Медичні дослідження показують, що якщо діабет розвинувся після перенесеного інсульту, то висока ймовірність повторення удару, летального результату. Порушене мозковий кровообіг частіше призводить до виникнення инсулиннезависимого діабету. Він розвивається поступово, часто не завжди помітно. На ранніх етапах не спостерігається різке підвищення кількісних значень глюкози в крові.
Чому інсульт може спровокувати діабет
Порушений вуглеводний і водний обмін проявляється:
- більш вираженою загальною слабкістю;
- тривалим загоєнням ран;
- виникненням проблем з шкірних покривів - безпричинним сверблячкою, появою пролежнів, інфікуванням грибком;
- постійної сухістю в роті, спрагою;
- прискореним сечовипусканням.
У чому небезпека високих показників глюкози
Вони діляться на мікро- і макроангіопатії. Перша група об'єднує ураження, що виникають в капілярах нирок, сітківки, нижніх кінцівок. Друга - включає зміни, що відбуваються в судинах великого калібру, схожа з атеросклеротичним ураженням судин.
Основними причинами виникнення вазопатій при діабеті - крім значного вмісту глюкози в крові - є:
- ліпідний дисбаланс;
- зайва вага;
- коливання артеріального тиску;
- змінені коагуляційні властивості крові;
- дисфункція внутрішніх оболонок судин.
особливості харчування
Отже, що буде корисно після інсульту при діабеті?
Раціон слід збагачувати / урізноманітнити:
- горіхами і сухофруктами (розмоченими або сухими);
- розсольником, холодником, різними овочевими супами;
- соєвими продуктами, наприклад, соєвим молоком, тофу;
- бобовими: сочевицею, горохом, квасолею;
- свіжими овочами (морквою та огірками, капустою і помідорами, буряками);
- фруктами-ягодами (наслідках сортів);
- кашами (пшоняної, вівсяної, перлової, гречаної);
- свіжоприготовленими соками, морсами, мінеральною водою.
Корисна інформація: Артеріальна гіпертонія і пов'язані з нею ризики для здоров'я
Важливо в харчуванні не допускати вживання:
- бананів і винограду, кавунів;
- випічки з білої муки;
- жирних супів;
- копченостей;
- міцних напоїв;
- вершків і жирних йогуртів, сметани;
- смажених страв.
Зверніть увагу, що в їжі повинні бути присутніми харчові волокна, щоб запобігти запори. Вони «укладають в себе», пов'язують, обволікають жовчну кислоту, холестерин. Корисні цільні злаки, насіння, висівки.
Вимоги до дієти
Також медики рекомендують включати в харчування невелика кількість продуктів, що містять Омега-3. Така жирна кислота здатна м'яко прискорити відновлення організму.
Харчування діабетиків після пережитого інсульту має забезпечити серцевий м'яз, головний мозок і інші органи оптимальною кількістю поживних речовин. Воно повинно запобігати згущення крові, нормалізувати вагу.
Зразкове меню на день
Сніданок: сирники з морквою + в'язка гречана каша + чай (чорний) з молоком.
Перекус 1: печені яблука.
Обід: риба заливна + суп з овочів + тефтелі на пару з пшоняною кашею + узвар.
Перекус 2: відвар шипшини + жменька фундука.
Вечеря: сирний пудинг + морс журавлинний.
Перед сном. грейпфрутовий сік.
принципи лікування
- По-перше, в відновлювальний період виникає потреба в жорсткому моніторингу показників концентрації глюкози в крові, артеріального тиску.
- По-друге, часто такі хворі мають ряд інших патологій внутрішніх органів, які важливо не залишити без уваги при визначенні комплексної терапії.
Головна спрямованість лікувальних заходів - сприяння життєво важливим процесам в організмі. Вони обов'язково включають підтримання гомеостазу, корекцію існуючих метаболічних відхилень. Передбачаються терапевтичні кроки, спрямовані на попередження набряклості мозку, нейрореабілітації.
Фармацевтичні препарати
- фармакологічних засобів з групи інгібіторів АПФ - Лізиноприл (Lisinopril);
- блокаторів кальцієвих каналів - Амлодипін (Amlodipine);
- селективним бета-блокаторів - Небіволол (Nebivolol), Карведилол (Carvedilol), Бісопролол (Bisoprolol), Метопролол (Metoprolol).
Корисна інформація: Головний біль не проходить: чому і що робити?
З сечогінних застосовуються Верошпирон (Verospiron), Индапамид (Indapamide). З тіазидних сечогінних засобів фахівці частіше рекомендують Индапамид (Indapamide). Препарат майже не впливає на ліпідний і вуглеводний обмін, що особливо важливо при проблемах з цукром. Також його позитивна особливість полягає в тому, що ефект медикаменту мало залежить від прийнятої концентрації.
Медиками може підписуватися щоденний прийом аспірину для запобігання утворенню тромбів. У невеликих дозах - 81-325 мг - він допустимий для пацієнтів, які переступили тридцятирічний рубіж. Можуть рекомендуватися і більш сучасні засоби - Ксарелто (Xarelto), Клопідогрель (Clopidogrel), Арикстра (Arixtra).
Профілактика виникнення пролежнів
Судинні зміни ускладнюють загоєння утворилися ранок, ранок. Збільшені показники цукру створюють сприятливі умови для приєднання та подальшого розвитку патогенної флори.
Щоб не допустити утворення пролежнів слід:
- Частіше міняти положення тіла індивіда, обережно перевертати його. При цьому уважно оглядати покриви.
- Щодня обтирати все тіло губкою, змоченою у воді - проводити т.зв. «Купання в ліжку». Для процедури використовувати пінки, рідке мило, які спеціально випускаються для догляду за лежачими хворими. Їх можна придбати в аптеці. Часте застосування камфорного спирту може призвести до надмірної сухості шкіри. Слід враховувати, що постійне застосування памперсів може спровокувати утворення пролежнів.
- Намагатися завершувати обтирання легким, погладжують масажем. Для посилення кровопостачання потрібно обхопити двома пальцями ділянку шкіри і легенько потрясти його.
Зверніть увагу, що при положенні на спині пошкоджені зони утворюються в районі лопаток, на крижах, на п'ятах. При положенні на боці - в області ліктя, плеча, таза.