерти. Вільно ходите по всьому приміщенню, віддаляючись в спокійний куточок, коли виникає бажання усамітнення, обіймаючи свого чоловіка, коли вам потрібна підтримка сильних рук, виходячи в коридор, якщо це полегшує неприємні відчуття і сприяє прогресуванню пологів. Важливо, щоб ви розуміли, що оточення, в якому ви перебуваєте, люди, які з вами, не проти того, щоб ви рухалися за сигналами свого тіла і щоб ви не орієнтувалися на думку сторонніх людей і стереотипні позиції пологів.
5. Не лягайте на спину. Викресліть з пам'яті сцену, коли породілля лежить пристебнута до твердого столу ногами вгору, а акушерка зручно сидить, впівоберта, і чекає, коли потрібно буде підхопити дитини. Пологи на спині з медичної точки зору невиправдані. Це небезпечно для дитини, оскільки в положенні лежачи на спині важка матка тисне на ваші кровоносні судини, утруднюючи кровопостачання матки і дитини. Це не приносить також і користі матері, оскільки при пологах на спині канал тазу звужується, і матері доводиться штовхати дитини вгору. (Позиція на корточках розширює канал тазу, через який виштовхується плід; вертикальні пологи дозволяють прийти на допомогу силі земного тяжіння.) Положення лежачи на спині також підсилює біль і уповільнює процес виходу плода. М'язи таза, від яких під час проходу дитини через родовий канал потрібно розслабитися, в положенні на спині ногами вгору напружені. Це положення також привертає до розривів родового каналу і необгрунтованою епізіотомії.
6. Використовуйте технологію з розумом.
Електронний моніторинг плоду при необхідності повинен виконуватися телеметрією, яка дозволяє вам вільно переміщатися по палаті. Якщо потрібно внутрішньовенне вливання, вимагайте портативну крапельницю (пристрій, приєднане до голки, яке дозволяє обійтися без довгих трубок і дає вам можливість не бути прив'язаною до штатива крапельниці, а вільно ходити по палаті).
7. Шукайте альтернативи анестезії.
Епідуральна анестезія, якщо виникає бажання або потребу в
ній, повинна бути зроблена в такий час і так, щоб йому не баритися пологи. Анестезія - це сумнівне благо. Хоча вона послаблює біль, не забувайте, що ви при цьому втрачаєте здатність стояти. Ви втратили цінного помічника - силу тяжіння. (Альтернативу ви знайдете в раді номер 10.)
9. Уникайте епізіотомії. Обов'язкова епізіотомія всім народжують жінкам абсолютно не потрібна. Теплі компреси, масаж промежини і підтримка, а також відсутність поспіху в процесі виштовхування дитини і правильне положення під час пологів в більшості випадків знімають необхідність епізіотомії. Обговоріть зі своєю акушеркою способи уникнути цієї процедури. Тиждень або дві за заліковуванням болючою родової рани, при спробах зосередитися на догляді за новонародженим, - це не кращий спосіб почати життя з дитиною.
10. Спробуйте народжувати у воді.
Значно спрощує пологи, ця новітня для Північної Америки концепція покликана зробити пологи більш гуманними.
Причина того, що ми надаємо такого великого значення легким і благополучним пологів, полягає в тому, що саме з пологів починається життя з дитиною. Занадто часто в своїй практиці ми стикаємося з тим, що ми назвали «синдромом поганого початку», який полягає в тому, що замість очікуваних пологів мати отримала інші. Вона проводить перші дні і тижні з почуттям, що вона «не змогла», і направляє більшу частину енергії
на заліковування власних родових травм, замість того щоб використовувати цю енергію для знайомства зі своєю дитиною. Крім того, в результаті важких пологів мати і дитина часто виявляються окремо один від одного в цей час свого життя, час першорядної важливості, коли обидва відчувають величезну потребу бути разом. В результаті виникають проблеми з грудним вигодовуванням, збільшується ймовірність виникнення стресового синдрому у дитини (занепокоєння і коліки), і більшу частину часу в перші тижні пара проводить за рішенням проблем, багатьох з яких можна було уникнути.