Сколіоз, лікування якого не можна відкладати на увазі його небезпеки для всього організму, - це фіксований природжене або придбане бічне викривлення хребта. Природжений недуга пов'язаний з порушеннями розвитку плода в утробі матері. Придбані неприродні вигини, в залежності від причини виникнення, ділять на неврогенні, рахітичні, статичні і ідіопатичні (найбільш поширені, найчастіше діагностуються у віці 10-12 років, механізми виникнення до кінця не вивчені).
Показати весь контент ››
Загальна інформація
порядок проведення
Діагностика здійснюється методами зовнішнього огляду і пальпації, а також за допомогою рентгенографії.
Першу стадію хвороби можна визначити по асиметричному розташуванню надплечій і лопаток, а також сосків і реберних дуг. Якщо хворого попросити нахилитися, то буде видно м'язовий валик в поперековій області. Перекошеним таза не спостерігається.
Для захворювання другого ступеня тяжкості характерно виражене видозміна у вигляді англійської букви S. При огляді пацієнта зі спини явно помітна асиметрія лівої і правої частин тіла. Лопатка з опуклою боку знаходиться нижче рівня грудного відділу. При нахилах вперед добре визначається горб в області ребер. При цій стадії вже помітний перекіс таза. На рентгенівському знімку можна побачити клиновидность хребців. По рентгенограмі визначають і кут зсуву.
При третьому рівні складності відхилень крім явного S-подібного вигину відзначається скорочення тулуба і обмеженість рухів в плечовому відділі. Грудна клітка істотно видозмінена. Відзначається значна асиметричність тіла, шия вкорочена, голова видається вперед. Лопатка на стороні більшої опуклості хребта значно виступає. На рентгенограмі видно клиновидную деформацію складових хребта.
Четверта сходинка захворювання характеризується важкою деформацією хребта, грудної клітки і тазової області. Тулуб коротшає, нога з боку перекосу таза теж здається коротше другий. Спостерігається обмеженість рухів тіла. На знімку добре помітний кут відхилень, що перевищує 60 °, і важкі видозміни хребців.
Як видно, при бічному патологічному вигині виникають зміни і в інших системах організму, в тому числі і у внутрішніх органах. Тому таку дисфункцію прийнято розглядати як сколіотичну хвороба всього організму.
Профілактика і раннє лікування сколіозу у дітей, що забезпечується своєчасним виявленням переходу неправильної постави в порушення легкої тяжкості, є вкрай важливими заходами в боротьбі за повноцінне життя пацієнта.
При I і II стадіях недугу лікують комплексним консервативним методом, який складають:
- лікувальна фізкультура - спрямована на зміцнення м'язів спини, що утримують хребет у правильному положенні;
- масаж;
- використання спеціальних корсетів;
- застосування гіпсових ліжок;
- коректувальні витягування хребетного відділу;
- забезпечення правильного положення спини при виконанні сидячої роботи;
- плавання, особливо в стилі кролем на спині і брасом;
- електроміостімуляція.
Оперативні втручання необхідно проводити, коли недуга прогресує з другої стадії в третю і з третьої в четверту. Операції роблять на хребті і грудній клітці.
Як правило, маніпуляції виконують в два етапи:
- Дістрактора (інструментом у вигляді двосторонньої дворогій вилки) виправляють увігнуту патологію.
- Приблизно через три місяці роблять резекцію підстав хребців. Потім хребет фіксують трансплантатом на увігнутої частини.
Після операції пацієнтові надягають гіпсовий корсет, який йому доведеться носити до зрощення прооперованих ділянок (від трьох до шести місяців).
Для полегшення функції дихання виконують елеваціонний торакопластіку. Для цього на ребрах увігнутої частини роблять сегментарний остеотомії і усувають деформацію. Прооперовані ребра обездвиживают за допомогою спеціального каркаса до зрощення.
Діагностика сколіозу у дітей повинна проводитися з самого раннього віку, щоб можна було вчасно помітити викривлення при неправильній поставі і не допустити фіксації бокового вигину.
Дорослим, особливо тим, хто веде малорухливий спосіб життя, показаний щорічний профілактичний огляд у ортопеда.
Терапія призначається індивідуально відповідно до результатів обстежень.
Протипоказання
Негативний ефект може настати при застосуванні мануальної терапії - усунути перекіс з її допомогою не вдасться, проте вона може привести до перерозтягнення зв'язкового апарату. Також необхідно з обережністю підходити до розтягування хребта: надмірними зусиллями можна перерозтягнутому і послабити м'язи і зв'язки, що підтримують кісткові структури.
Ціни та клініки
Профілактика, діагностика і терапія викривлень проводяться фахівцями з ортопедії. Розклад прийому лікарів, вартість надання послуг і контактну інформацію ви можете знайти на сайті medbooking.com.